本文關(guān)鍵詞：快速康復(fù)外科應(yīng)用于胃癌手術(shù)的評價研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討快速康復(fù)外科理念在胃癌行全胃切除圍手術(shù)期臨床應(yīng)用前景,為快速康復(fù)外科在胃癌行全胃切除圍手術(shù)期的推廣提供依據(jù)。方法:選取山西醫(yī)科大學附屬某集團總醫(yī)院從2014年6月至2016年3月間,胃癌患者行全胃切除術(shù)50例作為FTS組,另選取同期胃癌患者行全胃切除術(shù)圍手術(shù)期使用傳統(tǒng)方法50例作為對照組。兩組患者的手術(shù)操作和麻醉均由同一組外科醫(yī)師和同一組麻醉師進行。采用描述性研究方法分析FTS組和傳統(tǒng)組在手術(shù)相關(guān)指標(手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后第3天C反應(yīng)蛋白水平、引流管拔管時間)和術(shù)后恢復(fù)指標(肺部感染、腸鳴音恢復(fù)時間、首次排氣恢復(fù)時間、靜脈輸液天數(shù),術(shù)后并發(fā)癥、住院時間、費用及術(shù)后2周體重減輕量)的差異,評價FTS在胃癌行全胃切除圍手術(shù)期應(yīng)用的效果。結(jié)果:兩組病人均痊愈出院,FTS治療組與傳統(tǒng)方法治療組相比,術(shù)后首次排氣時間(65.23h)、腸鳴音恢復(fù)時間(23.7h)均明顯提前,靜脈輸液天數(shù)、術(shù)后兩周體重減輕量、住院費用及住院時間、術(shù)后并發(fā)癥均明顯減少(P0.05);FTS對應(yīng)激的改善作用優(yōu)于傳統(tǒng)方法,但兩組肺部感染比較無明顯差異(P0.05);兩組患者術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后主觀感受有明顯差異。結(jié)論:1.應(yīng)用FTS理念于胃癌行全胃切除患者圍手術(shù)期是安全的,可有效促進患者術(shù)后康復(fù),提高患者滿意度。2.全胃切除應(yīng)用FTS理念,可減輕患者圍手術(shù)期的創(chuàng)傷和應(yīng)激反應(yīng),縮短患者住院時間、減少術(shù)后并發(fā)癥、改善患者術(shù)后器官功能、降低治療費用、加快床位的周轉(zhuǎn)率。3.胃癌快速康復(fù)外科模式對于改善患者生命質(zhì)量具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：快速康復(fù)外科 胃癌 全胃切除 圍手術(shù)期
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-12
• 1 材料與方法12-16
• 1.1 臨床資料12-13
• 1.2 研究與設(shè)計13-14
• 1.3 觀察項目及指標14-15
• 1.4 出院標準15
• 1.5 統(tǒng)計學處理15-16
• 2 結(jié)果16-19
• 2.1 FTS組和傳統(tǒng)治療組手術(shù)技術(shù)指標比較16
• 2.2 FTS組和傳統(tǒng)治療組術(shù)后恢復(fù)指標比較16-19
• 2.2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)生理指標比較16-17
• 2.2.2 兩組患者術(shù)后恢復(fù)社會指標比較17
• 2.2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥比較17-19
• 3 討論19-24
• 3.1 FTS理念降低術(shù)前心理應(yīng)激反應(yīng)19-20
• 3.2 縮短術(shù)前禁飲禁食時間的安全性及口服碳水化合物有效性20
• 3.3 FTS手術(shù)方式的優(yōu)越性——摒棄常規(guī)放置胃管的觀念20-21
• 3.4 術(shù)后效果評價21-22
• 3.5 FTS可以節(jié)約衛(wèi)生資源22
• 3.6 FTS 療法在改善患者生命質(zhì)量中的作用22-24
• 4 結(jié)論24-25
• 參考文獻25-28
• 綜述28-42
• 參考文獻38-42
• 致謝42-43
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果43-44
• 個人簡介44

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