目的探討加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）術(shù)前處理措施在腹腔鏡下結(jié)直腸腫瘤手術(shù)中的安全性及有效性。方法選取2016年至2018年于阜陽市人民醫(yī)院普外科接受腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)的患者86例,手術(shù)由同一組手術(shù)醫(yī)師施行。86例患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法隨機(jī)分為兩組,即:43例應(yīng)用加速康復(fù)外科術(shù)前處理措施（ERAS組）,43例應(yīng)用傳統(tǒng)圍手術(shù)期術(shù)前處理措施（傳統(tǒng)組）。ERAS組常規(guī)術(shù)前宣教,術(shù)前不常規(guī)行機(jī)械灌腸,伴有嚴(yán)重便秘的患者術(shù)前用聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道;術(shù)前2~3小時口服200ml糖水,6小時禁食固體;術(shù)前不常規(guī)放置胃管。傳統(tǒng)組術(shù)前不常規(guī)宣教;術(shù)前常規(guī)行機(jī)械灌腸,溫肥皂水500ml灌腸,觀察患者排便情況,若大便中仍有糞渣,再次予以溫肥皂水500ml灌腸;術(shù)前8小時禁止飲水,12小時禁止飲食;術(shù)晨常規(guī)留置胃管。兩組患者術(shù)中及術(shù)后處理措施一致。統(tǒng)計患者的一般資料（年齡,性別,手術(shù)方式,術(shù)前血紅蛋白,術(shù)前白蛋白）,臨床指標(biāo)（恢復(fù)飲食時間,術(shù)后引流管拔除時間,術(shù)后住院時間,術(shù)后白蛋白含量）;并發(fā)癥情況（切口感染、腹腔感染、肺部感染、腸梗阻、吻合口瘺... 

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮略詞表
1 前言
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述 加速康復(fù)外科在結(jié)直腸癌手術(shù)中的研究現(xiàn)狀
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]加速康復(fù)外科在腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用及其對患者術(shù)后恢復(fù)、營養(yǎng)及應(yīng)激的影響[J]. 程康文,王貴和,束寬山,鄭明,劉紅霞,唐愛平,左伯海,王振興,王亞娟,胡文君,馬冬花.  中國普通外科雜志. 2019(10)
[2]2019.V1版《NCCN結(jié)直腸癌診治指南》更新要點解析[J]. 白雪杉,林國樂.  中國全科醫(yī)學(xué). 2019(33)
[3]目標(biāo)導(dǎo)向液體治療在老年結(jié)直腸加速康復(fù)外科的應(yīng)用[J]. 吳方璞,占霖森.  江蘇醫(yī)藥. 2019(05)
[4]中美結(jié)直腸癌流行病學(xué)特征對比及防控策略分析[J]. 王錫山.  中華結(jié)直腸疾病電子雜志. 2019(01)
[5]成人手術(shù)后疼痛處理專家共識[J]. 徐建國.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2017(09)
[6]全身麻醉聯(lián)合硬膜外阻滯或腹橫肌平面阻滯在老年腹腔鏡結(jié)腸手術(shù)患者中應(yīng)用比較[J]. 喻晶晶,劉學(xué)安.  醫(yī)學(xué)臨床研究. 2017 (05)
[7]加速康復(fù)外科理念指導(dǎo)下的圍手術(shù)期液體治療[J]. 虞文魁,李寧.  中國實用外科雜志. 2017(04)
[8]全麻聯(lián)合硬膜外阻滯對老年腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響[J]. 楊華,郝雪蓮,何文龍.  中國普通外科雜志. 2016(10)
[9]二甲雙胍對2型糖尿病胰島素抵抗患者糖脂代謝及脂肪因子的影響[J]. 趙濤,樂靜,李傳靜,劉愛林.  安徽醫(yī)藥. 2016(07)
[10]術(shù)后蘇醒室低體溫發(fā)生率及危險因素[J]. 徐彥,陳茜,陸建平,王姣鋒,顧衛(wèi)東,楊旅軍,張細(xì)學(xué).  復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2016(03)

碩士論文
[1]加速康復(fù)外科理念在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用研究[D]. 向瑗瑗.鄭州大學(xué) 2019
[2]加速康復(fù)外科對胃癌根治術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的影響[D]. 柳思雨.廣西醫(yī)科大學(xué) 2017
[3]不同術(shù)前腸道準(zhǔn)備對結(jié)直腸癌術(shù)后腸道菌群變化的影響[D]. 伍穎君.南方醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號：3691746