發(fā)布時(shí)間：2023-05-08 00:33

　　目的:觀察健脾化瘀利水方對(duì)癌性腹水的臨床療效,為治療癌性腹水提供新的治療理念。方法:將64例癌性腹水患者隨機(jī)分成觀察組32例及對(duì)照組32例,對(duì)照組僅接受西醫(yī)常規(guī)治療,即腹腔穿刺置管放液、利尿、維持電解質(zhì)穩(wěn)定及補(bǔ)充白蛋白,24小時(shí)液體攝入量為:一般患者為1000ml,若患者出量減少或增多,可適當(dāng)調(diào)整入量;白蛋白補(bǔ)充:白蛋白10-20g/d,白蛋白后予以呋塞米20-40mg/d;如B超腹腔積液暗區(qū)最大深度≥4.Ocm或出現(xiàn)呼吸困難、腹部脹痛等不適者,予以腹腔穿刺置管放液(固定一個(gè)節(jié)點(diǎn)),并記錄觀察期間2周內(nèi)的腹水引流次數(shù)及總量;觀察組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用口服健脾化瘀利水方,連續(xù)服用2周。治療前后觀察兩組患者腹水療效、腹圍、中醫(yī)證候積分、生活質(zhì)量評(píng)分、相關(guān)腫瘤指標(biāo)、血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、心率等情況。結(jié)果:在腹水療效評(píng)估方面,觀察組和對(duì)照組的腹水穩(wěn)定率分別為90.62%和71.88%,觀察組腹水穩(wěn)定率優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)秩和檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。在腹圍差值比較方面,治療后兩組腹圍明顯縮小,但治療后觀察組的改善情況優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.0...

【文章頁(yè)數(shù)】：38 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
引言
第一章 文獻(xiàn)綜述
    第一節(jié) 對(duì)癌性腹水的認(rèn)識(shí)
        一、癌性腹水的中醫(yī)認(rèn)識(shí)
        二、癌性腹水的西醫(yī)認(rèn)識(shí)
    第二節(jié) 腹水治療研究進(jìn)展
    第三節(jié) 健脾化瘀利水方方藥分析
        一、主要方藥組成
        二、治則治法
        三、組方配伍分析
        四、健脾化瘀利水方有關(guān)藥物研究
第二章 臨床研究部分
    第一節(jié) 病例選擇
        一、西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        二、中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        三、中醫(yī)癥狀分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)
        四、病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
    第二節(jié) 臨床資料
        一、病例來源
        二、病例一般情況
        三、病例西醫(yī)相關(guān)指標(biāo)
        四、病例中醫(yī)證候總積分
    第三節(jié) 研究方法
        一、分組方法
        二、治療方法
        三、觀察方法
        四、療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        五、統(tǒng)計(jì)分析方法
    第四節(jié) 研究結(jié)果
        一、兩組腹水療效評(píng)價(jià)
        二、兩組患者中醫(yī)證候總積分變化比較
        三、兩組患者治療后KPS評(píng)分變化
        四、兩組治療前后腫瘤指標(biāo)變化
        五、兩組患者治療后外周血象變化比較
        六、兩組患者治療前后電解質(zhì)變化比較
        七、兩組患者治療前后肝腎功能及心率變化比較
第三章 討論
    第一節(jié) 癌性腹水的成因及治療方向原則
    第二節(jié) 研究結(jié)果分析
        一、腹水療效分析
        二、中醫(yī)證候變化分析
        三、KPS評(píng)分變化分析
        四、相關(guān)腫瘤指標(biāo)及電解質(zhì)變化分析
        五、外周血象及肝腎功能、心率變化分析
    第三節(jié) 結(jié)論
    第四節(jié) 問題與展望
第四章 結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明



本文編號(hào)：3811632