本文關(guān)鍵詞：乳腺超聲自動容積成像技術(shù)與普通超聲、鉬靶在乳腺腫物診斷中的對比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的對比分析乳腺超聲自動容積成像技術(shù)(automated breast volume scanner, ABVS)、普通超聲(ultrasound,US)、乳腺鉬靶(mammography,MG)診斷乳腺腫物的結(jié)果,探討ABVS的臨床應(yīng)用價值。方法利用ABVS、US及MG對138例女性患者共170枚乳腺腫物進行檢查,以病理結(jié)果為金標準,評價ABVS、US、MG三種技術(shù)各自診斷、兩兩結(jié)合診斷、三者聯(lián)合診斷的效能。結(jié)果1、ABVS、US、MG乳腺病灶檢出率分別為99%(168/170)、94%(160/170)、72%(123/170),ABVS乳腺病灶檢出率高于US和MG,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.90、41.33,P0.05)。2、ABVS診斷乳腺腫物的敏感度為98%、特異度為76%、準確度為89%,US診斷乳腺腫物的敏感度為90%、特異度為71%、準確度為82%,MG診斷乳腺腫物的敏感度為73%、特異度為78%、準確度為75%,ABVS聯(lián)合US診斷乳腺腫物的敏感度為99%、特異度為79%、準確度為92%,ABVS聯(lián)合MG診斷乳腺腫物的敏感度為98%、特異度為78%、準確度為90%,三者聯(lián)合診斷乳腺腫物的敏感度為99%、特異度為81%、準確度為92%。3、ABVS診斷乳腺腫物的敏感度和準確度高于US,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.90、4.65,P0.05);ABVS診斷乳腺腫物的敏感度和準確度高于MG,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=22.32、12.76,P0.05)。4、ABVS聯(lián)合US診斷乳腺腫物的敏感度和準確度高于單用US,差異具有統(tǒng)計學意義(X2=7.11、10.32,P0.05); ABVS聯(lián)合US診斷乳腺腫物的敏感度和準確度高于單用MG,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=25.04、17.82,P0.05)。5、ABVS聯(lián)合MG診斷乳腺腫物的敏感度和準確度高于單用MG,差異具有統(tǒng)計學意義(X2=24.04,15.36, P0.05);ABVS聯(lián)合MG診斷乳腺腫物的敏感度和準確度高于單用US,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=4.90、5.33,P0.05)。6、三聯(lián)合診斷乳腺腫物的敏感度、特異度、準確度高于單用US,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=7.11、5.10、14.06,P0.05)。三者聯(lián)合診斷乳腺腫物的敏感度、準確度高于單用MG,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=25.04、20.]0,P0.05)。7、ABVS聯(lián)合US、ABVS聯(lián)合MG及三者聯(lián)合診斷乳腺腫物的敏感度、特異度、準確度差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。8、ABVS、US、MG的ROC曲線下面積分別為0.946、0.842、0.756;ABVS聯(lián)合US、 ABVS聯(lián)合MG、三者聯(lián)合診斷的ROC曲線下面積分別為0.955、0.955、0.964。9、“匯聚征,,診斷乳腺腫物的敏感度為60%,特異度為100%,準確度為75%。10、ABVS、US腫物微鈣化檢出率分別為95%(59/62)、90%(56/62),兩者間差異無統(tǒng)計學意義(χ2=0.80,P0.05)。結(jié)論ABVS相比US及MG在診斷乳腺腫物中具有較高的敏感度和準確度,具有良好的臨床應(yīng)用價值。ABVS聯(lián)合US、ABVS聯(lián)合MG、三者聯(lián)合均能提高診斷的準確度。
【關(guān)鍵詞】：乳腺超聲自動容積成像技術(shù) 超聲檢查 乳腺鉬靶 乳腺腫物 匯聚征
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9;R445.1
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 符號說明9-10
• 第一篇：文獻綜述10-32
• 綜述一：乳腺癌的超聲診斷技術(shù)進展10-20
• 1 常規(guī)二維灰階超聲10
• 2 彩色多普勒超聲技術(shù)10-11
• 3 超聲彈性成像技術(shù)11-14
• 5 超聲造影14-15
• 6 超聲光散射成像15
• 7 三維超聲成像15-17
• 參考文獻17-20
• 綜述二：乳腺超聲自動容積成像技術(shù)診斷乳腺病灶的研究進展20-32
• 1 乳腺自動超聲掃查的發(fā)展20-21
• 2 ABVS成像技術(shù)的檢查方法21
• 3 ABVS與傳統(tǒng)超聲對比研究21-22
• 4 ABVS與彈性成像對比研究22-23
• 5 ABVS與乳腺造影對比研究23-24
• 6 ABVS與乳腺鉬靶對比研究24
• 7 ABVS與乳腺核磁對比研究24-25
• 8 ABVS對乳腺病灶大小的評估25
• 9 ABVS在乳腺癌新輔助化療中的應(yīng)用前景25-26
• 10 檢查者之間一致性研究26
• 11 ABVS冠狀面圖像研究26-27
• 12 ABVS對于微鈣化的診斷研究27
• 13 小結(jié)27-28
• 參考文獻28-32
• 第二篇 臨床研究32-45
• 前言32-33
• 資料與方法33-34
• 1 研究對象33
• 2 儀器與方法33-34
• 3 BI-RADS診斷標準34
• 4 統(tǒng)計學分析34
• 結(jié)果34-39
• 1 病理學結(jié)果34
• 2 US、ABVS、MG乳腺病灶檢出率的比較34
• 3 US、ABVS、MG、ABVS聯(lián)合US、ABVS聯(lián)合MG、三者聯(lián)合診斷結(jié)果與病理結(jié)果比較34-37
• 4 US、ABVS、MG、ABVS聯(lián)合US、ABVS聯(lián)合MG、三者聯(lián)合之間診斷效能比較37-39
• 5 ABVS、US、MG三種技術(shù)各自診斷、兩兩結(jié)合、三者聯(lián)合診斷的ROC曲線下面積比較39
• 6 普通超聲、ABVS腫物微鈣化檢出率比較39
• 討論39-42
• 1 ABVS病灶檢出率的優(yōu)勢39-40
• 2 ABVS診斷效能優(yōu)勢40-41
• 3 ABVS聯(lián)合US、ABVS聯(lián)合MG及三者結(jié)合提高診斷效能41
• 4 ABVS冠狀面“匯聚征”為診斷乳腺惡性腫物的特異表現(xiàn)41-42
• 5 ABVS與US腫物微鈣化檢出率的比較42
• 結(jié)論42-43
• 參考文獻43-45
• 致謝45-46
• 在學期間主要研究成果46

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