本文關(guān)鍵詞：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的分子流行病學(xué)調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：1、調(diào)查本院耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的分子流行病學(xué)和抗生素耐藥性情況，為本院MRSA的預(yù)防和感染控制提供指導(dǎo)。 2、使用高分辨率熔解(HRM)分析的方法來進(jìn)行耐甲氧西林金黃色葡萄球菌A蛋白（spa）分型，建立一種快速的MRSA分型方法。方法：在本研究中，所有120株葡萄球菌采集自沈陽軍區(qū)總醫(yī)院，采用瓊脂稀釋法對(duì)菌株進(jìn)行抗生素耐藥性的檢測(cè)，抗生素包括苯唑西林、克林霉素、環(huán)丙沙星、青霉素、紅霉素、慶大霉素、利福平、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、左氧氟沙星和萬古霉素。同時(shí)采用分子生物學(xué)方法對(duì)菌株進(jìn)行分型，分型方法包括脈沖場(chǎng)凝膠電泳（PFGE）、多位點(diǎn)序列分型（MLST）、葡萄球菌染色體mec盒（SCCmec）分型和葡萄球菌A蛋白（spa）分型。spa分型同時(shí)采用HRM分析方法進(jìn)行。結(jié)果：根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，本院MRSA的臨床分離率為65.14%，主要分布在急診監(jiān)護(hù)室（26.8%），神經(jīng)外科（26.8%）和呼吸內(nèi)科（16.9%）。感染標(biāo)本以呼吸道分泌物為主（94.4%）。所有MRSA均對(duì)萬古霉素敏感，對(duì)苯唑西林、克林霉素、環(huán)丙沙星、青霉素、紅霉素、慶大霉素、利福平、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、左氧氟沙星的耐藥率分別為100%、100%、94.4%、100%、100%、94.4%、19.7%、100%、9.9%、94.4%。分子生物學(xué)分型結(jié)果顯示，SCCmec Ⅱ型為主要流行株，，占63.4%，其次是SCCmec Ⅲ型，占31.0%。所有MRSA的spa分型結(jié)果共分為四個(gè)型別，其中主要型別為t570，占74.65%，其次是t030,占9.86%和t002，占9.86%。MLST分型結(jié)果表明，我院近期的MRSA流行株型別為ST5,占84.5%，其次是ST239，占12.7%。采用HRM方法分析spa的結(jié)果顯示與使用測(cè)序方法和PFGE的結(jié)果基本一致。 結(jié)論:我院近期的MRSA流行株主要為ST5-SCCmecⅡ-t570。HRM分析是一種有效的MRSAspa分型方法。
【關(guān)鍵詞】：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 分子生物學(xué)分型 高分辨率熔解分析
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R378.11;R181.3
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-16
• 1. 研究對(duì)象11
• 2. 儀器與試劑11
• 2.1 儀器11
• 2.2 試劑11
• 3. 實(shí)驗(yàn)方法11-16
• 3.1 MRSA 菌株的確證實(shí)驗(yàn)11-12
• 3.2 藥物敏感性實(shí)驗(yàn)12-13
• 3.3 脈沖場(chǎng)凝膠電泳分型13-14
• 3.4 MLST 分型14-15
• 3.5 SCCmec 分型15-16
• 3.6 spa 分型16
• 結(jié)果16-24
• 1.MRSA 確證實(shí)驗(yàn)結(jié)果16-17
• 2.MRSA 標(biāo)本來源概況17
• 3.藥物敏感性實(shí)驗(yàn)結(jié)果17-18
• 4.PFGE 結(jié)果18-19
• 5.MLST 分型結(jié)果19
• 6.SCCmec 分型結(jié)果19-20
• 7.spa 分型結(jié)果20-24
• 討論24-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-48
• 參考文獻(xiàn)41-48
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況48-49
• 致謝49-50

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號(hào)：375187