本文關(guān)鍵詞：352例胃腸外科手術(shù)患者營(yíng)養(yǎng)狀況篩查與分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學(xué)》 2013年

352例胃腸外科手術(shù)患者營(yíng)養(yǎng)狀況篩查與分析

王鑄  

【摘要】：目的統(tǒng)計(jì)胃腸外科手術(shù)患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概況,為臨床更好地應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。 方法采用定點(diǎn)連續(xù)抽樣法,對(duì)山東省立醫(yī)院胃腸外科2012年10月～2013年2月352例手術(shù)病人,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002(NRS2002)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)研究,觀察NRS2002的適用率、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率及支持率。通過(guò)比較存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者與無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)后情況,分析營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)預(yù)后的影響。針對(duì)存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者,根據(jù)采用營(yíng)養(yǎng)支持方式的不同分組,通過(guò)比較小組之間預(yù)后的差異,分析將不同方式的營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)預(yù)后的影響。 結(jié)果NRS2002(?)(?)適用率為98.3%,完全適用于我科臨床。整體住院病人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為25.72%。無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組在術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(14.66%vs35.00%,P4=0.018)、術(shù)后住院時(shí)間(15.25±5.37d vs17.72±5.31d,P4=0.023)方面均優(yōu)于存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持手段,縮短了營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)病人的住院時(shí)間(15.22±4.55d vs17.72±5.31d,P2=0.029)、減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生(16.95%vs35.00%,P2=0.043)。存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組整體與無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組整體比較,術(shù)前ALB顯著偏低(36.72±4.02g/L vs39.37±5.31g/L,P3=0.000),驗(yàn)證了NRS2002篩查的準(zhǔn)確性,而兩組整體預(yù)后無(wú)明顯差異(預(yù)后指標(biāo)P3均大于0.05),說(shuō)明目前臨床營(yíng)養(yǎng)支持工作效果好。對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者,術(shù)后及時(shí)合理應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)能縮短禁飲食時(shí)間(3.25±1.32d vs3.73±1.54d,P=0.027),減少PN應(yīng)用時(shí)間(6.35±2.21d vs7.13±2.10d,P=0.007),同時(shí)術(shù)后住院費(fèi)用無(wú)明顯增加(47362.31±9594.22Yuan vs47031.58±8845.62Yuan,P=0.401).術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用PN對(duì)預(yù)后無(wú)明顯影響,但顯著增加住院費(fèi)用(47385.32±8521.63Yuan vs49235±8374.52Yuan,P=0.049). 結(jié)論對(duì)手術(shù)患者術(shù)前進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查十分必要,對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。合理地應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持能有效地改善預(yù)后,控制住院費(fèi)用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R656.6
【目錄】：

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10 劉海;楊蘭艷;鄭盛;劉煜瑜;;735例消化系統(tǒng)疾病住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2011年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 彭璐婷;李榮;趙衛(wèi)華;陳銀花;陳夢(mèng)瑩;曹佳;李曉南;;706例外科住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及其臨床意義[A];2012年江浙滬兒科學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)、兒內(nèi)科疾病診治新進(jìn)展國(guó)家級(jí)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2012年

2 齊玉梅;;營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及質(zhì)量控制[A];第四屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文資料匯編[C];2013年

3 陳馮秀;林知微;張曉燕;陳素清;吳斌;;住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及臨床分析[A];第十屆全國(guó)兒童消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2014年

4 孫志慧;胡若梅;萬(wàn)津穎;;歐洲營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查法的臨床應(yīng)用與分析[A];中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第12屆全國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2009年

5 寇京莉;韓斌如;路潛;;108名三甲醫(yī)院護(hù)士對(duì)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)2009全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

6 沈月宏;韓春茂;;浙醫(yī)二院部分住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查[A];2006年浙江省腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

7 彭璐婷;李榮;趙衛(wèi)華;陳銀花;陳夢(mèng)瑩;曹佳;李曉南;;706例外科住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及其臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2012年

8 周方;李小芹;;326例危重癥住院患兒的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查[A];第十屆全國(guó)兒童消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2014年

9 周業(yè)平;卞婧;張國(guó)安;;燒傷患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì)2009年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

10 韓春茂;蔣朱明;;基于循證醫(yī)學(xué)的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查[A];2006年浙江省腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 本報(bào)記者 慕欣;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

2 記者 胡德榮;[N];健康報(bào);2012年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 揭彬;腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的住院病人臨床結(jié)局的影響：中美教學(xué)醫(yī)院多中心隊(duì)列研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年

2 梁曉坤;北京和巴爾迪摩教學(xué)醫(yī)院住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率及營(yíng)養(yǎng)支持使用率的現(xiàn)狀調(diào)查和比較研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2008年

3 王艷;1.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率和營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用情況的調(diào)查—北京和Baltimore教學(xué)醫(yī)院1277例內(nèi)科患者的前瞻性、多中心、描述性研究 2.營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的炎性腸病等消化科患者的結(jié)局和成本/效果的影響—275例前瞻性隊(duì)列研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

4 劉伯濤;胃癌CDK2表達(dá)及其與臨床病理預(yù)后特點(diǎn)的關(guān)系及NRS-2002評(píng)價(jià)胃癌患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的初步探索[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄭欣;普外科住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及臨床結(jié)局分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

2 于圣娟;住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及影響因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

3 羅雯文;廣東梅州消化內(nèi)科住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)率調(diào)查[D];暨南大學(xué);2010年

4 杜小亮;營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法的臨床應(yīng)用研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

5 張片紅;浙江省住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及營(yíng)養(yǎng)支持現(xiàn)狀調(diào)查[D];浙江大學(xué);2008年

6 劉攀;住院患兒的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

7 薛慶澤;魚(yú)油對(duì)腹部大手術(shù)后有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者炎性介質(zhì)及并發(fā)癥的干預(yù)研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

8 孔亮;萊蕪市人民醫(yī)院分院外科住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)支持調(diào)查[D];青島大學(xué);2014年

9 王篤蘭;營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002和主觀全面營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)在瓣膜置換患者中的聯(lián)合應(yīng)用[D];山東大學(xué);2014年

10 何潤(rùn)蓮;慢性肝病住院患者的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：352例胃腸外科手術(shù)患者營(yíng)養(yǎng)狀況篩查與分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：59387