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后縱韌帶損傷MRI分級對胸腰段爆裂骨折手術(shù)方式選擇的價值

發(fā)布時間:2024-02-24 10:58
  隨著經(jīng)濟發(fā)展,脊柱的創(chuàng)傷發(fā)生率逐年增加。在脊柱的創(chuàng)傷中,胸腰段爆裂骨折占10-20%,其中伴有神經(jīng)損傷的占50%-60%[1]。上世紀(jì)80年代,Vidal提出使用后路外固定撐開后縱韌帶,使突入椎管的骨塊復(fù)位[2]。隨著內(nèi)固定材料的發(fā)展,采用后路外科手術(shù),通過后縱韌帶復(fù)位法來復(fù)位后突骨折塊是目前胸腰段爆裂骨折的主要治療方法。有學(xué)者認(rèn)為椎管內(nèi)骨塊失狀占位超過50%的時候,需要對椎管內(nèi)的骨塊直接減壓[3]。也有學(xué)者認(rèn)為單純椎管內(nèi)占位程度不能作為直接或者間接加壓的指征[4]。到底什么情況下,可以不用對椎管直接減壓?目的:探究后縱韌帶損傷的MRI分級對胸腰段爆裂骨折手術(shù)方式選擇的指導(dǎo)意義。方法:回顧性分析2013年3月至2018年3月在我院治療的41例椎管通暢率<50%的胸腰段爆裂骨折患者。研究術(shù)前MRI后縱韌帶的損傷情況,對比術(shù)中所見。測量及計算手術(shù)前后椎管、椎體參數(shù):cobb角、椎管通暢率,椎體前緣壓縮率。結(jié)果:所有患者均得到隨訪,除一例患者出現(xiàn)椎體高度的丟失外,其余病例未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。41例患者...

【文章頁數(shù)】:36 頁

【學(xué)位級別】:碩士

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