發(fā)布時間：2017-04-28 14:17

  本文關鍵詞：中重度顱腦損傷患者血清蛋白水平變化與預后相關性的臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:回顧性分析中重度顱腦損傷患者血清蛋白水平變化與預后的相關性。方法:選擇2014年2月至2015年9月我院收治的顱腦損傷患者100名為研究對象,格拉斯哥昏迷評分(GCS)均在12分以下。每位患者均在入院后24h、3d、5d、7d、9d、11d空腹抽靜脈血檢測血清白蛋白、白細胞介素-6、C反應蛋白水平,并以此計算住院期間平均值。所有病例根據(jù)GCS評分分為中重度兩組、根據(jù)出院時死亡與否分為死亡組和存活組兩組、存活患者根據(jù)出院時評定日常生活活動能力(ADL)分值分為預后良好組和預后缺陷組兩組。以上每兩組間分別比較三類蛋白水平變化。另外,分別分析存活患者ADL分值與三類蛋白水平變化的相關性。結果:(1)血清白蛋白各組比較:入院當天(24h)患者之間白蛋白水平差異無明顯統(tǒng)計學意義(P0.05);住院期間白蛋白平均水平重度組較中度組明顯降低、死亡組較存活組明顯降低、預后缺陷組較預后良好組明顯降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);存活患者住院期間平均白蛋白水平與出院時ADL評分存在正相關(r=0.483,P0.05)。(2)血清IL-6水平各組比較:入院當天患者之間IL-6水平和住院期間平均水平重度組較中度組明顯升高、死亡組較存活組明顯升高、預后缺陷組較預后良好組明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);存活患者住院期間平均IL-6水平與出院時ADL評分存在負相關(r=-0.815,P0.05)。(3)血清C反應蛋白水平各組比較:入院當天患者之間C反應蛋白水平和住院期間平均水平重度組較中度組明顯升高、死亡組較存活組明顯升高、預后缺陷組較預后良好組明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);存活患者住院期間平均C反應蛋白水平與出院時ADL評分存在負相關(r=-0.801,P0.05)。結論:中重度顱腦損傷患者血清白蛋白、IL-6、C反應蛋白水平變化與患者預后密切相關,血清蛋白水平變化一定程度上能為判斷顱腦損傷患者預后情況提供有力依據(jù)。
【關鍵詞】：顱腦損傷 白蛋白 IL-6 C反應蛋白 預后
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R651.15
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 內容與方法11-14
• 1 臨床資料11
• 2 選擇標準11
• 3 臨床治療11
• 4 臨床標本檢測11-12
• 5 系統(tǒng)評分與分組處理12-13
• 6 統(tǒng)計學分析13-14
• 結果14-19
• 討論19-28
• 小結28-29
• 致謝29-30
• 參考文獻30-36
• 綜述36-45
• 參考文獻42-45
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的學位論文45-46
• 導師評閱表46

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