中晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者行內分泌聯合姑息性前列腺電切的療效分析
發(fā)布時間:2022-01-11 11:39
目的:通過收集2014年1月至2019年12月在我院初次診斷并接受治療的中晚期PCa伴有膀胱出口梗阻患者診療資料,篩選出符合標準61例患者,運用SPSS 21.0對患者治療前后的數據進行對比分析,療效評價,希望為中晚期PCa伴膀胱出口梗阻的患者提供更好的指導方向。方法:從所有PCa患者中整理出61例前列腺癌伴排尿困難或尿潴留患者的臨床資料。將其中35例行姑息性前列腺電切術聯合內分泌治療(下面簡稱聯合治療)的患者,歸為研究組。治療方法:在腰麻或全身麻醉下行pTURP,術后聯用ADT治療,選擇藥物去勢的可在術后每天服用比卡魯胺片50mg,每4周進行皮下注射一次3.6 mg的戈舍瑞林植入劑;而通過雙側睪丸切除的患者,則在切除術后口服比卡魯胺片每次50mg,每天一次。其余26例未行pTURP的患者將其歸為對照組,接受ADT治療加常規(guī)藥物治療。使用SPSS21.0軟件統(tǒng)計分析兩組患者的一般信息及治療后數據,評價兩組患者在不同治療下的療效及預后,為臨床上患有膀胱出口梗阻的晚期PCa患者的治療提供更好的指導方向。結果:1、患者的一般資料:納入研究患者總共61例,年齡(75.3±8.1)歲,最小53歲...
【文章來源】:南昌大學江西省 211工程院校
【文章頁數】:41 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
Qmax曲線
第三章結果11IPSS曲線圖1Qmax曲線圖2前列腺體積曲線圖3PSA曲線圖4表7兩組治療1月后各區(qū)間PSA對比組別PSA≤0.20.2-4PSA≥4統(tǒng)計值P研究組6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)對照組6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8兩組治療3月后各區(qū)間PSA對比組別PSA<0.20.2-4PSA>4統(tǒng)計值P研究組17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)對照組10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA經治療1個月、3個月后,兩組患者在PSA<0.2、0.2-4之間、PSA>4的區(qū)間的比較參照表7和表8。通過以上兩個表格的可知在PSA的比較上兩組之間并無明顯差異,但卻都存在十分明顯的療效。在治療1月后研究組降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例(60%),對照組14例(53.9%);3月后增至30例(85.7%),對照組則增至21例(80.8%)。3.2.5總體生存時間分析(見圖5)本研究隨訪患者平均31.5月,通過Kaplan-Meier對兩組患者的生存時間進行分析可知,研究組的OS32個月,對照組的OS27個月,經LogRank檢驗,兩組OS曲線差異無統(tǒng)計學意義(2=1.131,P=0.717),具體生存函數參照圖5。
第三章結果11IPSS曲線圖1Qmax曲線圖2前列腺體積曲線圖3PSA曲線圖4表7兩組治療1月后各區(qū)間PSA對比組別PSA≤0.20.2-4PSA≥4統(tǒng)計值P研究組6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)對照組6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8兩組治療3月后各區(qū)間PSA對比組別PSA<0.20.2-4PSA>4統(tǒng)計值P研究組17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)對照組10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA經治療1個月、3個月后,兩組患者在PSA<0.2、0.2-4之間、PSA>4的區(qū)間的比較參照表7和表8。通過以上兩個表格的可知在PSA的比較上兩組之間并無明顯差異,但卻都存在十分明顯的療效。在治療1月后研究組降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例(60%),對照組14例(53.9%);3月后增至30例(85.7%),對照組則增至21例(80.8%)。3.2.5總體生存時間分析(見圖5)本研究隨訪患者平均31.5月,通過Kaplan-Meier對兩組患者的生存時間進行分析可知,研究組的OS32個月,對照組的OS27個月,經LogRank檢驗,兩組OS曲線差異無統(tǒng)計學意義(2=1.131,P=0.717),具體生存函數參照圖5。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經尿道前列腺等離子體電切術聯合內分泌治療對晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻的臨床效果[J]. 王國強,易發(fā)現,朱小軍,陳利剛. 中國醫(yī)藥導報. 2018(36)
[2]經尿道姑息性前列腺切除術聯合內分泌治療對晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的療效分析[J]. 姚裘,徐彭偉,陽東榮. 現代泌尿生殖腫瘤雜志. 2018(02)
[3]前列腺癌經典內分泌治療安全共識[J]. 董柏君,賀大林,李名釗,李永紅,李振華,劉冉錄,劉振華,盛錫南,王龍,王行環(huán),魏強,吳開杰,楊中華,曾浩,張爭,朱耀. 現代泌尿外科雜志. 2018(04)
[4]內分泌療法、經尿道前列腺電切術及化療聯合治療中晚期前列腺癌的臨床分析[J]. 彭新慶,阮賢球,韋廣飛,韋炳陽. 廣西醫(yī)科大學學報. 2018(03)
[5]前列腺癌內分泌治療現狀及研究進展[J]. 王曉東,馬彬. 國際泌尿系統(tǒng)雜志. 2017 (02)
[6]血清PSA水平與SPECT骨顯像分級在前列腺癌骨轉移患者中的關系及診斷價值[J]. 廖光星,冷志欣,韋琳琳,張雪輝,楊志,李寧,楊貴生,柴華,李黨生,肖國有. 廣西醫(yī)科大學學報. 2017(02)
[7]晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者姑息性經尿道前列腺切除術療效評價[J]. 劉磊,侯小飛,馬潞林,趙磊,張洪憲. 北京大學學報(醫(yī)學版). 2015(04)
[8]經尿道前列腺電切術治療晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的療效觀察[J]. 馬彥,劉迪,李兵,汪隆旺,潘峰,曾甫清. 臨床泌尿外科雜志. 2013(06)
[9]內分泌療法聯合經尿道前列腺電切術治療伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌臨床觀察[J]. 張勁松,王光,劉健和,陳戩,李炯明. 昆明醫(yī)學院學報. 2010(02)
[10]前列腺癌內分泌治療后無進展生存期的影響因素分析[J]. 管楊波,章益芬,文航,周祀僑,戴玉田. 中華男科學雜志. 2009(09)
本文編號:3582718
【文章來源】:南昌大學江西省 211工程院校
【文章頁數】:41 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
Qmax曲線
第三章結果11IPSS曲線圖1Qmax曲線圖2前列腺體積曲線圖3PSA曲線圖4表7兩組治療1月后各區(qū)間PSA對比組別PSA≤0.20.2-4PSA≥4統(tǒng)計值P研究組6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)對照組6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8兩組治療3月后各區(qū)間PSA對比組別PSA<0.20.2-4PSA>4統(tǒng)計值P研究組17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)對照組10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA經治療1個月、3個月后,兩組患者在PSA<0.2、0.2-4之間、PSA>4的區(qū)間的比較參照表7和表8。通過以上兩個表格的可知在PSA的比較上兩組之間并無明顯差異,但卻都存在十分明顯的療效。在治療1月后研究組降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例(60%),對照組14例(53.9%);3月后增至30例(85.7%),對照組則增至21例(80.8%)。3.2.5總體生存時間分析(見圖5)本研究隨訪患者平均31.5月,通過Kaplan-Meier對兩組患者的生存時間進行分析可知,研究組的OS32個月,對照組的OS27個月,經LogRank檢驗,兩組OS曲線差異無統(tǒng)計學意義(2=1.131,P=0.717),具體生存函數參照圖5。
第三章結果11IPSS曲線圖1Qmax曲線圖2前列腺體積曲線圖3PSA曲線圖4表7兩組治療1月后各區(qū)間PSA對比組別PSA≤0.20.2-4PSA≥4統(tǒng)計值P研究組6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)對照組6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8兩組治療3月后各區(qū)間PSA對比組別PSA<0.20.2-4PSA>4統(tǒng)計值P研究組17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)對照組10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA經治療1個月、3個月后,兩組患者在PSA<0.2、0.2-4之間、PSA>4的區(qū)間的比較參照表7和表8。通過以上兩個表格的可知在PSA的比較上兩組之間并無明顯差異,但卻都存在十分明顯的療效。在治療1月后研究組降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例(60%),對照組14例(53.9%);3月后增至30例(85.7%),對照組則增至21例(80.8%)。3.2.5總體生存時間分析(見圖5)本研究隨訪患者平均31.5月,通過Kaplan-Meier對兩組患者的生存時間進行分析可知,研究組的OS32個月,對照組的OS27個月,經LogRank檢驗,兩組OS曲線差異無統(tǒng)計學意義(2=1.131,P=0.717),具體生存函數參照圖5。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]經尿道前列腺等離子體電切術聯合內分泌治療對晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻的臨床效果[J]. 王國強,易發(fā)現,朱小軍,陳利剛. 中國醫(yī)藥導報. 2018(36)
[2]經尿道姑息性前列腺切除術聯合內分泌治療對晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的療效分析[J]. 姚裘,徐彭偉,陽東榮. 現代泌尿生殖腫瘤雜志. 2018(02)
[3]前列腺癌經典內分泌治療安全共識[J]. 董柏君,賀大林,李名釗,李永紅,李振華,劉冉錄,劉振華,盛錫南,王龍,王行環(huán),魏強,吳開杰,楊中華,曾浩,張爭,朱耀. 現代泌尿外科雜志. 2018(04)
[4]內分泌療法、經尿道前列腺電切術及化療聯合治療中晚期前列腺癌的臨床分析[J]. 彭新慶,阮賢球,韋廣飛,韋炳陽. 廣西醫(yī)科大學學報. 2018(03)
[5]前列腺癌內分泌治療現狀及研究進展[J]. 王曉東,馬彬. 國際泌尿系統(tǒng)雜志. 2017 (02)
[6]血清PSA水平與SPECT骨顯像分級在前列腺癌骨轉移患者中的關系及診斷價值[J]. 廖光星,冷志欣,韋琳琳,張雪輝,楊志,李寧,楊貴生,柴華,李黨生,肖國有. 廣西醫(yī)科大學學報. 2017(02)
[7]晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者姑息性經尿道前列腺切除術療效評價[J]. 劉磊,侯小飛,馬潞林,趙磊,張洪憲. 北京大學學報(醫(yī)學版). 2015(04)
[8]經尿道前列腺電切術治療晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的療效觀察[J]. 馬彥,劉迪,李兵,汪隆旺,潘峰,曾甫清. 臨床泌尿外科雜志. 2013(06)
[9]內分泌療法聯合經尿道前列腺電切術治療伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌臨床觀察[J]. 張勁松,王光,劉健和,陳戩,李炯明. 昆明醫(yī)學院學報. 2010(02)
[10]前列腺癌內分泌治療后無進展生存期的影響因素分析[J]. 管楊波,章益芬,文航,周祀僑,戴玉田. 中華男科學雜志. 2009(09)
本文編號:3582718
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