734例直腸癌術(shù)后吻合口瘺的影響因素分析
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【摘要】:目的吻合口瘺(anastomotic leakage,AL)是嚴(yán)重影響直腸癌患者術(shù)后恢復(fù)及預(yù)后的重要因素,對(duì)直腸癌切除術(shù)后吻合口瘺相關(guān)因素的探究及其重要性的認(rèn)識(shí)尤為重要。本研究分析直腸癌切除術(shù)后吻合口瘺的危險(xiǎn)因素,為臨床預(yù)防術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生提供一定的理論依據(jù)。方法回顧性分析2010-01-01-2014-12-31經(jīng)我院病理確診為直腸癌的734例患者的臨床資料,均行全直腸系膜切除術(shù)(Dixon術(shù))。分別采用單因素卡方檢驗(yàn)、Fisher確切概率法和多因素Logistic回歸分析臨床病理因素與直腸癌術(shù)后吻合口瘺的相關(guān)性。結(jié)果直腸癌手術(shù)患者術(shù)后吻合口瘺發(fā)生率為6.53%(48/734)。多因素分析顯示,性別(OR=7.470,P0.001)、腫瘤下緣距肛緣距離(OR=1.974,P=0.043)、新輔助放化療(OR=2.667,P=0.011)、預(yù)防性造瘺(OR=0.214,P=0.013)、血管侵犯(OR=2.336,P=0.044)與術(shù)后吻合口瘺相關(guān)。結(jié)論患者性別、腫瘤下緣距肛緣距離、新輔助放化療、預(yù)防性造瘺、血管侵犯為直腸癌術(shù)后吻合口瘺的獨(dú)立影響因素,臨床上可以針對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素,優(yōu)選治療方案,可有效降低術(shù)后吻合口瘺的發(fā)生。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃腸外科;
【關(guān)鍵詞】: 直腸癌 手術(shù)治療 吻合口瘺 影響因素
【分類號(hào)】:R735.37
【正文快照】: 中華腫瘤防治雜志,2016,23(5):322-325Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(5):322-325直腸癌是世界常見惡性腫瘤之一,在我國發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),目前手術(shù)切除仍是根治直腸癌主要治療方式,以直腸癌全直腸系膜切除術(shù)(total mesorectal ex-cision,TME)為原則的直腸癌前切除(ante
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6 陳路;崔U,
本文編號(hào):283184
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