本文關(guān)鍵詞：微創(chuàng)腹膜后入路胰腺壞死組織清除術(shù)治療感染性胰腺壞死18例療效分析

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【摘要】：目的觀察微創(chuàng)腹膜后入路胰腺壞死組織清除術(shù)(MARPN)治療感染性胰腺壞死(IPN)的臨床療效并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法回顧性分析2013年9月至2016年7月中南大學(xué)湘雅醫(yī)院收治的18例采用MARPN治療的IPN病人的臨床資料,其中15例行經(jīng)皮穿刺引流術(shù)+MARPN,3例為開放手術(shù)+MARPN。結(jié)果 18例病人胰周引流液培養(yǎng)結(jié)果均為多重病原菌感染。15例(83.3%)行MARPN后膿毒癥完全逆轉(zhuǎn)痊愈出院,1例因并發(fā)出血和腸瘺中轉(zhuǎn)開放手術(shù)。術(shù)后發(fā)生胰瘺7例(38.9%)、腸瘺5例(27.8%)、出血2例(11.1%)。3例(16.7%)病人因繼發(fā)出血或腸瘺,最終導(dǎo)致多器官功能衰竭而死亡。結(jié)論采用以MARPN為重要方式的升階梯或降階梯治療方案是治療IPN的有效策略。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院胰膽外科;
【關(guān)鍵詞】： 重癥胰腺炎 感染性胰腺壞死 微創(chuàng)腹膜后入路胰腺壞死組織清除術(shù)
【分類號(hào)】：R657.51
【正文快照】： 雖然近年來重癥急性胰腺炎(SAP)的治療水平已較以往有明顯提高,但感染性胰腺壞死(IPN)的病死率仍高達(dá)15.0%~30.0%[1],是當(dāng)前SAP治療的主要難點(diǎn)之一。傳統(tǒng)的胰腺壞死組織清除術(shù)曾經(jīng)是公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn),但常伴隨較高的并發(fā)癥發(fā)生率和病死率[2]。近年來,微創(chuàng)腹膜后入路胰腺壞死組織清

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào)：553391