自擬柴枳湯治療肝郁痰凝型甲狀腺癌術(shù)后患者的臨床療效
本文關(guān)鍵詞:自擬柴枳湯治療肝郁痰凝型甲狀腺癌術(shù)后患者的臨床療效,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探究自擬柴枳湯輔助用于甲狀腺癌術(shù)后證屬肝郁痰凝型患者的臨床療效。方法:將80例符合要求的甲狀腺癌術(shù)后患者,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,各40例。對(duì)照組給予131Ⅰ清甲+左旋甲狀腺素鈉片;治療組給予131Ⅰ清甲+左旋甲狀腺素鈉片+自擬柴枳湯。兩組均以完成2個(gè)周期為限,記錄相應(yīng)觀測(cè)指標(biāo),對(duì)比試驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果:1.兩組患者的基線數(shù)據(jù)及監(jiān)測(cè)指標(biāo)術(shù)后無(wú)顯著差異(P0.05)。2.第2周期治療前頸部超聲的陽(yáng)性例數(shù)治療組與對(duì)照組相比,無(wú)顯著差異(P0.05),第2周期治療前治療組與對(duì)照組頸部超聲的陽(yáng)性例數(shù)均有所降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.第2周期治療后全身掃描(Rx-WBC)結(jié)果治療組與對(duì)照組相比無(wú)顯著差異(P0.05),第2周期治療后治療組與對(duì)照組全身掃描(Rx-WBC)結(jié)果的陽(yáng)性例數(shù)均顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.第2周期治療前甲狀腺球蛋白(Tg)的異常例數(shù)治療組與對(duì)照組相比,有顯著差異(P0.05),第2周期治療前治療組與對(duì)照組甲狀腺球蛋白(Tg)的異常例數(shù)均有所降低,且治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)5.第2周期治療前甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)的異常例數(shù)治療組與對(duì)照組相比,無(wú)顯著差異(P0.05),第2周期治療前治療組與對(duì)照組甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)的異常例數(shù)均有所降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.第2周期治療后血象的異常例數(shù)治療組與對(duì)照組相比,有顯著差異(P0.05),第2周期治療后治療組與對(duì)照組血象的異常例數(shù)均有所降低,且治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.第2周期治療后肝腎功能損害的病例數(shù)治療組與對(duì)照組相比,有顯著差異(P0.05),第2周期治療后治療組與對(duì)照組肝腎功能損害的病例數(shù)均有所降低,且治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。8.第2周期治療后KPS評(píng)分值治療組與對(duì)照組相比,有顯著差異(P0.05),第2周期治療后治療組與對(duì)照組KPS評(píng)分值均有所升高,且治療組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后KPS評(píng)分治療組的總有效率(77.5%)優(yōu)于對(duì)照組(53.8%),有顯著差異(P0.05)。9.第2周期治療后中醫(yī)證候積分值治療組與對(duì)照組相比,有顯著差異(P0.05),第2周期治療后治療組與對(duì)照組中醫(yī)證候積分值均有所降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后中醫(yī)證候積分治療組的總有效率(95%)優(yōu)于對(duì)照組(87.17%),有顯著差異(P0.05)。10.第2周期治療后毒副反應(yīng)癥狀積分值治療組與對(duì)照組相比,有顯著差異(P0.05),第2周期治療后治療組與對(duì)照組毒副反應(yīng)癥狀積分值均有所升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后毒副反應(yīng)癥狀積分治療組的總有效率(77.5%)優(yōu)于對(duì)照組(15.4%),有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:自擬柴枳湯配合131Ⅰ清甲+促甲狀腺激素(TSH)抑制治療與單純的西醫(yī)治療模式相比具有明顯優(yōu)勢(shì):降低Tg值;對(duì)131Ⅰ放射所造成的血象值降低程度及肝腎功能損傷有緩解作用;提高患者的KP S評(píng)分、改善其中醫(yī)證候及毒副反應(yīng)癥狀。
【關(guān)鍵詞】:自擬柴枳湯 甲狀腺癌術(shù)后 肝郁痰凝
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R736.1
【目錄】:
- 縮略語(yǔ)表4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 序言10-11
- 文獻(xiàn)綜述11-20
- 1. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)11-16
- 1.1 病名考究11
- 1.2 病因病機(jī)11-14
- 1.3 證型分析14-15
- 1.4. 甲狀腺癌的治療15-16
- 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)甲狀腺癌的認(rèn)識(shí)16-20
- 2.1 流行病學(xué)調(diào)查16
- 2.2 病理類(lèi)型16
- 2.3 發(fā)病原因及機(jī)制16-17
- 2.4 診斷與治療17-20
- 臨床研究20-30
- 1. 目的20
- 2. 材料和方法20-24
- 2.1 病例選擇20-21
- 2.2 研究方法21-22
- 2.3 統(tǒng)計(jì)方法22-24
- 3. 結(jié)果24-30
- 3.1 基線數(shù)據(jù)分析24
- 3.2 療效數(shù)據(jù)分析24-30
- 討論30-38
- 1. 肝郁痰凝型甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)制30
- 2. 肝郁痰凝型甲狀腺癌的治則、治法30-31
- 3. 自擬柴枳湯的組方配伍31-32
- 4. 自擬柴枳湯的現(xiàn)代藥理研究32-33
- 4.1 抗腫瘤作用的研究32
- 4.2 其它有關(guān)藥理作用的研究32-33
- 5. 觀察結(jié)果分析33-38
- 5.1 基礎(chǔ)狀態(tài)分析33
- 5.2 減毒增效與機(jī)會(huì)治療33-38
- 問(wèn)題與展望38-40
- 結(jié)論40-41
- 致謝信41-42
- 參考文獻(xiàn)42-46
- 附錄46-52
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章52-54
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷54
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本文關(guān)鍵詞:自擬柴枳湯治療肝郁痰凝型甲狀腺癌術(shù)后患者的臨床療效,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):366269
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