腦梗死患者γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄、腦梗死復(fù)發(fā)的相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-09 11:39
本文關(guān)鍵詞:腦梗死患者γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄、腦梗死復(fù)發(fā)的相關(guān)性研究
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【摘要】:目的探討急性腦梗死患者血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄及腦梗死復(fù)發(fā)的相關(guān)性。方法對163例急性腦梗死住院患者根據(jù)CT血管造影結(jié)果,將患者分為顱內(nèi)外動(dòng)脈無狹窄組(對照組)、單純顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄組、單純顱外動(dòng)脈狹窄組和顱內(nèi)外動(dòng)脈均有狹窄組,比較各組γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平及年齡、男性、吸煙、高血壓、糖尿病、血脂等與動(dòng)脈粥樣硬化狹窄相關(guān)的危險(xiǎn)因素,再使用多因素Logistic回歸方程分析它們與顱內(nèi)外動(dòng)脈硬化狹窄的相關(guān)性。然后將有顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的患者根據(jù)狹窄程度分為輕度狹窄組、中度狹窄組、重度狹窄或閉塞組,比較三組γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平。最后根據(jù)患者既往是否確診過腦梗死將所有腦梗死患者分為初發(fā)組和復(fù)發(fā)組,比較兩組顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄率、狹窄程度及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平等危險(xiǎn)因素,并進(jìn)行多因素Logistic回歸方程分析γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等相關(guān)危險(xiǎn)因素與腦梗死復(fù)發(fā)的相關(guān)性。結(jié)果1單純顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄組、單純顱外動(dòng)脈狹窄組、顱內(nèi)外動(dòng)脈均有狹窄組年齡、男性、高血壓史、糖尿病史、吸煙史、收縮壓、低密度脂蛋白、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平分別與對照組比較都有顯著意義(P0.05)。GGT水平在單純顱內(nèi)、外兩組比較無顯著差異(P0.05)。膽固醇、高密度脂蛋白、空腹血糖在四組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);顱內(nèi)外動(dòng)脈均有狹窄組甘油三酯顯著高于對照組(P0.05),單純顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄組、單純顱外動(dòng)脈狹窄組甘油三酯水平與對照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)?崭寡窃诟鳘M窄組與對照組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。Logistic回歸分析顯示γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶對于顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化病變P=0.003,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平在輕度狹窄組、中度狹窄組、重度狹窄或閉塞組分別為48.64±19.65u/L、56.75±17.78u/L、62.00±25.40u/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3初發(fā)組有顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的患者65例(63.7%),復(fù)發(fā)組有顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的患者37例(36.3%),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);復(fù)發(fā)組顱內(nèi)外動(dòng)脈輕度狹窄患者比例低于初發(fā)組,有顯著性差異(P0.01);復(fù)發(fā)組患者顱內(nèi)外動(dòng)脈中、重度狹窄比例高于初發(fā)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。4復(fù)發(fā)組腦梗死患者年齡、吸煙史、高血壓史、糖尿病史、收縮壓、低密度脂蛋白和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平均高于初發(fā)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析顯示年齡(P0.001)、收縮壓、低密度脂蛋白和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(P0.01)對腦梗死復(fù)發(fā)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論1血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平與腦梗死患者顱內(nèi)、外動(dòng)脈狹窄關(guān)系密切,且是顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的危險(xiǎn)因素,在顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄和顱外動(dòng)脈狹窄中無明顯差異。2腦梗死患者血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平與顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。3腦梗死復(fù)發(fā)患者的顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄率及狹窄程度高于腦梗死初發(fā)患者。4血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平升高可能是腦梗死復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素之一。
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【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
- 英文縮略詞表5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 1、引言11-14
- 2、資料與方法14-17
- 3、結(jié)果17-22
- 4、討論22-31
- 5、結(jié)論31-32
- 6、參考文獻(xiàn)32-40
- 附錄40-42
- 致謝42-43
- 綜述43-53
- 參考文獻(xiàn)50-53
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
1 朱青川;侯麗華;;腦卒中患者血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶水平變化及其與血脂的關(guān)系探討[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2011年13期
2 朱燕;阿祥仁;劉慶春;;腦梗死患者血清γ-谷氨;D(zhuǎn)移酶水平的觀察[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2011年02期
3 肖淑萍;馬英文;朱海英;殷延玲;樊延霞;;急性缺血性腦卒中患者γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與頸動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性研究[J];中國全科醫(yī)學(xué);2011年29期
4 郎亦波;范國萍;周曉君;;急性腦梗死患者血清標(biāo)志物水平變化分析[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué);2012年10期
,本文編號(hào):999980
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