目的 探討顱頸交界區(qū)椎動脈的解剖特點(diǎn),為顱底手術(shù)入路中保護(hù)椎動脈提供解剖學(xué)基礎(chǔ)。方法 （1）在15例10%甲醛固定成人尸頭標(biāo)本上,模擬枕下遠(yuǎn)外側(cè)手術(shù)入路,暴露椎動脈V2～V4段,觀察各段的毗鄰關(guān)系并測量其長度。（2）應(yīng)用冷凍銑切技術(shù),獲得1例新鮮成人尸頭標(biāo)本的冠狀斷層薄片并連續(xù)拍照,應(yīng)用Amira4.1軟件基于其中顯露顱頸交界區(qū)結(jié)構(gòu)的750張斷層照片重建顱頸交界區(qū)三維模型,在連續(xù)斷層照片及三維模型上追蹤觀察椎動脈的走行。結(jié)果 （1）在尸頭標(biāo)本上成功模擬了枕下遠(yuǎn)外側(cè)手術(shù)入路,椎動脈V2段在第二頸神經(jīng)前根前方,V3段椎動脈周圍存在豐富靜脈叢,V4段在迷走神經(jīng)和副神經(jīng)之間；椎動脈V2段左右兩側(cè)測量長度分別為（15.4±1.6）mm、（15.6±2.2）mm,V3段分別為（24.0±2.9）mm、（24.3±2.3）mm,V4段分別為（21.4±2.0）mm、（21.2±2.0）mm,各段兩側(cè)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均>0.05）。（2）成功建立基于1例新鮮成人尸頭標(biāo)本冠狀斷層拍照的顱頸交界區(qū)三維重建模型圖,其解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)逼真。在冠狀斷面上追蹤并結(jié)合三維模型觀察到：椎動脈從C2橫突穿... 

【文章來源】：中華解剖與臨床雜志. 2019,(04)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]3D打印技術(shù)在顱頸交界區(qū)畸形手術(shù)治療教學(xué)中的應(yīng)用探討[J]. 尹一恒,李騰,王華偉,喬廣宇,余新光.  中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù). 2018(04)
[2]虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在顱頸交界區(qū)病變手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 陳素華,楊軍,馬順昌,齊建發(fā),常永凱,寸恩浩,石祥恩.  中華神經(jīng)外科雜志. 2018 (06)
[3]顱頸交界區(qū)的三維解剖學(xué)研究[J]. 馬杰,張金山,張文杰,曲榮波,楊軍,劉軍,劉樹偉,陳懷賓,彭飛.  中華神經(jīng)外科雜志. 2018 (05)
[4]枕骨大孔區(qū)腦膜瘤的手術(shù)治療[J]. 周迎春,趙洪洋.  中華腦科疾病與康復(fù)雜志(電子版). 2015(06)
[5]椎動脈寰椎部的應(yīng)用解剖[J]. 郭徐華,高宜錄,金國華.  解剖學(xué)雜志. 2012 (05)
[6]顱頸交界區(qū)疾病的椎動脈變異與個性化手術(shù)[J]. 王建華,夏虹,尹慶水.  中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志. 2012(05)
[7]枕下區(qū)椎動脈在遠(yuǎn)外側(cè)手術(shù)入路中的顯微外科解剖[J]. 王永剛,王進(jìn)昆,劉宗良,王偉民,龍江,嚴(yán)琪.  昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2008(05)
[8]遠(yuǎn)外側(cè)經(jīng)枕髁手術(shù)入路防止椎動脈損傷的應(yīng)用解剖[J]. 王洪正,劉窗溪,劉健,楊華,韓國強(qiáng).  中國臨床解剖學(xué)雜志. 2003(02)
[9]基于超薄標(biāo)本斷面的三維顱底中央?yún)^(qū)模型的建立[J]. 劉軍,費(fèi)昶,王新功,劉樹偉,張建,程彥昊,張忠和.  中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志. 2013 (10)



本文編號：3318008