本文關鍵詞：敷和備化方聯(lián)合穴位埋線治療肝癌介入術后纖維化的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察和研究敷和備化方聯(lián)合穴位埋線防治原發(fā)性肝癌TACE術后肝纖維化的臨床療效,初步評價敷和備化方聯(lián)合穴位埋線防治肝癌TACE術后肝纖維化的治療價值,為中醫(yī)藥抑制或逆轉TACE術后肝纖維化,減輕肝功能損害,提高抗腫瘤作用提供依據(jù)。方法:將72例符合入選標準的原發(fā)性肝癌病人按1∶1比例隨機為觀察組(敷和備化方聯(lián)合穴位埋線)和對照組(常規(guī)對癥處理)各36例。兩組均采用TACE術。術后對照組采用西醫(yī)對癥處理,觀察組加用敷和備化方聯(lián)合穴位埋線治療。所有病人在行TACE治療前24 h及4周后檢測以下指標:(1)肝功能:ALT、AST、TBIL、ALP、GGT;(2)肝纖四項:PⅢNP、HA、C-Ⅳ、LN;(3)APRI評分;(4)FIB-4指數(shù);(5)肝臟彈性測定;(6)癥候積分。記錄所有實驗數(shù)據(jù)及其變化值,并作統(tǒng)計學處理,進行數(shù)據(jù)分析。以此來初步評價敷和備化方聯(lián)合穴位埋線防治原發(fā)性肝癌TACE術后肝纖維化的治療效果。結果:(1)試驗組和對照組在性別、年齡、child-pugh分級等方面無顯著性差異(P0.05),具有比較性。(2)兩組患者治療后TBIL、ALP、GGT較治療前無顯著差異(P0.05);治療后觀察組ALT、AST較治療前有顯著差異(P0.05);治療后觀察組TBIL、ALP、GGT與對照組相比無顯著性差異(P0.05),觀察組ALT、AST較對照組有顯著性差異(P0.05)。(3)兩組患者治療前肝纖維化指標HA、LN、PⅢNP、C-Ⅳ差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),治療后肝纖維化指標均有不同程度升高(P0.01);對照組治療后肝纖四項指標與觀察組治療后相比升高更顯著(P0.01)。(4)治療后觀察組APRI評分較治療前有所降低,差異有顯著性意義(P0.05);治療后對照組APRI評分較治療前有所升高,差異有顯著性意義(P0.05);治療后兩組APRI評分相比有顯著性差異(P0.05)。(5)治療后觀察組FIB-4較治療前有所降低,差異有顯著性意義(P0.05);治療后對照組FIB-4較治療前有所升高,差異有顯著性意義(P0.05);治療后兩組FIB-4相比有顯著性差異(P0.05)。(6)治療后兩組肝臟硬度測定值較治療前相比均有顯著性差異(P0.01),觀察組治療后肝臟硬度測定值與對照組相比有顯著性差異(P0.01)。(7)兩組治療前癥候積分無顯著性差異(P0.05),具有比較性;兩組治療后癥候積分與治療前相比有顯著差異(P0.01);觀察組治療后與對照組治療后比較有差異(P0.01);觀察組積分總療效與對照組相比有顯著性差異(P0.05)。結論:敷和備化方聯(lián)合穴位埋線可改善肝癌TACE術后ALT、AST指標,表明敷和備化方可在一定水平上保護肝細胞;敷和備化方聯(lián)合穴位埋線可改善肝癌TACE術后肝纖四項指標、APRI評分、DIB-4指數(shù)及肝臟硬度測定值,表明敷和備化方可減少膠原合成,改善肝纖維化的進展;敷和備化方聯(lián)合穴位埋線治療后癥候積分較對照組治療后顯著降低,療效顯著高于對照組,提示其可改善肝癌患者TACE術后臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。
【關鍵詞】：敷和備化方 穴位埋線 原發(fā)性肝癌 TACE 肝纖維化
【學位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.7
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一部分 研究對象與方法12-21
• 1 研究對象12
• 2 診斷標準12-15
• 3 研究方法15-21
• 第二部分 結果21-27
• 1 基本資料21
• 2 臨床療效比較21-25
• 3 安全指標觀測25-26
• 4 脫落病例分析26-27
• 第三部分 討論與分析27-42
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學對肝纖維化的認識27-33
• 2 中醫(yī)對肝纖維化的認識33-38
• 3 導師對肝癌TACE術后肝纖維化病因病機及治療的認識38-39
• 4 導師對敷和備化方聯(lián)合穴位埋線防治肝癌介入術后肝纖維化的認識39-40
• 5 療效分析40-41
• 6 存在的問題與展望41-42
• 第四部分 結論42-43
• 參考文獻43-48
• 綜述48-66
• 參考文獻60-66
• 致謝66-67
• 個人簡歷及攻讀學位期間獲得的科研成果67

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱邦賢;;溯源窮本論敷和——六經(jīng)制化決乎肝膽[J];上海中醫(yī)藥雜志;1983年09期

2 陳繼培;;冷敷和熱敷[J];養(yǎng)生月刊;2007年12期

3 張振明;正確使用熱敷和冷敷[J];體育師友;2004年03期

4 陳繼培;冷敷和熱敷的應用[J];中國保健營養(yǎng);1998年11期

5 李建民;;冷敷和熱敷的應用[J];家庭醫(yī)學;1988年06期

6 趙小東,張海龍,高天文,廖文俊,劉玉峰;~(32)P貼敷和艾洛松外用治療104例疤痕疙瘩療效觀察[J];中華放射醫(yī)學與防護雜志;2002年05期

7 肖雪塘;;冷敷和熱敷能治哪些病?[J];中國農(nóng)村醫(yī)學;1984年03期

8 張玉兵;;冷敷與熱敷的區(qū)別[J];鄉(xiāng)村科技;2010年01期

9 韋美翔;腳扭傷的處理[J];早期教育;1997年05期

10 彭正順,龔媛媛,龔子夫;藥敷和意守涌泉穴治療原發(fā)性高血壓[J];甘肅中醫(yī);1994年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳正;;論肝主敷和[A];全國第十一屆中醫(yī)醫(yī)史文獻學術研討會論文集[C];2008年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 副主任醫(yī)師 陳繼培;冷敷和熱敷[N];中國醫(yī)藥報;2002年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 牛鑫;敷和備化方聯(lián)合穴位埋線治療肝癌介入術后纖維化的臨床觀察[D];廣西中醫(yī)藥大學;2016年

  本文關鍵詞：敷和備化方聯(lián)合穴位埋線治療肝癌介入術后纖維化的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：355536