本文關(guān)鍵詞：腦卒中后肩關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)綜合治療的臨床療效觀察

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【摘要】：目的觀察肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射結(jié)合康復(fù)綜合訓(xùn)練治療腦卒中后肩痛的效果。方法將60例患者分為治療組和對(duì)照組,各30例,對(duì)照組采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(Tens)治療、神經(jīng)-肌肉電刺激治療、肩胛骨松動(dòng)術(shù)、肩關(guān)節(jié)神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)(PNF)技術(shù)、肩部肌力訓(xùn)練。治療組在上述治療基礎(chǔ)上增加肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射,每周1次,共治療8周。第一療程注射曲安奈德、利多卡因、生理鹽水混合液10mL注射,1次/周,共3次。第二療程注射玻璃酸鈉(施沛特)2mL,1次/周,共5次。治療前及治療8周后分別采用視覺模擬評(píng)分法(VAS法)評(píng)估患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛程度。采用簡化Fugl-Meyer評(píng)分法(FMA法)評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)功能。采用測角器測量肩關(guān)節(jié)主動(dòng)前屈角度及主動(dòng)外展角度。分別比較治療前、后的改善程度。結(jié)果治療8周后治療組和對(duì)照組肩關(guān)節(jié)的疼痛評(píng)分、上肢運(yùn)動(dòng)功能、關(guān)節(jié)活動(dòng)度各項(xiàng)指標(biāo)均較治療前顯著改善(P0.01),并且治療組各項(xiàng)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論根據(jù)腦卒中后肩痛的發(fā)生機(jī)制,選擇性地應(yīng)用關(guān)節(jié)腔注射治療結(jié)合康復(fù)綜合訓(xùn)練能明顯緩解腦卒中后肩部的疼痛程度,改善患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,對(duì)腦卒中后肩痛具有良好的療效。
【作者單位】： 山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 腦卒中 肩關(guān)節(jié) 疼痛 康復(fù)訓(xùn)練 玻璃酸鈉 曲安奈德 關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射
【分類號(hào)】：R743.3
【正文快照】： 腦卒中是目前世界上第一致殘、第三致死的疾病。肩關(guān)節(jié)疼痛成為臨床腦卒中患者最常見的、明顯影響康復(fù)的并發(fā)癥之一,發(fā)病率約在21%～72%,可發(fā)生在腦卒中的早期、后期甚至數(shù)月之后[1]。由于肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)患者會(huì)感到劇烈疼痛,常常使患者放棄主動(dòng)訓(xùn)練和被動(dòng)訓(xùn)練,不僅延緩上肢功能

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：942497