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原發(fā)性肝癌患者外周血的CD133和CD105細(xì)胞水平及臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2017-10-10 01:19

  本文關(guān)鍵詞:原發(fā)性肝癌患者外周血的CD133和CD105細(xì)胞水平及臨床意義


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【摘要】:研究背景腫瘤完全消失、影像學(xué)檢查顯示腫瘤完全消失或緩解程度是腫瘤生活質(zhì)量療效評(píng)定的一般標(biāo)準(zhǔn)。雖然腫瘤近期治療效果得到一定認(rèn)可,但是患者5年生存率仍較低,其主要原因在于腫瘤復(fù)發(fā)。癌干細(xì)胞被認(rèn)可推動(dòng)臨床應(yīng)用的進(jìn)步,腫瘤組織中含有極少量的腫瘤干細(xì)胞,腫瘤干細(xì)胞表達(dá)不同的細(xì)胞表面標(biāo)志分子,可以導(dǎo)致同樣類型的腫瘤再生,依據(jù)其表面標(biāo)志物進(jìn)行細(xì)胞的篩選。從原發(fā)性癌分離得到的腫瘤干細(xì)胞,接到免疫能力底下的動(dòng)物體內(nèi),腫瘤干細(xì)胞能夠形成腫瘤。原發(fā)性肝癌(HCC)腫瘤干細(xì)胞的分子標(biāo)志物被越來越多學(xué)者所關(guān)注,結(jié)果尚未統(tǒng)一。目前,肝癌干細(xì)胞的研究處于初級(jí)階段,在結(jié)腸癌、前列腺癌、腦膠質(zhì)瘤中均存在CD133陽性細(xì)胞,并且與腫瘤的惡性程度密切相關(guān)。CD105促進(jìn)新生血管生成。聯(lián)合檢測(cè)CD133和CD105雙陽性細(xì)胞可以更加精確地篩選出肝癌干細(xì)胞。目的通過流式細(xì)胞分選儀檢測(cè)原發(fā)性肝癌患者外周血的細(xì)胞CD133蛋白和CD105蛋白表達(dá)與臨床預(yù)后的關(guān)系。方法用流式細(xì)胞儀檢測(cè)80例原發(fā)性肝癌患者和20例健康者CD45-CD133+CD105+細(xì)胞比例,分析其與年齡、性別、臨床分期、組織學(xué)分化程度、門脈癌栓的關(guān)系,采用Kaplan-Meier方法進(jìn)行生存率分析,應(yīng)用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析。結(jié)果原發(fā)性肝癌患者外周血CD45-CD133+CD105+細(xì)胞水平較術(shù)后及健康對(duì)照組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.003、P=0.000)。術(shù)后復(fù)發(fā)組術(shù)前外周血CD45-CD133+CD105+細(xì)胞水平高于術(shù)后未復(fù)發(fā)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.015)。患者外周血CD45-CD133+CD105+細(xì)胞比例與臨床分期、分化程度、有無門脈癌栓密切相關(guān)(均P0.05),與年齡、性別及AFP無關(guān)。CD133與CD105的表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.846,P0.05)。患者外周血CD45-CD133+CD105+細(xì)胞比例0.5%者術(shù)后生存率較細(xì)胞比例≤0.5%者下降(P0.05),CD45-CD133+細(xì)胞比例1.1%者術(shù)后生存率較細(xì)胞比例≤1.1%者降低(P0.05),CD45-CD105+細(xì)胞比例36%者術(shù)后生存率較細(xì)胞比例≤36%者降低(P0.05),CD45-CD133+CD105+細(xì)胞在患者外周血中所占的比例,臨床分期越差其比例越高,分化程度越高其比例越低,有門脈癌栓者其比例高。結(jié)論肝癌患者外周血CD45-CD133+CD105+細(xì)胞表達(dá)水平明顯升高并且與肝癌的惡性程度密切相關(guān)。外周血CD45-CD133+CD105+細(xì)胞表達(dá)水平降低是肝癌患者預(yù)后良好的獨(dú)立因素,靶向降低原發(fā)性肝癌患者外周血CD45-CD133+CD105+細(xì)胞水平可能為抗癌提供新的治療方法。
【關(guān)鍵詞】:原發(fā)性肝癌 CD133 CD105 流式細(xì)胞術(shù) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R735.7
【目錄】:
  • 英文縮略詞表5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-14
  • 材料與方法14-17
  • 實(shí)驗(yàn)材料14-15
  • 實(shí)驗(yàn)方法15-16
  • 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16-17
  • 結(jié)果17-28
  • 討論28-32
  • 結(jié)論32-33
  • 不足與展望33-34
  • 參考文獻(xiàn)34-39
  • 附錄39-40
  • 致謝40-41
  • 綜述41-48
  • 參考文獻(xiàn)45-48

【參考文獻(xiàn)】

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1 梁洪享;鐘z,

本文編號(hào):1003521


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