本文關(guān)鍵詞：新輔助化療對(duì)ⅢA期非小細(xì)胞肺癌臨床價(jià)值的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討通過新輔助化療對(duì)IIIA期非小細(xì)胞肺癌患者手術(shù)情況、術(shù)后并發(fā)癥以及血清腫瘤標(biāo)記物CEA、CYFRA21-1測(cè)定值的動(dòng)態(tài)變化所產(chǎn)生的影響,評(píng)價(jià)探究其臨床療效和預(yù)后的意義。方法:本研究選取了了2012年12月-2014年12月期間山西省腫瘤醫(yī)院胸外三病區(qū)同一組醫(yī)師所收治的IIIA期非小細(xì)胞肺癌患者總共72例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組:觀察組(36例)與對(duì)照組(36例),觀察組先行兩個(gè)療程的新輔助化療,4周后再行手術(shù)治療,化療方案為GP方案或者TP方案;對(duì)照組直接行手術(shù)治療。探討分析兩組患者手術(shù)情況,術(shù)后并發(fā)癥,血清腫瘤標(biāo)記物CEA、CYFRA21-1的測(cè)定值的變化。結(jié)果:1.新輔助化療患者客觀緩解率(CR+PR)結(jié)果為58.3%(21/36),新輔助化療患者所發(fā)生的不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果為30.6%(11/36)。2.觀察組術(shù)后的血清腫瘤標(biāo)記物CEA、CYFRA21-1測(cè)定值水平均低于對(duì)照組,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組新輔助化療后的CEA、CYFRA21-1測(cè)定值的變化于PR組療效中明顯降低,差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),于SD組療效中卻無顯著的變化,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.觀察組手術(shù)時(shí)間(144.3±30.2)min要短于對(duì)照組(169.2±35.6)min,手術(shù)切除率要高于對(duì)照組,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組術(shù)中的出血量(292.5±37.4)ml、術(shù)后24 h胸腔的引流量(302.1±145.2)ml以及總的并發(fā)癥的發(fā)生率(18.1%)與對(duì)照組術(shù)中的出血量(287.3±35.1)ml、術(shù)后24 h胸腔的引流量(288.9±136.7)ml以及總的并發(fā)癥的發(fā)生率(16.7%),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異均不顯著(P0.05)。4.觀察組患者術(shù)后6個(gè)月的生存率(84.9%)要高于對(duì)照組的生存率(75.0%),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異不顯著(P0.05);觀察組術(shù)后1年的生存率(69.7%)、2年的生存率(51.5%)要高于對(duì)照組1年的生存率(47.2%)、2年的生存率(27.8%),差異均顯著(P0.05);觀察組和對(duì)照組患者中位隨訪期分別為25個(gè)月和17個(gè)月;觀察組和對(duì)照組患者中位生存期分別為22個(gè)月和15個(gè)月,比較差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.ⅢA期非小細(xì)胞肺癌接受術(shù)前新輔助化療與接受直接手術(shù)相比較可以降低血清腫瘤標(biāo)記物測(cè)定值,縮短手術(shù)的時(shí)間,提高手術(shù)的切除率,不增加術(shù)后總的并發(fā)癥的發(fā)生率以及提高術(shù)后的生存率和總生存期。2.血清腫瘤標(biāo)記物CEA、CYFRA21-1可用于非小細(xì)胞肺癌患者新輔助化療療效的評(píng)價(jià)。
【關(guān)鍵詞】：非小細(xì)胞肺癌 新輔助化療 腫瘤標(biāo)記物 生存率
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R734.2
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表10-11
• 前言11-13
• 1 資料與治療13-16
• 1.1 臨床資料13-14
• 1.2 治療方法14-15
• 1.3 觀察指標(biāo)15
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
• 2 結(jié)果16-20
• 3 討論20-22
• 4 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 綜述26-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35-36
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果36-37
• 個(gè)人簡(jiǎn)介37

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本文編號(hào)：369479