本文關(guān)鍵詞：臨床腫瘤免疫治療研究進(jìn)展，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

DOI:10.13220/http://www.wenkuxiazai.comki.jipr.2013.02.010

國(guó)際藥學(xué)研究雜志2013年4月第40卷第2期JIntPharmRes，Vol．40，No．2，April，2013·127·

·專(zhuān)家論壇·

臨床腫瘤免疫治療研究進(jìn)展

12毛建平，陳立軍

［摘要］人類(lèi)免疫功能低下易導(dǎo)致腫瘤發(fā)生，而免疫監(jiān)視和免疫逃逸機(jī)制為腫瘤免疫生物治療提供了細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)。從免疫系統(tǒng)中T淋巴細(xì)胞角度來(lái)看，需要從提高免疫功能、有效識(shí)別腫瘤細(xì)胞和消提高細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞攻擊腫瘤細(xì)除抑制性因素三個(gè)方面入手，

從上述三個(gè)方面對(duì)細(xì)胞因胞的作用。本文通過(guò)分析臨床治療案例，

T細(xì)胞基因修飾子和免疫修飾治療、瘤細(xì)胞裂解物接種（瘤苗接種）、回輸及結(jié)合化療等多種生物治療的Ⅰ～Ⅲ期臨床應(yīng)用情況進(jìn)行了總結(jié)。并對(duì)消除T細(xì)胞抑制的信號(hào)通路、靶向腫瘤微環(huán)境和腫瘤免疫基因治療進(jìn)行了分析，以期對(duì)腫瘤生物治療和免疫治療提供參考和指導(dǎo)。

［關(guān)鍵詞］腫瘤；免疫療法；T淋巴細(xì)胞［中圖分類(lèi)號(hào)］R730．5；R979．19

［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］A

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毛建平，放射醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)博士，瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院基因組學(xué)博士后，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射與輻射醫(yī)學(xué)研究所電磁與激光生物學(xué)研究室研究員。曾變建立了輻射劑量生物標(biāo)志物GPA體

從事人體基因突變分析，針對(duì)體細(xì)胞突細(xì)胞突變分析法，并獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二

等獎(jiǎng)。先后承擔(dān)國(guó)家科技部重大專(zhuān)項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金課題等14項(xiàng)。目前主要從事mRNA折疊與核酸藥物設(shè)計(jì)和免疫調(diào)節(jié)劑研究，開(kāi)展輻射免疫損傷和重建工作。

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Clinicaltumorimmunotherapy：researchadvances

MAOJian-ping1，，CHENLi-jun2

（1．InstituteofRadiationMedicine，AcademyofMilitaryMedicalSciences，Beijing100850，China；

2．DepartmentofUrology，307HospitalofPLA，Beijing100071，China）

Abstract］Humanimmunosuppressionmaycausetumor．Theknowledgeonimmunesurveillanceandtumorimmuneescape［

mechanismsprovidesthecytologicalbasisfortumorimmunotherapy，thebiologicaltreatment．FocusedonTlymphocytes，therearethreestrategiestoimprovetheabilityofthosecytotoxiclymphocytestoattackthetumorcells：improvingtheimmunefunction，impro-vingtheirrecognitiontocancercells，andeliminatingtheinhibitoryfactorstothem．Basedontheanalysisoftheclinicaltherapycases，avarietyofbiologicaleventsincludingcytokinetherapy，immune-modifiedtherapy，tumorcelllysatesvaccination（tumorvaccineino-modifiedTcells，andotherscombinedwithchemotherapyorimmunefactortreatmentaresummrized．Andculation），exvivoofgene-theschematicapplicationsontheeliminationofTsuppressorindifferentsignalingpathways，targetingtumormicroenvironmentandtumorimmunegenetherapyarereviewedaswell，inhopeofprovidinginformationandguidancestotumorimmunotherapy．

［Keywords］neoplasms；immunotherapy；Tlymphocytes

人類(lèi)免疫低下或免疫缺陷可導(dǎo)致腫瘤發(fā)生，較長(zhǎng)時(shí)間使用免疫抑制劑更容易發(fā)生腫瘤，盡管免疫功能低下不是腫瘤發(fā)生的唯一原因，但是隨著年齡增長(zhǎng)加上環(huán)境因素影響，腫瘤發(fā)生率增加；同時(shí)，腫瘤也會(huì)產(chǎn)生很多物質(zhì)以抑制和削弱機(jī)體的抗腫瘤免疫功能，建造適合自身發(fā)展的微環(huán)境，因此免疫功能的強(qiáng)弱與腫瘤的發(fā)生發(fā)展互為因果。這種內(nèi)在聯(lián)系對(duì)于腫瘤治療及預(yù)后產(chǎn)生著重要影響，隨著對(duì)腫瘤發(fā)生和治療中機(jī)體免疫功能的日益重視，腫瘤免疫治療理論與技術(shù)得以快速發(fā)展。

基金項(xiàng)目：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目（30271546）

腫瘤免疫治療的核心是激活腫瘤患者T淋巴細(xì)胞（簡(jiǎn)稱(chēng)T細(xì)胞）的抗腫瘤反應(yīng)，以提高其對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺滅功能。T細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞有明確的靶向性和特異性，能通過(guò)識(shí)別并聚集到腫瘤抗原表達(dá)的部位而產(chǎn)生長(zhǎng)程免疫應(yīng)答反應(yīng)，直接抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞。樹(shù)突狀細(xì)胞（dendriticcell，DC）在T細(xì)胞可作為腫瘤治療識(shí)別過(guò)程中發(fā)揮至關(guān)重要的作用，

工具，這使通過(guò)免疫干預(yù)實(shí)現(xiàn)腫瘤治療成為可能。

本文通過(guò)分析近年來(lái)臨床腫瘤免疫治療案例，

作者單位：1．100850北京，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射與輻射醫(yī)學(xué)研究所（毛建平）；2．100071北京，解放軍307醫(yī)院泌尿科（陳立軍）Tel：010-66930260，E-mail：maojp@nic．bmi．a(chǎn)c．cn通訊作者：毛建平，

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［0440（2013）02-0127-10文章編號(hào)］1674-

  本文關(guān)鍵詞：臨床腫瘤免疫治療研究進(jìn)展，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。