本文關(guān)鍵詞：圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期婦女的T細胞免疫功能評價新體系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的分析圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期婦女外周血T細胞表面CD28、CTLA-4、PD-L1、PD-1的表達及外周血T細胞中相關(guān)的細胞因子IL-4和IFN-γ以獲得Th1和Th2細胞水平并結(jié)合性激素（E2、Pg、FSH、LH）水平，探討建立圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期婦女T細胞免疫功能評價新體系。 方法第一部分采用流式細胞術(shù)等技術(shù)測定30例圍絕經(jīng)期、40例絕經(jīng)后期婦女及60例健康對照外周血T細胞表面CD28、CTLA-4、PD-L1、PD-1的表達水平及T淋巴細胞亞群。第二部分采用流式細胞術(shù)和化學(xué)發(fā)光等技術(shù)測定30例圍絕經(jīng)期、40例絕經(jīng)后期婦女及60例健康對照Th1細胞和Th2細胞水平以及性激素的水平。 結(jié)果第一部分T細胞亞群指標CD3+、CD4+相對及絕對水平、CD4+/CD8+比值在三組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。CD8+相對及絕對水平在組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。經(jīng)兩兩比較結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，與正常組比較，圍絕經(jīng)期組和絕經(jīng)后期組的CD3+、CD4+相對及絕對水平以及CD4+/CD8+比值均有一定程度的顯著下降。CD4+CD28+相對、絕對水平三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，圍絕經(jīng)期組、絕經(jīng)后期組均低于正常組；CD8+CD28+相對水平和絕對水平三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組均低于正常組；CD4+CD28+/CD4+CTLA-4+和CD8+CD28+/CD8+CTLA-4+比值三組間有統(tǒng)計學(xué)差異，CD4+CD28+/CD4+CTLA-4+和CD8+CD28+/CD8+CTLA-4+比值絕經(jīng)后期組低于圍絕經(jīng)期組和正常組；CD4+PD-L1+和CD8+PD-L1+相對及絕對水平三組間有差異，圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組均低于正常組；CD4+PD-1+相對及絕對水平三組間有差異，圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組均低于正常組；CD8+PD-1+相對及絕對水平三組間有差異，CD8+PD-1+相對水平絕經(jīng)后期組低于圍絕經(jīng)期組和正常組，CD8+PD-1+絕對水平圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組均低于正常組。 第二部分與健康對照組比較，Th1細胞相對及絕對水平三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=9.43，P0.001；F=4.28，P=0.02），絕經(jīng)后期組、圍絕經(jīng)期組Th1細胞相對水平高于正常組；Th2細胞相對及絕對水平三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=24.71，P0.001；F=22.45，P0.001），圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組低于正常組；Th1/Th2比值三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=98.14，，P0.001），圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組均高于正常組。E2三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=46.84，P0.001），圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組低于正常組；Pg三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=15.70，P0.001），圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組低于正常組；E2/Pg比值三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=24.00，P0.001），絕經(jīng)后期組低于圍絕經(jīng)期組和正常組；FSH三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=131.71，P0.001），圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組均高于正常組；LH三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=73.71，P0.001），圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組高于正常組；FSH/LH比值三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=73.44，P0.001），圍絕經(jīng)期組及絕經(jīng)后期組高于正常組。相關(guān)性分析：Th1細胞相對及絕對水平與E2呈正相關(guān)趨勢（r=0.375，P0.001；r=0.349，P0.001）；Th2細胞相對及絕對水平與E2呈正相關(guān)趨勢（r=0.867，P0.001；r=0.747，P0.001）；Th1/Th2比值與E2呈負相關(guān)趨勢（r=-0.497，P0.001）。Th1細胞相對及絕對水平與年齡呈正相關(guān)趨勢（r=0.346，P0.001；r=0.218，P=0.013）；Th2細胞相對及絕對水平與年齡呈負相關(guān)趨勢（r=-0.429，P0.001；r=-0.447，P0.001）；Th1/Th2比值與年齡呈正相關(guān)趨勢（r=0.811，P0.001）。CD4+PD-1+相對及絕對水平與E2呈正相關(guān)趨勢（r=0.571，P0.001；r=0.523，P0.001）；CD8+PD-1+相對及絕對水平與E2呈正相關(guān)趨勢（r=0.625， P0.001； r=0.524， P0.001）。 CD4+CD28+/CD4+CTLA-4+比值、CD8+CD28+/CD8+CTLA-4+比值與Th1/Th2比值呈負相關(guān)趨勢（r=-0.306, P0.001;r=-0.357, P0.001）；CD3+相對及絕對水平與E2呈正相關(guān)趨勢（r=0.341，P0.001；r=0.227，P=0.009）；CD4+相對及絕對水平與E2呈正相關(guān)趨勢（r=0.302，P0.001；r=0.239，P=0.006）。CD3+相對及絕對水平與年齡呈負相關(guān)趨勢（r=-0.516，P0.001；r=-0.387，P0.001）；CD4+相對及絕對水平與年齡呈負相關(guān)趨勢（r=-0.520，P0.001；r=-0.456，P0.001）。 結(jié)論 1.圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期婦女存在T淋巴細胞亞群的紊亂，CD3+、CD4+和CD8+T淋巴細胞相對及絕對水平均下降。因此監(jiān)測T細胞亞群的相對和絕對水平能客觀地反映免疫功能。 2. T細胞表面CD28、CTLA-4、PD-L1、PD-1的表達水平均出現(xiàn)了不同程度的下降。 3外周血T細胞中的相關(guān)細胞因子的結(jié)果提示在圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期婦女體內(nèi)存在Th1型細胞占優(yōu)勢的狀態(tài)。E2及Pg水平降低，而LH及FSH水平升高。 4.外周血T細胞中的細胞因子結(jié)合T細胞表面的分子可能作為評價圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期婦女T細胞免疫功能新體系。
【關(guān)鍵詞】：圍絕經(jīng)期 絕經(jīng)后期 T淋巴細胞 免疫功能
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R392
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-12
• 前言12-17
• 第一部分 圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期婦女 T 細胞共刺激分子 CD28、CTLA-4、PD-L1、PD-1 的表達及其 T 細胞免疫功能的研究17-36
• 1 材料和方法17-19
• 2 結(jié)果19-36
• 第二部分 圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期婦女外周血Th1和Th2細胞水平檢測及其Th1/Th2平衡失調(diào)的研究36-48
• 1 材料和方法36-38
• 2 結(jié)果38-48
• 第三部分 圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期婦女雌激素水平變化與 T 細胞免疫功能相關(guān)性的研究48-51
• 1 材料和方法48
• 2 結(jié)果48-51
• 討論51-56
• 全文小結(jié)56-57
• 展望57-58
• 參考文獻58-63
• 綜述63-76
• 參考文獻70-76
• 中英文縮略詞表76-78
• 致謝78-80

【參考文獻】

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  本文關(guān)鍵詞：圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后期婦女的T細胞免疫功能評價新體系，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：386360