發(fā)布時間：2017-07-17 11:23

  本文關鍵詞：基于靜息態(tài)功能磁共振成像技術對腦震蕩綜合征患者腦網絡改變的研究

  更多相關文章： 功能磁共振成像 腦震蕩綜合征 腦網絡 度屬性 注意力 邊緣系統(tǒng)

【摘要】：目的使用基于靜息態(tài)功能磁共振成像技術對腦震蕩綜合征(post-concussion syndrome)患者腦網絡改變進行研究,探討腦震蕩后患者發(fā)生的一系列癥狀的機制,為腦震蕩綜合征的診斷提供新的臨床依據：(1)采用基于圖論(graph theory)的研究方法探討腦震蕩綜合征患者全腦網絡屬性的改變：(2)使用功能連接(FC)的方法探討腦網絡屬性改變有統(tǒng)計學意義的腦區(qū)功能連接的改變。方法(1)2013年6月至2014年3月在安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院就診的腦震蕩綜合征患者23例,有遷延不愈的頭暈、頭痛、注意力下降、注意力不集中、記憶下降、睡眠障礙等功能障礙,另招募23例健康對照者；兩組被試進行Stroop色詞實驗了解選擇性注意功能是否存在差別；采集兩組靜息態(tài)功能磁共振(resting-statefMRI)數據,使用GRETNA軟件中Network Construction模塊進行數據預處理得到腦網絡的矩陣,運用Network Analysis模塊進行腦網絡分析,得到網絡效率屬性,并在閾值為0.05 ≤Sparsity≤0.4范圍內比較腦網絡效率的改變。(2)23例腦震蕩后3月患者及23例年齡、性別及教育程度相符合的健康對照；采集fMRI數據,應用GRETNA中Network Construction模塊進行數據預處理得到腦網絡矩陣,Network Analysis模塊分析得到腦網絡的度屬性。(3)對28例腦震蕩后綜合征患者(患者組)及30名健康對照者(對照組)進行功能磁共振檢查,采集兩組靜息態(tài)功能磁共振數據,使用SPM8軟件對兩組數據進行預處理,使用REST軟件將感興趣區(qū)(ROI)兩兩之間做功能連接,將ROI之間的功能連接數值進行統(tǒng)計學分析。結果(1)Stroop色詞實驗中腦震蕩綜合征患者存在選擇性注意功能障礙(P0.05)；與健康被試相比,腦震蕩綜合征患者全腦網絡效率在各閾值下未見降低,但是在左側眶部額中回、左側后扣帶回、左側舌回、左側丘腦、左側顳上回、右側前扣帶回、右側后扣帶回及右側緣上回的腦區(qū)效率改變具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)腦震蕩綜合征患者與健康對照相比,左側背外側額上回、左側后扣帶回、左側海馬、左側緣上回、左側角回、右側后扣帶回、右側緣上回、右側楔前葉、右側顳上回、右側丘腦的度屬性存在統(tǒng)計學差異(P0.05)。(3)與對照組相比,患者組左側前扣帶回與右側海馬旁回、左側距狀回以及右側距狀回之間的功能連接均降低(均P0.05)；右側海馬與右側海馬旁回、左側距狀回之間的功能連接均降低(均P0.05),與右側杏仁核之間的功能連接增高(P0.05)；右側海馬旁回與右側杏仁核之間的功能連接降低(均P0.05)。結論(1)腦震蕩綜合征患者全腦功能網絡效率未見改變,但局部腦區(qū)效率下降,可能是導致選擇性注意功能下降的原因。(2)腦震蕩綜合征患者相關腦區(qū)的度屬性改變,這些腦區(qū)的改變可能是導致患者局部效率降低的原因之一,并且這些腦區(qū)可能是導致腦震蕩患者產生一系列癥狀的責任腦區(qū)。(3)以上研究發(fā)現腦震蕩綜合征患者存在腦區(qū)的腦網絡屬性的改變,腦網絡屬性的改變,可能提示了對應腦區(qū)的損傷,這些損傷的腦區(qū)參與了邊緣系統(tǒng)的組成。邊緣系統(tǒng)與情緒反應、高級精神活動學習以及記憶密切相關,本次研究發(fā)現腦震蕩后綜合征患者邊緣系統(tǒng)的功能連接較正常人已發(fā)生改變,這種改變可能是導致患者出現各種癥狀的原因之一。對腦震蕩綜合征患者使用基于rs-fMRI技術的圖論分析方法進行探討,可以發(fā)現腦震蕩綜合征患者的網絡屬性以及腦區(qū)之間的連接改變顯著,這些網絡屬性以及腦區(qū)連接的改變可能是導致患者出現一系列癥狀的神經基礎。因此,本次研究認為基于圖論的腦網絡分析方法和基于rS-fMRI的功能連接分析方法為腦震蕩綜合征患者的腦功能以及神經基礎研究提供了新的角度,也為對腦震蕩綜合征患者的病理生理學研究提供了進一步的可能。
【關鍵詞】：功能磁共振成像 腦震蕩綜合征 腦網絡 度屬性 注意力 邊緣系統(tǒng)
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R445.2;R651.15
【目錄】：

• 縮略詞表6-7
• 中文摘要7-10
• Abstract10-12
• 前言12-15
• 第一章 腦震蕩綜合征患者腦網絡效率改變的研究15-22
• 1 引言15
• 2 對象與方法15-17
• 3 結果17-19
• 4 討論19-22
• 第二章 腦震蕩綜合征患者腦網絡的度屬性研究22-28
• 1 引言22
• 2 對象與方法22-24
• 3 結果24-25
• 4 討論25-28
• 第三章 腦震蕩綜合征患者邊緣系統(tǒng)的功能連接研究28-33
• 1 引言28
• 2 對象與方法28-29
• 3 結果29-30
• 4 討論30-33
• 參考文獻33-38
• 附錄38-40
• 致謝40-41
• 綜述41-47
• 參考文獻45-47

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前2條

1 吳春云;郭澤云;于建云;林海英;楊力;許冰瑩;李坪;趙旭東;;腦震蕩大鼠認知行為障礙及多巴胺能神經元的變化[J];中華創(chuàng)傷雜志;2007年04期

2 楊碩;董選;王蘇弘;吳婷;任艷玲;王單單;屠文娟;易陽;鄭愛斌;;注意缺陷多動障礙兒童靜息態(tài)功能磁共振后扣帶回功能連接的變化[J];中華醫(yī)學雜志;2013年24期

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本文編號：553371