發(fā)布時(shí)間：2017-09-15 18:39

  本文關(guān)鍵詞：替莫唑胺同步放化療治療多形性腦膠質(zhì)瘤患者的療效分析

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【摘要】：目的探討替莫唑胺同步放化療治療多形性腦膠質(zhì)瘤患者的臨床療效。方法選取2009年1月-2012年12月期間于吉林大學(xué)第一醫(yī)院、吉林省腫瘤醫(yī)院住院的診斷為多形性腦膠質(zhì)瘤的患者,按治療意愿將患者分為兩組:單純放療組和替莫唑胺同步放化療組。單純治療組僅給予放療,替莫唑胺同步放化療組在此基礎(chǔ)上給予替莫唑胺化療,同步放化療期(75mg/m2/天,自放療第一天至最后一天連續(xù)應(yīng)用,不超過49天)+4周間歇+輔助化療期(第1周期150mg/m2/天,連續(xù)5天后停藥23天,第2-6周期200mg/m2/天,連續(xù)5天后停藥23天)。比較兩組患者的KPS功能狀態(tài)、2年總體生存率、無進(jìn)展生存率、藥物安全性及生活質(zhì)量。結(jié)果1.替莫唑胺同步放化療治療多形性腦膠質(zhì)瘤患者的2年生存率優(yōu)于單純放療組(P=0.034);同步組中位生存時(shí)間為61周,放療組為52周。2.替莫唑胺同步放化療治療多形性腦膠質(zhì)瘤患者的2年無進(jìn)展生存率明顯優(yōu)于單純放療組(P=0.047);同步組中位生存時(shí)間為29周,放療組為21周。3.替莫唑胺同步放化療治療多形性腦膠質(zhì)瘤患者發(fā)生骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、腎臟損害的比例與單純放療組比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而III、IV期骨髓抑制和疲乏的發(fā)生率高于單純放療組,但經(jīng)停藥1-2周后可迅速恢復(fù)。4.與單純放療組比較,替莫唑胺同步放化療可明顯改善多形性腦膠質(zhì)瘤患者的生活質(zhì)量(P0.001)。結(jié)論替莫唑胺同步放化療治療多形性腦膠質(zhì)瘤有助于提高患者的生存率,改善患者生活質(zhì)量,且安全性高,推薦臨床應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：替莫唑胺 同步放化療 多形性腦膠質(zhì)瘤
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.41
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-11
• 第1章 緒論11-12
• 第2章 綜述12-19
• 2.1 腦膠質(zhì)瘤的化學(xué)治療12-16
• 2.1.1 替莫唑胺（Temozolomide, TMZ）12-13
• 2.1.2 亞硝脲類13-14
• 2.1.3 丙卡巴肼（Procarbazine, PCBZ）14
• 2.1.4 長春堿類14-15
• 2.1.5 鬼臼毒素類15
• 2.1.6 喜樹堿類（Camptothecin, CPT）15
• 2.1.7 鉑類15-16
• 2.2 免疫治療16-17
• 2.3 抗腫瘤新生血管治療17
• 2.4 基因治療17-18
• 2.5 小結(jié)18-19
• 第3章 材料與方法19-25
• 3.1 研究對象19
• 3.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)19
• 3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)19
• 3.2 研究方法19-20
• 3.3 治療方案20-21
• 3.3.1 單純放療組20
• 3.3.2 替莫唑胺同步放化療組20-21
• 3.4 觀察指標(biāo)21-24
• 3.4.1 KPS功能狀態(tài)評(píng)分21
• 3.4.2 總生存率和無進(jìn)展生存期21
• 3.4.3 安全性21-24
• 3.4.4 生活質(zhì)量24
• 3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析24-25
• 第4章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果25-30
• 4.1 腦膠質(zhì)瘤患者的一般資料25
• 4.2 兩組患者總生存率分析25-26
• 4.3 兩組患者總存活時(shí)間分析26-27
• 4.4 兩組患者無進(jìn)展生存時(shí)間比較27
• 4.5 兩組治療安全性分析27-28
• 4.6 兩組患者生活質(zhì)量比較28-30
• 第5章 討論30-37
• 第6章 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-48
• 致謝48

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：858252