耐甲氧西林金黃色葡萄球菌SCCmec基因分型檢測(cè)與耐藥性分析
本文關(guān)鍵詞:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌SCCmec基因分型檢測(cè)與耐藥性分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:(1)初步了解新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床分離的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)對(duì)臨床常用抗菌藥物的敏感性。(2)檢測(cè)新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床分離的MRSA SCCmec基因型并分析其同源性。(3)檢測(cè)該院臨床分離的MRSA PVL基因和TSST-1基因的攜帶情況。方法:收集新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科MRSA標(biāo)本,(1)采用聚合酶鏈反應(yīng)的方法(PCR)對(duì)MRSA進(jìn)行基因型鑒定,采用Kerby-Bauer紙片擴(kuò)散法檢測(cè)MRSA對(duì)12種常用抗菌藥物的敏感性。(2)用多重聚合酶鏈反應(yīng)的方法檢測(cè)MRSASCCmec基因型,采用隨機(jī)擴(kuò)增多態(tài)DNA分析(RAPD)技術(shù)對(duì)MRSA進(jìn)行同源性分析。(3)采用PCR方法檢測(cè)MRSA PVL基因和TSST-1基因的攜帶情況。結(jié)果:(1)49株MRSAmecA基因及femB基因均100%陽性,49株MRSA對(duì)青霉素G和苯唑西林均100%耐藥,對(duì)利福平、阿奇霉素、紅霉素、阿米卡星、慶大霉素、左氧氟沙星、克林霉素和環(huán)丙沙星的耐藥率分別為95.92%、77.55%、77.55%、89.80%、85.71%、83.67%、67.35%和89.80%;對(duì)呋喃妥因耐藥率僅為2.04%,未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬古霉素耐藥的菌株。(2)49株MRSA的SCCmec基因型分型情況為:SCCmecⅡ型32株(65.31%),SCCmecⅢ型10株(20.41%),SCCmecⅣa型4株(8.16%),未分型3株(6.12%)。其中以SCCmecⅡ型菌株最多。RAPD根據(jù)電泳圖中條帶數(shù)和位置的不同,經(jīng)過NTSYS2.10e分析可以將49株MRSA分成3個(gè)主要基因型。(3)49株MRSA通過PCR法檢測(cè)到PVL基因及TSST-1基因的攜帶率分別是:63.27%和36.73%。結(jié)論:新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院MRSA耐藥性嚴(yán)重,呈多重耐藥,對(duì)常用抗菌藥物β-內(nèi)酰胺類、喹諾酮類等耐藥率較高,呋喃妥因、萬古霉素是治療本院MRSA感染的有效藥物;本院MRSASCCmec基因型以SCCmecⅡ型為主,與國(guó)內(nèi)大部分報(bào)道不同;攜帶PVL基因的MRSA共31株,,檢出率為63.27%,攜帶TSST-1基因的MRSA共18株,檢出率為36.73%,與國(guó)內(nèi)其他地區(qū)、醫(yī)院報(bào)道相比,新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院MRSA PVL基因和TSST-1基因攜帶率均較高。綜上所述,我院應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,防治其播散流行。
【關(guān)鍵詞】:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 多重聚合酶鏈反應(yīng) 葡萄球菌mec盒式染色體 殺白細(xì)胞素 隨即擴(kuò)增多態(tài)性DNA
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R3416
【目錄】:
- 摘要7-8
- Abstract8-10
- 前言10-13
- 材料與方法13-27
- 1. 材料13-16
- 1.1 研究對(duì)象13
- 1.2 主要儀器設(shè)備13
- 1.3 主要試劑13-15
- 1.4 引物15-16
- 2. 方法16-27
- 2.1 菌株的表型鑒定16-17
- 2.2 MRSA 基因型鑒定17-19
- 2.3 藥敏試驗(yàn)19-21
- 2.4 SCCmec 基因型檢測(cè)21-23
- 2.5 RAPD 聚類分析23-24
- 2.6 PVL 基因檢測(cè)24-25
- 2.7 TSST-1 基因檢測(cè)25-27
- 結(jié)果27-37
- 討論37-46
- 小結(jié)46-47
- 致謝47-48
- 參考文獻(xiàn)48-55
- 綜述55-64
- 參考文獻(xiàn)60-64
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文64-65
- 導(dǎo)師評(píng)閱表65
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):361694
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