ABO血型與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后病人預(yù)后的關(guān)系
本文關(guān)鍵詞:ABO血型與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后病人預(yù)后的關(guān)系
更多相關(guān)文章: 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤 ABO血型 術(shù)后 預(yù)后
【摘要】:目的:探討ABO血型與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤病人手術(shù)切除后預(yù)后的關(guān)系。分析血型因素對(duì)神經(jīng)膠質(zhì)瘤術(shù)后病人生存時(shí)間的影響,不僅可以對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行評(píng)估,還可以根據(jù)患者的情況制定個(gè)性化治療方案,有效指導(dǎo)預(yù)后。方法:收集1999年12月~2015年3月在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科接受手術(shù)切除治療的241例神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤病人的臨床資料,其中男性146例,女性95例,平均年齡40歲;腫瘤長(zhǎng)徑0.90~11.30cm,平均4.56cm。術(shù)前對(duì)病人進(jìn)行KPS評(píng)分,評(píng)分30~90分,平均76分。腫瘤WHO分級(jí):低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者(WHOⅠ~Ⅱ級(jí))共95例;高級(jí)別膠質(zhì)瘤(WHOⅢ~Ⅳ級(jí))共146例。瘤體位于幕上215例,幕下26例。A血型病人56例,B血型61例,AB血型20例,O血型104例。術(shù)后接受放化療的病人139例,未接受放化療病人102例。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤病人的臨床因素等計(jì)數(shù)資料以絕對(duì)值表示,采用X2檢驗(yàn)。病人總生存時(shí)間OS(Overall Survival)數(shù)據(jù)的單因素分析采用Kaplan-Meier法,并用Log-rank法進(jìn)行差異顯著性比較,多因素分析采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)并分析數(shù)據(jù),P0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:隨訪時(shí)間1~77個(gè)月,平均18個(gè)月;其中,隨訪時(shí)間≥36個(gè)月有30例。最后一次隨訪結(jié)束時(shí),83例病人死亡。單因素分析,患者的年齡(P=0),腫瘤的WHO分級(jí)(P=0),ABO血型(P=0.044)、術(shù)后是否接受放化療(P=0.001)以及腫瘤切除程度(P=0)對(duì)OS的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。配對(duì)比較發(fā)現(xiàn),A、B、AB和O四種血型神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的平均生存時(shí)間分別為44.8個(gè)月、45.1個(gè)月、37.7個(gè)月和32個(gè)月,且O血型與A血型和B血型神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的生存時(shí)間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P分別等于0.047和0.043,O血型病人與AB血型病人生存時(shí)間相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P=0.077。A血型、B血型和AB血型膠質(zhì)瘤患者的生存時(shí)間相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素分析結(jié)果顯示,患者年齡、ABO血型、腫瘤的WHO分級(jí)以及術(shù)后是否接受放化療對(duì)OS的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.O血型與A血型和B血型神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的生存時(shí)間相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),O血型患者相對(duì)A血型和B血型膠質(zhì)瘤患者的生存時(shí)間較短。O血型病人與AB血型病人生存時(shí)間相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.077)。A血型、B血型和AB血型神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者的生存時(shí)間相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.ABO血型、患者年齡、腫瘤的WHO分級(jí)和術(shù)后是否接受放化療是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后的獨(dú)立預(yù)后因素(P0.05)。ABO血型對(duì)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)后病人的預(yù)后有影響,O型血、年齡較大、WHO分級(jí)較高、術(shù)后未接受放化療以及未能全切腫瘤的病人生存時(shí)間較短。
【關(guān)鍵詞】:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤 ABO血型 術(shù)后 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R739.41
【目錄】:
- 摘要3-5
- Abstract5-9
- 1 前言9-13
- 2 資料與方法13-18
- 2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)13
- 2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)13
- 2.3 臨床資料13-17
- 2.4 隨訪17
- 2.5 數(shù)據(jù)處理17-18
- 3 結(jié)果18-24
- 3.1 膠質(zhì)瘤患者的單因素分析18
- 3.2 膠質(zhì)瘤患者血型因素分析18
- 3.3 膠質(zhì)瘤患者的多因素分析18-24
- 4 討論24-35
- 5 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-41
- 附錄41-42
- 綜述42-51
- 參考文獻(xiàn)47-51
- 在校期間發(fā)表論文51-61
- 致謝61
【共引文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條
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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條
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3 程金湘;膠質(zhì)瘤患者健康相關(guān)生命質(zhì)量研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條
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,本文編號(hào):914019
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