目的:本研究選擇廣州市某三甲綜合醫(yī)院為案例醫(yī)院,梳理分析加速康復外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)推廣現(xiàn)狀和實施效果,并從醫(yī)患雙方角度出發(fā),運用專家咨詢法和問卷調(diào)查方法,研究推廣實踐ERAS的影響因素,并提出解決方法,為案例醫(yī)院及其他同級醫(yī)院順利推廣并優(yōu)化完善ERAS實施方案,提高醫(yī)療技術(shù)水平,保障醫(yī)療質(zhì)量安全,高效利用醫(yī)療資源以及提高患者就醫(yī)體驗提供參考和建議,也為醫(yī)院和政府控制醫(yī)療費用上漲和促進分級診療,緩解看病難看病貴等問題提供新的思路。方法:1.文獻研究法:通過運用南方醫(yī)科大學圖書館、廣州市圖書館等,查閱圖書資源,利用中國知網(wǎng)(CNKI)、萬方、PubMed等文獻數(shù)據(jù)庫以及互聯(lián)網(wǎng)等信息平臺學習ERAS、知信行理論模式、多學科診療模式等相關(guān)理論內(nèi)容,研究以上理論在醫(yī)療領域的發(fā)展和應用情況,指導本次研究的順利進行,為本次研究奠定理論基礎。2.專家咨詢方法:通過咨詢普通外科、肝膽外科、骨科、婦產(chǎn)科、麻醉科、護理部以及醫(yī)院管理等科室部門的專家,總結(jié)梳理案例醫(yī)院推廣ERAS以來所遇到的困境以及實施ERAS帶來的收益。通過咨詢專家,對本研究自行修...

【文章頁數(shù)】：138 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 研究背景
        1.1.1 我國當前醫(yī)療總費用持續(xù)增長
        1.1.2 臨床路徑是按病種付費制度下控費重要措施
        1.1.3 加速康復外科對臨床路徑具有優(yōu)化作用
        1.1.4 加速康復外科對醫(yī)療服務利益相關(guān)者均有重要意義
    1.2 相關(guān)概念
        1.2.1 加速康復外科
        1.2.2 集成創(chuàng)新
        1.2.3 知信行理論模式
        1.2.4 患者健康參與
        1.2.5 多學科診療模式
    1.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.3.1 國內(nèi)研究現(xiàn)狀
        1.3.2 國外研究現(xiàn)狀
        1.3.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀小結(jié)
    1.4 研究目的
    1.5 研究意義
        1.5.1 理論意義
        1.5.2 實踐意義
    1.6 研究內(nèi)容
        1.6.1 加速康復外科實施效果研究
        1.6.2 加速康復外科推廣現(xiàn)狀和影響因素研究
第二章 研究對象和方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 加速康復外科實施效果研究對象
        2.1.2 加速康復外科推廣現(xiàn)狀和影響因素研究對象
    2.2 研究方法
        2.2.1 文獻研究法
        2.2.2 問卷調(diào)查法
        2.2.3 統(tǒng)計分析方法
        2.2.4 專家咨詢法
    2.3 技術(shù)路線
    2.4 質(zhì)量控制
        2.4.1 問卷設計質(zhì)量
        2.4.2 咨詢專家情況
        2.4.3 醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量
        2.4.4 數(shù)據(jù)處理
第三章 案例醫(yī)院加速康復外科推廣現(xiàn)狀和實施效果分析
    3.1 案例醫(yī)院簡介與實施加速康復外科背景
        3.1.1 案例醫(yī)院簡介
        3.1.2 案例醫(yī)院實施ERAS背景
    3.2 案例醫(yī)院ERAS領導小組管理構(gòu)架和人員配置
        3.2.1 案例醫(yī)院ERAS領導小組管理架構(gòu)
        3.2.2 案例醫(yī)院ERAS領導小組人員配置
    3.3 案例醫(yī)院加速康復外科推廣現(xiàn)狀和實施效果
        3.3.1 醫(yī)患雙方調(diào)查問卷信效度分析結(jié)果
        3.3.2 案例醫(yī)院加速康復外科推廣現(xiàn)狀
        3.3.3 案例醫(yī)院三種手術(shù)術(shù)式加速康復外科實施效果
    3.4 案例醫(yī)院加速康復外科推廣現(xiàn)狀和實踐效果討論分析
        3.4.1 以學科發(fā)展為目標的ERAS-MDT團隊建設
        3.4.2 案例醫(yī)院三種手術(shù)術(shù)式加速康復外科實踐效果分析
第四章 案例醫(yī)院實踐加速康復外科影響因素分析
    4.1 案例醫(yī)院實踐加速康復外科影響因素調(diào)研結(jié)果
        4.1.1 醫(yī)護人員實踐加速康復外科影響因素調(diào)研結(jié)果
        4.1.2 患者康復措施認知和健康參與影響因素調(diào)研結(jié)果
    4.2 討論與建議
        4.2.1 醫(yī)護人員加速康復外科理論再學習
        4.2.2 住院患者圍手術(shù)期健康參與意識再強化
        4.2.3 加速康復外科實施困境分析討論
        4.2.4 廣泛規(guī)范實踐加速康復外科理念的幾個關(guān)鍵點
第五章 結(jié)論
    5.1 研究結(jié)論
        5.1.1 案例醫(yī)院ERAS實施效果
        5.1.2 加速康復外科的實施現(xiàn)狀和影響因素
        5.1.3 積極推廣實踐ERAS的關(guān)鍵點
    5.2 研究創(chuàng)新點
    5.3 研究不足與展望
        5.3.1 研究不足
        5.3.2 展望
參考文獻
攻讀學位期間成果
附錄
    附錄1 醫(yī)護人員加速康復外科(ERAS)知信行相關(guān)調(diào)查問卷
    附錄2 住院患者對醫(yī)療護理康復措施認識和參與情況調(diào)查問卷
致謝



本文編號：4010486