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正常成人大腦中動(dòng)脈的MRA研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-11 00:16

  本文關(guān)鍵詞:正常成人大腦中動(dòng)脈的MRA研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:[目的]采用磁共振血管造影(magnetic resonance angiography, MRA)的先進(jìn)技術(shù),研究大腦中動(dòng)脈整體的解剖結(jié)構(gòu)層次,并對(duì)參數(shù)進(jìn)行細(xì)致的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,從而更好地掌握大腦中動(dòng)脈的整體解剖學(xué)特點(diǎn),為臨床相關(guān)疾病的診斷與治療提供了人體解剖學(xué)資料和堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。[方法]選取來源于2009年01月至2013年01月之間,就診于吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)院的100例患者腦動(dòng)脈的MRA影像。選取標(biāo)準(zhǔn)有:①15到25歲人群;②無腦靜脈的病變以及影響腦部靜脈回流的病變者;③無影響腦部正常血供的嚴(yán)重心臟疾病及大血管疾;④排除腦血管畸形、狹窄及動(dòng)脈瘤的患者;⑤無明顯的動(dòng)脈性疾病,如包括高血壓、冠心病、糖尿病等,被檢測者均無MR檢查禁忌證。采用GE公司出廠的DiscoveryTM MR750 3.0T磁共振機(jī),對(duì)受試者進(jìn)行頭部全面掃描,所取得圖像傳至AW Volume Share 4 AW4.5工作站,進(jìn)行后期的圖像加工處理與分析,并全面觀測大腦中動(dòng)脈M1段的主干長度及血管內(nèi)徑;M1段的分支情況;大腦中動(dòng)脈M4段的分型和比例以及各M4段各分支發(fā)出位置的比例;大腦中動(dòng)脈M4段每種分支的個(gè)數(shù),統(tǒng)計(jì)比例及走行。[結(jié)果]1.大腦中動(dòng)脈的主干長度:左側(cè)為(13.38±3.64)mm、右側(cè)為(10.94±2.82)mm、在M1段可發(fā)出約10個(gè)分支;大腦中動(dòng)脈的主干管徑:左側(cè)為(3.26±0.38)mm、右側(cè)為(3.18±0.70)mm、在M1段發(fā)出分支的管徑約為1.2mm。2.大腦中動(dòng)脈大體上可分為三型,即單干型、雙干型和多干型。其中,單干型13例,占32.5%;雙干型19例,占47.5%;多干型8例,占20%。在雙干型中,上干優(yōu)勢型所占比例很大;其次為下干優(yōu)勢型;最次為均等型。3.大腦中動(dòng)脈的M2段以及M3段均會(huì)發(fā)出一定數(shù)目的分支動(dòng)脈,M2段發(fā)出10支左右穿支動(dòng)脈,M3段發(fā)出9支左右穿支動(dòng)脈。4.大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支起始位置比例:①眶額動(dòng)脈以上干發(fā)出為主,占80%、以主干發(fā)出為次,占20%;②中央前動(dòng)脈以上干發(fā)出為主,占81%、其次從主干發(fā)出,占19%;③中央動(dòng)脈大多數(shù)從上干發(fā)出,占70%、其余從主干發(fā)出,占18%、少數(shù)從中干發(fā)出,占12%;④中央后動(dòng)脈,大多數(shù)起點(diǎn)在上干,占47%、其次起點(diǎn)在中干,占26%、主干起點(diǎn)的占18%、少數(shù)起點(diǎn)在下干,占9%;⑤頂后動(dòng)脈,大多數(shù)起自上干,占35%、其次起自中干,占24%、由主干發(fā)出占19%、由下干發(fā)出占22%;⑥角回動(dòng)脈,少數(shù)由上千發(fā)出,占14%、中干發(fā)出的占20%、由主干發(fā)出的占18%、大多起自下干,占48%:⑦顳極動(dòng)脈,少數(shù)由主干發(fā)出,占18%、大多數(shù)由下干發(fā)出,占82%;⑧顳前動(dòng)脈,主干發(fā)出占少數(shù),19%、下干發(fā)出占多數(shù),81%;⑨顳中動(dòng)脈,少數(shù)起點(diǎn)在主干,18%、大多數(shù)起點(diǎn)在下干,82%;⑩顳后動(dòng)脈,少數(shù)由主干發(fā)出,占18%、大多數(shù)由下干發(fā)出,占82%。5.各分支管徑:①眶額動(dòng)脈,左(1.35±0.35)mm,右(1.24±0.30)mm;②中央前動(dòng)脈,左(1.39±0.31)mm,右(1.39±0.28)mm;③中央動(dòng)脈,左(1.35±034)mm,右(1.41±0.32)mm④中央后動(dòng)脈,左(1.21±0.23)mm,右(1.16±0.91)mm;⑤頂后動(dòng)脈,左(1.30±0.26)mm,右(1.24±0.22)mm;⑥角回動(dòng)脈,左(1.36±0.26)mm,右(1.28±0.27)mm;⑦顳極動(dòng)脈,左(1.01±0.19)mm,右(1.00±0.22)mm;⑧顳前動(dòng)脈,左(1.06±0.11)mm,右(1.02±0.21)mm;⑨顳中動(dòng)脈,左(1.07±0.18)mm,右(1.13±0.29)mm;⑩顳后動(dòng)脈,左(1.21±0.26)mm,右(1.17±.0.22)mm。[結(jié)論]1.MRA可以極好地顯示大腦中動(dòng)脈的主干及其細(xì)小分支的走行和分布。2.M2段以及M3段的MCA走行變異較多,且單干優(yōu)勢型所占比例較大,術(shù)中應(yīng)仔細(xì)游離分辨,切忌盲目暴力牽拉,避免損傷。3.在大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支的各個(gè)分支中,中央動(dòng)脈、中央前動(dòng)脈、中央后動(dòng)脈及頂下動(dòng)受脈均較粗,分布較固定,可作為受血?jiǎng)用}進(jìn)行動(dòng)脈的吻合。
【關(guān)鍵詞】:大腦中動(dòng)脈 解剖學(xué) MRA
【學(xué)位授予單位】:延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R445.2;R322.8
【目錄】:
  • 摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 縮略語表10-12
  • 第一章 前言12-14
  • 第二章 實(shí)驗(yàn)材料14-15
  • 2.1 一般資料14
  • 2.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)備和儀器14-15
  • 第三章 實(shí)驗(yàn)方法15-18
  • 3.1 MR掃描15-16
  • 3.2 圖像后處理及分析16
  • 3.2.1 大腦中動(dòng)脈M1段的測量16
  • 3.2.2 大腦中動(dòng)脈分叉類型的測量16
  • 3.2.3 大腦中動(dòng)脈M2、M3段的測量16
  • 3.2.4 大腦中動(dòng)脈M4段的測量16
  • 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析16-18
  • 第四章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果18-26
  • 4.1 大腦中動(dòng)脈M1段的測量18-20
  • 4.2 大腦中動(dòng)脈分叉的分型20-21
  • 4.3 大腦中動(dòng)脈M2、M3段的相關(guān)解剖21-24
  • 4.4 大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支的測量24-26
  • 第五章 討論26-29
  • 第六章 結(jié)論29-30
  • 參考文獻(xiàn)30-34
  • 致謝34-35
  • 綜述35-45
  • 參考文獻(xiàn)41-45
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文目錄45

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