本文關(guān)鍵詞：P504s、P63和Ki-67在前列腺癌組織中的表達(dá)與癌預(yù)后及轉(zhuǎn)移的關(guān)系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討P504s、P63和Ki-67在前列腺癌組織中的表達(dá)與前列腺癌的預(yù)后情況的相關(guān)性及其在腫瘤進(jìn)展過程當(dāng)中發(fā)揮的作用,以指導(dǎo)臨床對前列腺癌患者預(yù)后進(jìn)行預(yù)測并提前干預(yù)。方法:統(tǒng)計(jì)自2010年1月到2015年12月皖南醫(yī)學(xué)院附屬弋磯山醫(yī)院泌尿外科收治的所有前列腺癌患者,挑選出自前列腺癌確診、治療到出院后復(fù)查、復(fù)治等全程在我院進(jìn)行檢查及治療的患者共117例,分析所有患者的病理資料與癌癥預(yù)后資料。按癌癥分期分配治療方案不同將患者分為前列腺癌根治組與前列腺癌內(nèi)分泌治療組,根治組57例內(nèi)分泌治療組60例,將根治組患者根據(jù)預(yù)后分為腫瘤無進(jìn)展和復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,將內(nèi)分泌治療組患者根據(jù)預(yù)后分為腫瘤無進(jìn)展和去勢抵抗轉(zhuǎn)移,對各組患者癌組織中P504s、P63和Ki-67的表達(dá)水平、Gleason評分與預(yù)后結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究。結(jié)果:根治組術(shù)后復(fù)查腫瘤無進(jìn)展40例,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移17例;內(nèi)分泌治療組復(fù)查腫瘤無進(jìn)展10例,去勢抵抗轉(zhuǎn)移50例。將根治組前列腺癌無進(jìn)展患者和腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者與其前列腺癌組織中P504s、P63和Ki-67表達(dá)水平及Gleason評分進(jìn)行Spearman非參數(shù)相關(guān)性分析得到P504s相關(guān)系數(shù)為0.758,P=0.000顯著小于0.05,P63相關(guān)系數(shù)為-0.727,P=0.000顯著小于0.05,Ki-67相關(guān)系數(shù)為0.820,P=0.000顯著小于0.05,Gleason評分相關(guān)系數(shù)為0.589,P=0.000顯著小于0.05;證明根治組患者前列腺癌組織中P504s表達(dá)水平與前列腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān),即P504s表達(dá)水平越高癌癥預(yù)后越差,P63表達(dá)水平與前列腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān),即P63表達(dá)水平越高癌癥預(yù)后越好,Gleason評分與前列腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān),即Gleason評分越高癌癥預(yù)后越差。將內(nèi)分泌治療組前列腺癌無進(jìn)展患者和腫瘤去勢抵抗轉(zhuǎn)移患者與其前列腺癌組織中P504s、P63和Ki-67表達(dá)水平及Gleason評分進(jìn)行Spearman非參數(shù)相關(guān)性分析得到P504s相關(guān)系數(shù)為0.634,P=0.000顯著小于0.05,P63相關(guān)系數(shù)為-0.682,P=0.000顯著小于0.05,Ki-67相關(guān)系數(shù)為0.716,P=0.000顯著小于0.05,Gleason評分相關(guān)系數(shù)為0.673,P=0.000顯著小于0.05;證明內(nèi)分泌治療組患者前列腺癌組織中P504s表達(dá)水平與前列腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān),即P504s表達(dá)水平越高癌癥預(yù)后越差,P63表達(dá)水平與前列腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呈負(fù)相關(guān),即P63表達(dá)水平越高癌癥預(yù)后越好,Gleason評分與前列腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān),即Gleason評分越高癌癥預(yù)后越差。P504s、P63和Ki-67的相關(guān)系數(shù)絕對值均較Gleason評分的相關(guān)系數(shù)高,說明P504s、P63和Ki-67可能比Gleason評分對前列腺癌預(yù)后的預(yù)測能力更強(qiáng)。結(jié)論:P504s、P63及Ki-67在前列腺癌組織中的表達(dá)水平與癌癥的進(jìn)展及轉(zhuǎn)移呈明顯相關(guān)性,P504s及Ki-67表達(dá)水平越高癌癥預(yù)后越差,P63表達(dá)水平越高癌癥預(yù)后越好,相比較比Gleason評分而言P504s、P63及Ki-67可能是預(yù)測前列腺癌預(yù)后結(jié)果更準(zhǔn)確的分子生物學(xué)指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：前列腺癌 預(yù)后 P504s P63 Ki-67
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.25
【目錄】：

• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-15
• 材料（資料、內(nèi)容）與方法15-23
• 1. 病例資料15
• 2. 入院后常規(guī)處理15-19
• 2.1 經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢15-17
• 2.2 前列腺穿刺標(biāo)本處理P504s、P63、Ki-67 表達(dá)及Gleason評分17-19
• 2.3 患者分組19
• 3. 前列腺癌治療19-20
• 3.1 根治組19-20
• 3.2 內(nèi)分泌治療組20
• 4. 前列腺癌復(fù)查評估預(yù)后20-21
• 4.1 根治組20-21
• 4.2 內(nèi)分泌治療組21
• 5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法21-23
• 技術(shù)路線圖23-24
• 結(jié)果24-31
• 1. 根治組結(jié)果24-27
• 1.1 P504s表達(dá)與根治組Pca患者預(yù)后的關(guān)系25-26
• 1.2 P63表達(dá)與根治組Pca患者預(yù)后的關(guān)系26
• 1.3 Ki-67 表達(dá)與根治組Pca患者預(yù)后的關(guān)系26-27
• 1.4 Gleason評分與根治組Pca患者預(yù)后的關(guān)系27
• 2. 內(nèi)分泌治療組結(jié)果27-31
• 2.1 P504s表達(dá)與內(nèi)分泌治療組Pca患者預(yù)后的關(guān)系28-29
• 2.2 P63 表達(dá)與內(nèi)分泌治療組Pca患者預(yù)后的關(guān)系29
• 2.3 Ki-67 表達(dá)與內(nèi)分泌治療組Pca患者預(yù)后的關(guān)系29-30
• 2.4 Gleason評分與內(nèi)分泌治療組Pca患者預(yù)后的關(guān)系30-31
• 討論31-40
• 1. 傳統(tǒng)預(yù)測前列腺癌預(yù)后的指標(biāo)及其機(jī)制31-35
• 1.1 前列腺特異性抗原31-33
• 1.2 Gleason評分33-35
• 2. 新型預(yù)測前列腺癌預(yù)后的指標(biāo)及其機(jī)制35-40
• 2.1 P504s35-36
• 2.2 P6336-38
• 2.3 Ki-6738-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 綜述46-56
• 參考文獻(xiàn)53-56
• 附錄56-57
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果57-58
• 致謝58

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本文編號：351337