本文關鍵詞：不同時間窗重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈溶栓治療急性腦梗死的臨床分析

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【摘要】：目的探討不同時間窗重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓治療急性腦梗死患者的臨床療效。方法回顧性分析2013年10月—2015年10月收治的75例從發(fā)病至給藥時間4.5 h的急性腦梗死患者的臨床資料,其中從發(fā)病至給藥時間3 h,且靜脈給予rt-PA溶栓治療患者24例(A組),發(fā)病至給藥時間3~4.5 h,且靜脈給予rt-PA溶栓治療患者30例(B組),發(fā)病至給藥時間4.5 h未溶栓而常規(guī)治療患者21例(對照組),分別在治療前、治療后24 h、7 d三個時間點分析比較其NIHSS評分,并在治療后7 d對3組的臨床療效、顱內(nèi)出血及死亡情況進行評估。結果 A組、B組治療后24 h、7 d的NIHSS評分顯著低于治療前(t≥3.38,均P0.05),也顯著低于對照組治療后(t≥3.42,均P0.05);A組、B組治療后24 h、7 d的NIHSS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(t=0.81、0.99,均P0.05)。A組、B組治療后7 d的有效率顯著高于對照組(χ~2=11.667、11.286,P0.05),但A組、B組的有效率比較差異無統(tǒng)計學意義(χ~2=0.098,P0.05)。A組、B組的病死率顯著低于對照組(χ~2=3.780、4.989,P0.05),但A組、B組的病死率比較差異無統(tǒng)計學意義(χ~2=0.026,P0.05)。B組的顱內(nèi)出血率顯著高于A組,差異具有統(tǒng)計學意義(χ~2=3.881,P0.05)。結論發(fā)病3~4.5 h和3 h進行rt-PA溶栓臨床療效均顯著,但時間窗的延長可導致顱內(nèi)出血的風險增加,但死亡風險未增加,對發(fā)病4.5 h內(nèi)的急性腦梗死患者應當積極給予rt-PA靜脈溶栓治療。
【作者單位】： 中國人民解放軍第九八醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關鍵詞】： 重組組織型纖溶酶原激活劑 溶栓治療 急性腦梗死 時間療法
【分類號】：R743.3
【正文快照】： 急性腦梗死占全部腦卒中的70%左右,多發(fā)于中老年人群,目前隨著精神壓力加劇和高血壓、糖尿病等動脈硬化相關疾病發(fā)病率增高,急性腦梗死發(fā)病人群 趨于年輕化[1]。重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)是一種采用DNA重組技術生產(chǎn)的蛋白酶,能在小程度激活游離型纖溶酶原的同時有選擇

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1 劉觀松;云南燈盞花注射液治療急性腦梗死48例療效分析[J];四川醫(yī)學;2001年03期

2 李桂英,孟秋云;欣坦治療急性腦梗死42例療效觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志;2002年07期

3 馬可夫,楮曉凡;急性腦梗死患者血清血管內(nèi)皮生長因子的測定[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2003年01期

4 鄭曉紅;硫酸鎂佐治急性腦梗死40例療效觀察[J];臨床醫(yī)藥實踐;2003年09期

5 李玲,劉吉錄;聯(lián)合黛安神治療急性腦梗死50例療效觀察[J];中國基層醫(yī)藥;2004年04期

6 彭華,郭洪志;急性腦梗死時全身炎癥反應綜合征與多臟器功能障礙綜合征的臨床研究[J];中華老年多器官疾病雜志;2004年02期

7 徐義祥;急性腦梗死124例診治體會[J];皖南醫(yī)學院學報;2004年03期

8 張清華,趙培;添加抗炎治療對急性腦梗死療效的影響[J];實用神經(jīng)疾病雜志;2005年01期

9 郭百海;周麗;;經(jīng)顱超聲多普勒診斷急性腦梗死的價值[J];中國實用內(nèi)科雜志;2006年S2期

10 翁保慧;;超敏C-反應蛋白與急性腦梗死的相關性分析[J];廣西醫(yī)科大學學報;2007年01期

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1 黃菊明;;探討神經(jīng)元特異性烯醇化酶在急性腦梗死患者中的臨床價值[A];2007年浙江省神經(jīng)病學學術年會論文匯編[C];2007年

2 張允嶺;;急性腦梗死毒損腦絡學說基礎與臨床研究進展[A];第二屆中西醫(yī)結合腦病診治新進展高級研討班專家講義及論文匯編[C];2010年

3 毛銳;聶志余;靳令經(jīng);封亮;陳玉輝;李云霞;;頸動脈粥樣硬化性狹窄或閉塞所致急性腦梗死類型研究[A];中華醫(yī)學會第十三次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2010年

4 張小雨;張鳳;王棟;張媛媛;李曉紅;;急性腦梗死后血糖水平與輕度認知功能損害關系研究[A];2011全國老年癡呆與衰老相關疾病學術會議第三屆山東省神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師（學術）論壇論文匯編[C];2011年

5 耿亞蘭;鐘傳林;楊清樺;;急性腦梗死患者超敏C-反應蛋白監(jiān)測的臨床意義[A];貴州省醫(yī)學會第八屆神經(jīng)病學年會論文集[C];2010年

6 孫延文;;克栓酶兩種劑量治療急性腦梗死患者的療效觀察及護理[A];全國神經(jīng)內(nèi)、外科�？谱o理學術會議論文匯編[C];2002年

7 趙路清;崔愛勤;劉錦峰;張運生;王惠聰;郭學英;劉改生;郭志昌;;不同劑量金爾倫治療急性腦梗死的臨床研究[A];中華醫(yī)學會第七次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2004年

8 吳云成;趙永波;談永基;喬健;呂傳真;;血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶與急性腦梗死患者遠期預后的相關性研究[A];中華醫(yī)學會第七次全國神經(jīng)病學學術會議論文匯編[C];2004年

9 劉軍;富昭;魚博浪;張明;丁暉;吳蘭琴;邵瑩;劉慶祿;;氫質(zhì)子磁共振波譜在急性腦梗死診斷中的價值[A];人體斷面數(shù)據(jù)獲取與圖像處理研討會論文匯編[C];2005年

10 蘇慶杰;陳志斌;蔡美華;王W，

本文編號：975891