研究背景和目的肺癌是人類(lèi)最常見(jiàn)的惡性腫瘤,其發(fā)病率和死亡率居所有惡性腫瘤首位。非小細(xì)胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）約占肺癌的83%,其中肺腺癌是NSCLC最常見(jiàn)的亞型,其發(fā)病率逐年升高,是嚴(yán)重威脅生命的重要疾病之一。趨化因子受體9（Chemokine receptor 9,CCR9）是趨化因子CCL25（C-C chemokine ligand 25,CCL25）的唯一特異性受體,在多種實(shí)體腫瘤中檢測(cè)到CCR9的表達(dá)增高,CCR9的高表達(dá)在腫瘤發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)移中起著重要作用。許多的研究證實(shí),腫瘤干細(xì)胞（Cancer stem cells,CSCs）是腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的根源,ALDH1A1（Aldehyde dehydrogena 1 family member A1）是乙醛脫氫酶（Aldehyde dehydrogenase,ALDH）超家族中的一員,是CSCs的表達(dá)標(biāo)記之一。肺腺癌組織中CCR9的表達(dá)明顯增加,但CCR9對(duì)促進(jìn)肺腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的作用和機(jī)制仍然未知。為了初步闡明其作用和潛在機(jī)制,我們研究了CCR9與ALDHhigh CSCs之間的相... 

【文章來(lái)源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

肺腺癌中CCR9和ALDH1A1的表達(dá)情況

廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文24圖2：CCR9表達(dá)預(yù)測(cè)總生存期的Kaplan-Meier曲線4.肺腺癌組織中ALDH1A1表達(dá)與臨床參數(shù)之間的相關(guān)性及其與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性如表3所示，在無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M0）和有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M1）的肺腺癌患者中，ALDH1A1高表達(dá)率分別為50.0%和79.2%，ALDH1A1低表達(dá)率分別為50.0%和20.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.784，p=0.016）。在年齡、性別、T分期、N分期、TNM總分期、是否抽煙和腫瘤分化程度各組中，ALDH1A1的表達(dá)情況的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。這說(shuō)明ALDH1A1的表達(dá)情況與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之間具有相關(guān)性。如表4所示，ALDH1A1表達(dá)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移存在正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)為0.293（p=0.008）。此結(jié)果表明ALDH1A1在肺腺癌中的表達(dá)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移具有正相關(guān)關(guān)系，ALDH1A1高表達(dá)患者更容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

廣州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文26Table4ThecorrelationbetweentheALDH1A1expressionwithrelevantvariablesVariableALDH1A1rPDistantmetastasis0.2930.008**p<0.05.5.Kaplan-Meier生存分析ALDH1A1表達(dá)預(yù)測(cè)肺腺癌患者的總生存期（OS）ALDH1A1高表達(dá)的肺腺癌患者的總生存期低于ALDH1A1低表達(dá)的肺腺癌患者（p=0.0031，圖4）。ALDH1A1高表達(dá)肺腺癌患者的中位生存時(shí)間為2184天，ALDH1A1低表達(dá)肺腺癌患者的中位生存時(shí)間為2950天。ALDH1A1低表達(dá)的患者比ALDH1A1高表達(dá)的患者具有更好的預(yù)后（Logranktest，p=0.0031）。圖3：ALDH1A1表達(dá)預(yù)測(cè)總生存期的Kaplan-Meier曲線6.Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型分析與總生存期相關(guān)的變量如表5所示，單因素分析顯示腫瘤分化程度、年齡、是否吸煙、腫瘤大孝N分期、TNM總分期對(duì)患者總生存期的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，ALDH1A1表達(dá)（p=0.005）、CCR9表達(dá)（p=0.010）、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（p=0.003）與總體生存期有相關(guān)性。對(duì)單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量進(jìn)行多變量分析，結(jié)果顯示ALDH1A1表達(dá)（p=0.021）和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（p=0.001）是影響肺腺癌生存預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Liver cancer stem cell markers: Progression and therapeutic implications[J]. Jing-Hui Sun,Qing Luo,Ling-Ling Liu,Guan-Bin Song.  World Journal of Gastroenterology. 2016(13)



本文編號(hào)：3604809