本文關鍵詞：腫瘤標記物CA125、CYFRA21-1聯(lián)合血漿D-二聚體對早期非小細胞肺癌的診斷意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究探討細胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖鏈蛋白(CA125)及D-二聚體的血清、血漿學水平在非小細胞肺癌患者體內的表達特征,分析其在臨床鑒別診斷中的意義。方法:收集青海大學附屬醫(yī)院2014年3月至2015年12月住院病人及門診體檢病人90例,其中確診為非小細胞肺癌30例,確診為肺部良性腫瘤30例和30例健康體檢對照組人群,采用電化學免疫發(fā)光技術檢測三組人群的CYFRA21-1和CA125兩種腫瘤標志物血清的含量,采用免疫比濁分析法檢測三組病例的血漿D-D含量,比較肺癌組患者、肺部良性腫瘤組患者和健康對照組患者三種檢測物的濃度水平的統(tǒng)計學差異;在非小細胞肺癌組比較CYFRA21、CA125和D-二聚體的敏感度、特異度和準確度,單獨比較、兩兩結合以及三者聯(lián)合比較的差異。結果:1非小細胞肺癌組血清CYFRA21-1、CA125水平及血漿D-二聚體檢測值均高于肺部良性腫瘤組及健康對照組(P0.05),血漿D-二聚體及血清CYFRA21-1、CA125的含量在肺部良性腫瘤和健康組相比差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2非小細胞肺癌組的血清CYFRA21-1、CA125及血漿D-二聚體的單項檢測,其敏感度分別為53.3%、60%、46.7%,其特異度分別為91.7%、88.3%、86.7%;準確度為78.9%、78.9%、73.3%。3在非小細胞肺癌組中:血漿D-二聚體與血清CYFRA21-1聯(lián)合檢測敏感性為86.7%;血清CA125和血漿D-二聚體聯(lián)合檢測的敏感性為80%;血清CYFRA21-1與CA-125聯(lián)合檢測敏感性為90%;三者聯(lián)合檢測的敏感性高達93.3%,兩項及三項聯(lián)合與單獨檢測的敏感性相比,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:血漿D-二聚體、血清CA125、CYFRA21-1聯(lián)合檢測可以不同程度的提高早期NSCLC的敏感度和陽性率,從而得出三種測量指標的聯(lián)合檢測對早期非小細胞肺癌的診斷有意義。
【關鍵詞】：非小細胞肺癌 癌胚抗原(CA125) 細胞角蛋白(CYFRA21-1) D-二聚體(D-D) 聯(lián)合檢測
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R734.2
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-10
• 第1章 引言10-11
• 第2章 材料與方法11-17
• 2.1 研究對象11-12
• 2.2 納入標準12-13
• 2.3 排除標準13
• 2.4 主要試劑及儀器13-14
• 2.5 血清腫瘤標記物CA125、CYFRA21-1 的濃度和血漿D-二聚體濃度的測定14-15
• 2.5.1 血清CA125與CYFRA21-1 的濃度測定14-15
• 2.5.2 血漿D-二聚體的濃度測定15
• 2.6 統(tǒng)計學方法15-16
• 2.7 技術路線16-17
• 第3章 結果17-22
• 3.1 三組血清中CYFRA21-1、CA125及血漿中D-D含量比較17-19
• 3.2 CA125、CYFRA21-1、D-D各指標單獨檢測的敏感性、特異性、準確性比較19-20
• 3.3 CA125、CYFRA21-1、D-D兩指標及三指標聯(lián)合檢測的敏感性特異性準確性比較20-22
• 第4章 討論22-25
• 第5章 結論25-26
• 參考文獻26-28
• 附錄28-34
• 附錄A 綜述 胸腔鏡下治療早期非小細胞肺癌的應用及進展28-33
• 引用文獻32-33
• 附錄B 研究中所用材料33-34
• 致謝34-35
• 作者簡介35

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