本文關(guān)鍵詞：笨酚皮膚灼傷模型的建立及洗消措施選擇，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]：研究濃度為90%的苯酚溶液引起皮膚灼傷的特點,建立苯酚Ⅱ度灼傷的大鼠模型：對比分析苯酚Ⅱ度灼傷后早期不同洗消措施的處理效果,尋找最佳洗消措施。[方法]：一、建立苯酚Ⅱ度灼傷動物模型：1、選擇健康雄性SD大鼠30只,體重為280±10g,隨機(jī)分5組,每組6只。脫毛后將90%苯酚溶液在各組大鼠背部正中兩側(cè)對稱部位進(jìn)行灼傷,時間長度為5s、1min、2min、3min、5min(每個時間長度為一組),清水沖洗15min。24 h后每組隨機(jī)取3只大鼠進(jìn)行取材,HE染色,顯微鏡下觀察；各組剩余大鼠繼續(xù)飼養(yǎng),每日觀察創(chuàng)面變化,記錄創(chuàng)面愈合時間。2、選取健康雄性SD大鼠20只,隨機(jī)分4組,將90%苯酚溶液在實驗組大鼠背部正中灼傷2min,灼傷面積為5cm×6cm(約8%TBSA),應(yīng)用清水沖洗15min,隨后分別于4h、6h、12h、18h取血清標(biāo)本,檢測各臟器損傷指標(biāo)變化。二、選擇最佳洗消措施：1、選擇健康雄性SD大鼠24只,隨機(jī)分4組,脫毛后將90%苯酚溶液在各組大鼠背部正中兩側(cè)對稱部位灼傷2min,分別應(yīng)用清水、75%酒精、聚乙二醇400、敵腐特靈洗消15min(每種洗消方式為一組)。24h取材,HE染色,顯微鏡下觀察。剩余3只大鼠繼續(xù)飼養(yǎng),每日觀察創(chuàng)面變化,記錄創(chuàng)面愈合時間。2、選取健康雄性SD大鼠40只,隨機(jī)分4組,將90%苯酚溶液在各組大鼠背部正中灼傷2min,灼傷面積為5cm×6cm(約8%TBSA),隨后各組分別應(yīng)用清水、聚乙二醇400(PEGA00)、75%酒精、敵腐特靈洗消(擦洗1 min, 清水沖洗1min,二者交替)。傷后6h取血清標(biāo)本,檢測各臟器損傷指標(biāo)變化。[結(jié)果]：1.一般情況苯酚接觸皮膚后創(chuàng)面即呈蒼白色,接觸時間長者創(chuàng)面呈黃白色、稍腫脹,觸之較韌,邊界清楚；接觸時間短者創(chuàng)面呈蒼白色,觸之柔軟；苯酚灼傷后創(chuàng)面逐漸變?yōu)樽丶t色,形成痂皮；苯酚灼傷2min應(yīng)用不同洗消措施處理,創(chuàng)面肉眼觀察差異較小,呈淺紅色至棕紅色,邊界清楚,質(zhì)稍韌,無水泡形成。清水洗消創(chuàng)面呈棕紅色,其余洗消創(chuàng)面呈淺紅色；較大面積苯酚灼傷后SD大鼠全身反應(yīng)較大,灼傷后30min可發(fā)生抽搐,先為頭頸部,后擴(kuò)展到四肢、軀干部,約1h左右逐漸清醒,遺棕色尿液。2.HE染色、顯微鏡下觀察苯酚與皮膚接觸的時間長度不同引起的灼傷深度也不同。接觸時間少于lmin,灼傷深度局限于真皮淺層,少部分皮脂腺受累；接觸2min,皮脂腺細(xì)胞幾乎全部受損；接觸超過3min,損傷至真皮層深側(cè),絕大部分皮膚附屬器受損。苯酚與皮膚接觸2min,應(yīng)用不同洗消措施處理,敵腐特靈洗消創(chuàng)面部分皮脂腺上皮未受損,洗消效果較好。除敵腐特靈組外,其余三組絕大部分皮脂腺上皮細(xì)胞變性壞死。3.創(chuàng)面愈合時間隨著苯酚與皮膚的接觸時間延長,創(chuàng)面愈合時間也相應(yīng)增加。接觸時間少于2min,創(chuàng)面多在1周內(nèi)愈合。接觸時間超過2min,創(chuàng)面愈合在1周以上；各洗消組創(chuàng)面愈合時間相近,約1周左右,但敵腐特靈組創(chuàng)面愈合時間較清水洗消組短(p0.05)。4.組織損傷指標(biāo)變化。(1) 血清總膽紅素：敵腐特靈組總膽紅素水平較其余各組低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,但其余各組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(2) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)：敵腐特靈組ALT和AST水平較其余三組低,且ALT水平與清水組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。(3) 肌酸激酶、乳酸脫氫酶：75%乙醇組與敵腐特靈組CK和LDH水平較其余兩組低,同清水組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,其余各組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(4) 肌酐：敵腐特靈組肌酐水平較其余三組低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。[結(jié)論]：濃度為90%苯酚可在短時間內(nèi)導(dǎo)致表皮全層壞死,形成淺Ⅱ度灼傷,并且隨著灼傷時間的推進(jìn),灼傷深度進(jìn)一步增加。苯酚與皮膚接觸2min,幾乎所有皮脂腺上皮細(xì)胞受損,損傷較為典型,可作為Ⅱ度灼傷模型。敵腐特靈早期洗消創(chuàng)面能減輕苯酚灼傷深度及內(nèi)臟損傷程度,洗消效果最好。
【關(guān)鍵詞】：苯酚 化學(xué)灼傷 洗消措施 敵腐特靈
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R-332;R644
【目錄】：

• 縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-13
• 苯酚灼傷模型 (一)13-18
• 一、材料和方法13-15
• 二、結(jié)果15-18
• 苯酚灼傷模型 (二)18-22
• 一、材料和方法18-20
• 二、結(jié)果20-22
• 洗消措施選擇 (一)22-26
• 一、材料和方法22-24
• 二、結(jié)果24-26
• 洗消措施選擇 (二)26-31
• 一、材料和方法26-27
• 二、結(jié)果27-31
• 討論31-33
• 參考文獻(xiàn)33-34
• 綜述一 一氯乙酸灼傷及毒理學(xué)研究進(jìn)展34-39
• 參考文獻(xiàn)38-39
• 綜述二 苯酌灼傷及中毒研究進(jìn)展39-44
• S每嘉南，
  
  本文編號：357615
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