我國急性胰腺炎治療性文章的循證分析
本文關(guān)鍵詞：醫(yī)學論文中常用實驗設(shè)計方案的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《江西醫(yī)學院》 2005年
我國急性胰腺炎治療性文章的循證分析
胡常紅
【摘要】：目的:本研究從循證醫(yī)學(EBM)的角度對我國主要中文期刊中有關(guān)急性胰腺炎(AP)治療性研究的隨機對照試驗/臨床對照試驗(RCT/CCT)文章進行分析,旨在了解AP 的治療和臨床科研設(shè)計是否合理,是否能向臨床提供可靠的證據(jù)。 方法:手工檢索1989 年1 月～2004 年12 月與急性胰腺炎相關(guān)的肝膽胰外科雜志、世界華人消化雜志、中國急救醫(yī)學、中華肝膽外科雜志、中華消化雜志、肝膽外科雜志、臨床外科雜志、中國實用外科雜志、中華普通外科雜志、中華消化內(nèi)鏡雜志、中國中西醫(yī)結(jié)合雜志、胰腺病學、臨床消化病雜志、消化外科等14 種中文雜志;登記急性胰腺炎的治療性文章的總數(shù),對所有的RCT/CCT 文章按國際Cochrane 協(xié)作網(wǎng)工作手冊標準進行逐篇分析。 結(jié)果:共查閱14 種雜志178 卷1480 期,查出急性胰腺炎的治療性文章共204篇,其中臨床治療性RCT/CCT 文章30 篇,所占比例為14.7%。在所有RCT/CCT文章中:(1)說明了隨機方法的有5 篇(16.7%),完全隨機4 篇(13.3%);提及基線可比性(包括描述)19 篇(63.3%),沒有一篇采用了盲法;(2)有明確的納入標準25 篇(83.3%),有排除標準4 篇(13.3%),療效判定標準確切27篇(90%),提及有無不良反應(yīng)3 篇(10%);(3)樣本含量小于100 有27 篇(90%),進行了顯著性檢驗28 篇(93.3%)。 在204篇AP治療性文章中:(1)第一作者從事普外專業(yè)為132篇(64.7%), 消化內(nèi)科47 篇(23%);(2)文章中采用了診斷標準91 篇(77.8%),其中全國胰腺會議(1996 年貴陽)標準71 篇(60.7%);(3)治療方法以內(nèi)科綜合治療為主80 篇(69%),其中普外科治療76 篇(65%),消化內(nèi)科28 篇(23.9%)。 結(jié)論:我國目前急性胰腺炎的治療以非手術(shù)綜合治療為主。臨床科研設(shè)計欠合理,論文撰寫不規(guī)范。治療性RCT/CCT 文章所占比例較少,治療性RCT/CCT文章的數(shù)量、質(zhì)量均不能滿足臨床實踐的需要。應(yīng)盡快普及循證醫(yī)學知識,加強RCT 臨床方法的學習和培訓,進一步提高RCT/CCT 的質(zhì)量,為臨床實踐提供可靠的證據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：江西醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R576
【目錄】：
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