本文關(guān)鍵詞：鼻腔—鼻竇惡性腫瘤術(shù)后兩種放療計(jì)劃的劑量學(xué)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:分析和評(píng)價(jià)鼻腔-鼻竇惡性腫瘤術(shù)后雙弧VMAT和9f-IMRT兩種放療計(jì)劃在靶區(qū)劑量覆蓋及危及器官保護(hù)方面的優(yōu)劣,為臨床鼻腔-鼻竇惡性腫瘤術(shù)后患者選擇最佳放療技術(shù)提供參考。材料和方法:8例經(jīng)病理組織學(xué)證實(shí)的在我院放療科接受放療的早期鼻腔-鼻竇惡性腫瘤術(shù)后的患者,對(duì)其重新制作雙弧VMAT和9f-IMRT兩種計(jì)劃,處方劑量要求:50Gy/25f包繞95%PTV體積,視神經(jīng)、視交叉及腦干最大劑量54Gy,眼球最大劑量限制在50Gy以下,晶體最大劑量9Gy,比較研究雙弧VMAT計(jì)劃和9f-IMRT計(jì)劃的靶區(qū)適形度指數(shù)(CI)、均勻性指數(shù)(HI)、D95%、D5%和平均劑量(Dmean),危及器官的最大劑量和平均劑量,治療時(shí)間和機(jī)器跳數(shù)。結(jié)果:(1)雙弧VMAT計(jì)劃的靶區(qū)適形度指數(shù)、均勻性指數(shù)優(yōu)于9f-IMRT計(jì)劃。(2)危及器官的保護(hù):眼球的Dmax、腦干和視交叉的Dmean雙弧Rapid Arc明顯低于9f-IMRT,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;晶體的Dmean和視神經(jīng)、視交叉、腦干及晶體的Dmax雙弧VMAT均略低于9f-IMRT,但未能具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;視神經(jīng)的Dmean雙弧VMAT略高于9f-IMRT,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)與9f-IMRT計(jì)劃相比,雙弧VMAT計(jì)劃顯示出更低的機(jī)器跳數(shù)且減少了治療時(shí)間。結(jié)論:在早期鼻腔-鼻竇惡性腫瘤患者中,相對(duì)于9f-IMRT計(jì)劃,雙弧VMAT計(jì)劃獲得更好的靶區(qū)適形度和均勻性,最大劑量控制腫瘤的同時(shí),對(duì)腫瘤周圍正常組織得以充分的保護(hù);治療速度快,治療時(shí)間短,保證病人體位的穩(wěn)定性,以確保精準(zhǔn)治療;并且減輕患者在面膜下的不適感,使得治療依從性增加。因此,對(duì)于鼻腔-鼻竇惡性腫瘤術(shù)后放療計(jì)劃的選擇,雙弧VMAT技術(shù)在當(dāng)代精準(zhǔn)治療模式中占有明顯優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：鼻腔-鼻竇惡性腫瘤 放療計(jì)劃 劑量學(xué)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R739.6;R730.55
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-12
• 中英文縮略詞對(duì)照表12-13
• 第1章 緒論13-15
• 第2章 綜述15-22
• 第3章 材料與方法22-25
• 3.1 病例資料22
• 3.2 放療前準(zhǔn)備工作22
• 3.3 CT模擬定位及圖像采集22
• 3.4 靶區(qū)和危及器官的界定22-23
• 3.5 處方劑量及危及器官限量23
• 3.6 放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)23
• 3.7 放射治療計(jì)劃評(píng)價(jià)參數(shù)23-24
• 3.7.1 計(jì)劃靶區(qū)的評(píng)價(jià)指標(biāo)23-24
• 3.7.2 危及器官的評(píng)價(jià)指標(biāo)24
• 3.7.3 治療時(shí)間及機(jī)器跳數(shù)24
• 3.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法24-25
• 第4章 結(jié)果25-31
• 4.1 計(jì)劃靶區(qū)（PTV）的劑量分布25-28
• 4.2 危及器官（OAR）受量比較28-29
• 4.3 治療時(shí)間及機(jī)器跳數(shù)的比較29-31
• 第5章 討論31-34
• 5.1 計(jì)劃靶區(qū)的劑量分布對(duì)比和評(píng)價(jià)32-33
• 5.2 危及器官的劑量學(xué)分析33
• 5.3 治療時(shí)間及機(jī)器跳數(shù)的比較和評(píng)價(jià)33-34
• 第6章 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果39-40
• 致謝40

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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2 張?jiān)?毛燕萍;歐陽(yáng)普云;梁雪霞;謝方云;;94例鼻腔惡性腫瘤的治療和預(yù)后分析[J];中國(guó)腫瘤臨床;2012年14期

3 王德輝;;鼻腔鼻竇惡性腫瘤鼻內(nèi)鏡手術(shù)的新進(jìn)展[J];中國(guó)眼耳鼻喉科雜志;2012年02期

  本文關(guān)鍵詞：鼻腔—鼻竇惡性腫瘤術(shù)后兩種放療計(jì)劃的劑量學(xué)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：287103