目的:探討ERAS理念應(yīng)用于3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的臨床價(jià)值。方法:收集整理于我院自2015年9月至2017年11月期間在3D腹腔鏡輔助下行胃癌根治術(shù)的110例胃癌患者的臨床相關(guān)資料,按圍手術(shù)期不同的處理方法將其分為ERAS組（48例）和傳統(tǒng)組（62例）,ERAS組患者圍手術(shù)期在ERAS理念指導(dǎo)下進(jìn)行處理,傳統(tǒng)組患者則按傳統(tǒng)理念處理。對(duì)比分析兩組患者的手術(shù)相關(guān)指標(biāo):手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中總的出血量及清掃淋巴結(jié)的數(shù)目。術(shù)后臨床指標(biāo):術(shù)后前三天疼痛評(píng)分（采用數(shù)字疼痛評(píng)分表NRS）、拔除尿管時(shí)間、開(kāi)始下床活動(dòng)時(shí)間、經(jīng)肛門首次排氣的時(shí)間、開(kāi)始經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、住院費(fèi)用、術(shù)后并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo):術(shù)前1天、術(shù)后第1天、第3天、第5天外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)WBC及C反應(yīng)蛋白（CRP）水平。結(jié)果:1.兩組患者在手術(shù)所用時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中淋巴結(jié)清掃的數(shù)目方面比較,未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。2.與傳統(tǒng)組比較,ERAS組患者拔出尿管時(shí)間提前[（2.42±0.50）d vs.（2.65±0.52）d,P=0.021],下床活動(dòng)時(shí)間提前[（2.67±0.60）d vs.（3.03±0.54）d,... 

【文章來(lái)源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 選擇標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 圍手術(shù)期處理
    2.4 手術(shù)操作
    2.5 觀察指標(biāo)
        2.5.1 手術(shù)指標(biāo)
        2.5.2 臨床指標(biāo)
        2.5.3 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
    2.6 出院標(biāo)準(zhǔn)及隨訪
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料比較
    3.2 手術(shù)指標(biāo)
    3.3 術(shù)后恢復(fù)情況和住院費(fèi)用的比較
    3.4 術(shù)后疼痛評(píng)分
    3.5 術(shù)后實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)比較
    3.6 術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及術(shù)后4周恢復(fù)情況比較
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在校期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]3D腹腔鏡與2D腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌D2根治術(shù)的應(yīng)用對(duì)比[J]. 王靜銘,邢俊杰,劉宏,付會(huì)芳,康建省.  中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2018(02)
[2]3D與2D腹腔鏡胃癌根治術(shù)近期療效對(duì)比研究[J]. 張珂誠(chéng),王鑫鑫,衛(wèi)勃,黃曉輝,胡翀,崔建新,郗洪慶,郭欣,陳凜.  中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2017(04)
[3]3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)的發(fā)展與未來(lái)[J]. 鄭民華,洪希周.  中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2016(01)
[4]3D腹腔鏡胃癌根治術(shù)的優(yōu)勢(shì)與技術(shù)[J]. 黃昌明,林建賢.  中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2016(01)
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[10]加速康復(fù)外科理論指導(dǎo)的腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)對(duì)胃癌患者體液免疫功能的影響[J]. 姜立新,胡金晨,荊鵬程,鄭海濤,呂忠船,孫華君,郭吉田,張翼飛,陳紅兵,吳國(guó)長(zhǎng).  中華普通外科雜志. 2013 (07)

碩士論文
[1]加速康復(fù)外科模式在腹腔鏡胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用研究[D]. 吉國(guó)鋒.吉林大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3540045