發(fā)布時間：2017-03-24 14:09

  本文關(guān)鍵詞：自體和同種異體肌腱重建兔前交叉韌帶的組織學(xué)觀察及基因表達分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過組織學(xué)觀察比較自體肌腱和同種異體肌腱重建兔膝前交叉韌帶的移植物轉(zhuǎn)歸,并定量分析MMP-1、MMP-2、MMP-13在兩種移植物中表達的差異。方法:本次實驗選用新西蘭大白兔共32只,其中11只新西蘭大白兔作為供體兔,提供異體半腱肌肌腱,其余21只新西蘭大白兔編號后行雙膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶離斷術(shù),建立前交叉韌帶損傷模型。編號為奇數(shù)的新西蘭白兔左膝以自體半腱肌肌腱重建前叉韌帶,右膝以異體半腱肌肌腱進行重建,編號為偶數(shù)的實驗動物,左右膝關(guān)節(jié)處理與奇數(shù)號動物相反,自體重建的膝關(guān)節(jié)作為自體組,異體重建的膝關(guān)節(jié)作為異體組。21只新西蘭白兔于術(shù)后4周,8周及12周分批處死,每批處死7只,每個批次隨機挑選2個兔膝關(guān)節(jié)標(biāo)本,取材后行HE染色,觀察術(shù)后4周、8周、12周自體及異體移植物的腱骨愈合及組織轉(zhuǎn)歸,而后完整取出每個批次剩余5只實驗兔的重建韌帶,用實時定量PCR法檢測重建韌帶中MMP-1、MMP-2、MMP-13的m RNA含量,比較術(shù)后兩種移植物在3種基因表達上的差異。結(jié)果:1組織學(xué)觀察:術(shù)后4周:自體移植物呈中心性壞死,可見部分空洞,纖維排列紊亂,炎性細胞侵潤,可見小血管生成,纖維組織與骨組織分界清晰,無明顯連接,細胞密度低。異體移植物與自體移植物表現(xiàn)相似,移植物整體呈壞死狀,纖維組織排列紊亂,與骨組織無明顯聯(lián)系,細胞密度低;術(shù)后8周:自體移植物纖維組織排列較為規(guī)整,纖維組織與骨組織間出現(xiàn)中間過渡層,富含細胞,細胞形狀呈圓形或卵圓形,纖維組織中也可見部分細胞,術(shù)后8周自體移植物腱骨接觸界面的細胞密度較4周時明顯增多,潮線樣結(jié)構(gòu)初步形成,而異體移植物呈不均勻愈合,在肌腱一側(cè),纖維組織垂直于骨界面規(guī)則排列,可見肌腱組織與骨組織的過渡層,細胞密度較自體組少,在肌腱另一側(cè),纖維組織仍呈壞死狀,可見炎性細胞浸潤,纖維組織與骨組織無明顯聯(lián)系,潮線不明顯;術(shù)后12周:自體移植物纖維組織排列規(guī)則,纖維組織與骨組織之間過渡明顯,纖維組織和過渡層中,細胞密度較8周時進一步提升,細胞形狀為圓形或卵圓形,潮線清晰,可以觀察到部分橫跨纖維組織及過渡層的類sharpey纖維,異體移植物纖維排列規(guī)則,纖維組織和骨組織的過渡明顯,細胞密度高于8周時,但低于同時期自體移植物,潮線清晰。2 MMPs基因表達:術(shù)后4周:自體移植物中MMP-1、MMP-2、MMP-13的相對表達量為0.60(0.36,14.22)、0.52(0.28,6.5)、0.43(0.35,7.60),異體移植物中MMP-1、MMP-2、MMP-13的相對表達量為0.30(0.09,16.84)、0.52(0.14,8.43)、0.09(0.04,11.42),兩種移植物MMPs的相對表達量無統(tǒng)計學(xué)差異。(MMP-1:Z=-0.67,P0.05;MMP-2:Z=-1.35,P0.05;MMP-13:Z=-6.74,P0.05);術(shù)后8周:自體移植物中MMP-1、MMP-2、MMP-13的相對表達量為1.62(0.30,3.36)、1.54(0.39,3.58)、0.82(0.66,1.99),異體移植物中MMP-1、MMP-2、MMP-13的相對表達量為5.38(2.77,22.87)、3.37(2.57,4.28)、4.73(3.79,8.59),兩種移植物MMPs的相對表達量無統(tǒng)計學(xué)差異。(MMP-1:Z=-1.46,P0.05;MMP-2:Z=-1.09,P0.05;MMP-13:Z=-1.83,P0.05);術(shù)后12周:自體移植物中MMP-1、MMP-2、MMP-13的相對表達量為0.90(0.43,3.23)、0.83(0.53,2.61)、0.24(0.04,51.7),異體移植物中MMP-1、MMP-2、MMP-13的相對表達量為2.12(1.80,21.86)、1.37(0.45,5.08)、0.13(0.05,93.6)兩種移植物MMPs的相對表達量無統(tǒng)計學(xué)差異。(MMP-1:Z=-0.94,P0.05;MMP-2:Z=-6.74,P0.05,MMP-13:Z=-1.21,P0.05)結(jié)論:應(yīng)用自體及同種異體移植物重建兔膝前交叉韌帶重建后,移植物都經(jīng)歷的壞死,細胞再長入,新止點形成過程,術(shù)后8周及12周,自體組的腱骨愈合好于異體組,但不具有統(tǒng)計學(xué)差異。重建術(shù)后,自體及異體移植物中MMP-1、MMP-2、MMP-13的表達量無統(tǒng)計學(xué)差異。
【關(guān)鍵詞】：前交叉韌帶 自體肌腱 異體肌腱 腱骨愈合 基質(zhì)金屬蛋白酶
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.4
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-19
• 結(jié)果19-21
• 附圖21-25
• 附表25-27
• 討論27-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-38
• 綜述 MMPs在前叉韌帶損傷修復(fù)的表達38-47
• 參考文獻43-47
• 致謝47-48
• 個人簡歷48

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2 葉兵;;使用自動密封流體控制裝置-CytoMate輸送解凍洗滌的自體紅細胞[J];國外醫(yī)學(xué).輸血及血液學(xué)分冊;2005年06期

3 王景貴,李曉英,張從瑗,李振;移植部位和移植塊大小對甲狀腺組織自體移植物生長存活影響的實驗研究[J];中國地方病防治雜志;1994年02期

4 ;預(yù)測自體移植物血管吻合用于氣管重建[J];國外醫(yī)學(xué).耳鼻咽喉科學(xué)分冊;1995年05期

5 曾鳳華;自體移植物抗宿主病[J];國外醫(yī)學(xué)(兒科學(xué)分冊);1998年04期

6 楊志發(fā);劉展亮;李曉彬;楊永遷;;關(guān)節(jié)鏡下不同種類移植物對膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建的臨床效果觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2014年10期

7 富永敏朗;孫尚韜;;著床的免疫學(xué)側(cè)面[J];國外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊;1991年04期

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1 程軒潔;自體和同種異體肌腱重建兔前交叉韌帶的組織學(xué)觀察及基因表達分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

  本文關(guān)鍵詞：自體和同種異體肌腱重建兔前交叉韌帶的組織學(xué)觀察及基因表達分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：265719