研究背景包括甲狀腺微小乳頭狀癌在內(nèi)的甲狀腺乳頭狀癌是目前最常見的甲狀腺癌。近年來,許多國家甲狀腺微小乳頭狀癌的新發(fā)病數(shù)穩(wěn)步提高,有研究發(fā)現(xiàn)其十年生存率大于99%,預(yù)后較好。現(xiàn)經(jīng)典型甲狀腺微小乳頭狀癌的最佳治療方法仍存有爭論。因此,本研究的目的是探討經(jīng)典型甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)或頸外側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理因素,以指導(dǎo)手術(shù)醫(yī)師在圍手術(shù)期做出正確的決策。研究方法我們系統(tǒng)性回顧分析了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院甲狀腺外科自2010年1月至2017年12月期間2404例行手術(shù)治療并經(jīng)病理證實(shí)為經(jīng)典型甲狀腺微小乳頭狀癌患者的臨床病理因素與中央?yún)^(qū)或頸外側(cè)區(qū)淋巴結(jié)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系,包括基本信息性別、年齡、及腫瘤大小、多灶性、腺外浸潤、腺內(nèi)播散、脈管侵犯、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、BRAF V600E突變等。研究結(jié)果在所有2404例經(jīng)典型甲狀腺微小乳頭狀癌患者中,頸部中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者915例（38.1%）,頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移184例（7.7%）。通過多元回歸分析發(fā)現(xiàn)男性（adjusted odds ratio[OR]=1.974,P<0.001）,年齡≤45 歲（adjusted OR=1... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
符號(hào)注釋
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附圖表
參考文獻(xiàn)
綜述 甲狀腺微小乳頭狀癌現(xiàn)狀及外科治療
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文和參加科研情況
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]甲狀腺乳頭狀癌跳躍性側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素分析[J]. 鄭福慶,張立永,謝超,王波,顏守義,趙文新.  中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2020(01)
[2]甲狀腺微小乳頭狀癌術(shù)中冰凍病理診斷分析[J]. 裴德恩.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2019(26)
[3]甲狀腺乳頭狀癌頸淋巴結(jié)跳躍性轉(zhuǎn)移因素Logistic回歸分析[J]. 蔣安科,鄢傳經(jīng).  中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2019(02)
[4]甲狀腺癌診療規(guī)范（2018年版）[J]. National Health Commission of the People’s Republic of China;.  中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2019(01)
[5]高頻超聲對(duì)甲狀腺微小乳頭狀癌的診斷價(jià)值[J]. 趙子超,葛云葉,李金平.  寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
[6]FNAC聯(lián)合BRAFV600E基因檢測(cè)對(duì)甲狀腺癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[J]. 江晶晶,王建華,丁文波,徐書杭,武心萍,李明宏.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2018(09)
[7]甲狀腺乳頭狀癌組織學(xué)變型與臨床預(yù)后的關(guān)系[J]. 王立宏,王雯,祭美菊.  西部醫(yī)學(xué). 2016(07)
[8]甲狀腺微小乳頭狀癌診斷與治療中國專家共識(shí)（2016版）[J]. 高明,葛明華,嵇慶海,徐震綱,陸漢魁,程若川,關(guān)海霞.  中國腫瘤臨床. 2016(10)
[9]甲狀腺微小乳頭狀癌外科治療爭議與共識(shí)[J]. 張浩.  中國實(shí)用外科雜志. 2016(05)
[10]2015年美國甲狀腺學(xué)會(huì)《成人甲狀腺結(jié)節(jié)與分化型甲狀腺癌診治指南》解讀:外科部分[J]. 李小毅.  中國癌癥雜志. 2016(01)

博士論文
[1]甲狀腺乳頭狀癌合并甲狀腺良性疾病的臨床特征及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[D]. 董芳.華中科技大學(xué) 2014

碩士論文
[1]甲狀腺微小乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)因素分析及BRAFV600E基因和PKM2、LDHA在甲狀腺癌中的表達(dá)[D]. 彭琛.天津醫(yī)科大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3619649