本文關(guān)鍵詞：揚(yáng)州社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)計劃—良性發(fā)作性位置性眩暈知識培訓(xùn)后效果評價

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【摘要】：目的給予社區(qū)醫(yī)生良性發(fā)作性位置性眩暈(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV);知識培訓(xùn),了解培訓(xùn)后社區(qū)醫(yī)生BPPV知識結(jié)構(gòu)和診斷率的變化。方法采用前瞻性隊列研究方法,選取揚(yáng)州市廣陵區(qū)轄區(qū)13所衛(wèi)生服務(wù)中心共196名醫(yī)生,隨機(jī)選擇7家社區(qū)服務(wù)中心,共57名醫(yī)生。社區(qū)醫(yī)院被隨機(jī)分為兩組：干預(yù)組、對照組。干預(yù)組給予為期12個月的專項培訓(xùn),對照組未給予培訓(xùn)。培訓(xùn)形式分為兩部分內(nèi)容,第一部分為理論知識培訓(xùn),共5次,集中理論教學(xué),共計10學(xué)時。內(nèi)容包括BPPV臨床表現(xiàn)、診斷、治療和鑒別診斷、美國和中國BPPV指南和眩暈專題培訓(xùn)。采用考核方式為知識問卷,觀察理論培訓(xùn)后、臨床實踐培訓(xùn)后社區(qū)醫(yī)生知識得分變化并與對照組比較；第二部分為BPPV臨床技能培訓(xùn),其中包括：針對門診患者的教學(xué)查房和針對病房患者病例分析。觀察給予BPPV理論培訓(xùn)與臨床實踐培訓(xùn)后門診BPPV診斷率變化。結(jié)果1.基線資料比較：干預(yù)組和對照組在年齡(P=0.419)、性別(P=0.146)、學(xué)歷(P=0.524)和職稱(P=0.806)方面比較無顯著性差異(P均0.05)。未給予培訓(xùn)時,BPPV知識考核得分干預(yù)組(64.892±8.920)與對照組(63.862±7.145)相比無差別(P=0.631)；給予理論培訓(xùn)后,BPPV知識考核得分干預(yù)組(77.893±6.696)較對照組(65.448±5.011)有明顯變化(P=0.000),給予臨床實踐培訓(xùn)后,BPPV知識考核得分干預(yù)組(85.107±5.560)與對照組(75.207±6.619)比較仍有意義(P=0.000)。組內(nèi)分析：干預(yù)組在理論和臨床實踐培訓(xùn)后,知識考核得分有明顯變化(P0.05),而對照組在臨床實踐培訓(xùn)結(jié)束后知識得分有顯著性改善(P0.05)。2.未給予培訓(xùn)時,干預(yù)組診斷率(0.44%)與對照組診斷率(0.45%)無差別(P=0.876),給予理論培訓(xùn)后,BPPV診斷率干預(yù)組(0.67%)與對照組(0.54%)比較無明顯變化(P=0.257),給予臨床實踐培訓(xùn)后,BPPV診斷率干預(yù)組(1.07%)較對照組(0.62%)增高明顯(P=0.000)。組內(nèi)診斷率分析：干預(yù)組在理論培訓(xùn)后及臨床實踐培訓(xùn)后診斷率都有提高(P0.05)；對照組在理論培訓(xùn)后及臨床實踐培訓(xùn)后診斷率比較無變化(P0.05)。結(jié)論給予社區(qū)醫(yī)生BPPV知識培訓(xùn)和臨床技能培訓(xùn),能完善社區(qū)醫(yī)生知識結(jié)構(gòu),提高BPPV診斷率。
【關(guān)鍵詞】：良性發(fā)作性位置性眩暈 社區(qū)醫(yī)生 理論培訓(xùn) 臨床實踐培訓(xùn) 社區(qū)醫(yī)院
【學(xué)位授予單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R741
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• 英文摘要4-8
• 符號說明8-9
• 背景9
• 前言9-10
• 1. 對象與方法10
• 1.1 研究對象10
• 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.4 專家資質(zhì)10
• 2. 培訓(xùn)方案10-14
• 2.1 理論培訓(xùn)10-13
• 2.1.1 BPPV相關(guān)知識培訓(xùn)10-11
• 2.1.2 視頻教學(xué)培訓(xùn)11-12
• 2.1.3 眩暈專題培訓(xùn)12-13
• 2.1.4 理論培訓(xùn)考核方式13
• 2.2 臨床實踐培訓(xùn)13-14
• 2.2.1 門診教學(xué)查房13
• 2.2.2 病房病例分析13-14
• 2.2.3 臨床實踐考核方式14
• 2.3 監(jiān)督14
• 3. 結(jié)果14-20
• 3.1 統(tǒng)計方法14
• 3.2 一般情況分析14-15
• 3.2.1 人員基線資料分析15
• 3.2.2 社區(qū)醫(yī)生對BPPV了解情況分析15
• 3.2.3 培訓(xùn)前醫(yī)生需求情況分析15
• 3.3 理論培訓(xùn)后結(jié)果分析15-16
• 3.3.1 組間分析15-16
• 3.3.2 組內(nèi)分析16
• 3.4 BPPV診斷率結(jié)果分析16-18
• 3.4.1 組間診斷率分析16-17
• 3.4.2 組內(nèi)診斷率分析17-18
• 3.5 討論18-20
• 4. 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 附圖23-28
• 綜述：眩暈流行病學(xué)綜述28-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 致謝36-37

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本文編號：940822