經(jīng)顱超聲溶栓聯(lián)合尿激酶治療急性腦梗死患者的療效觀察
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【摘要】:目的:研究腦梗死發(fā)生6-72h內(nèi),持續(xù)靜脈注射尿激酶,同時(shí)加用超聲溶栓治療,對(duì)急性腦梗死最終臨床結(jié)局的影響。方法:實(shí)驗(yàn)共納入2013年2-11月間共90名患者,隨機(jī)數(shù)表法分為3組,每組30例,實(shí)驗(yàn)組A(超聲頻率800kHz+尿激酶20萬U/d連續(xù)進(jìn)行5d治療),實(shí)驗(yàn)組B(尿激酶20萬U/d進(jìn)行治療,總共治療5d),及對(duì)照組C(予常規(guī)抗血小板聚集治療),同時(shí)所有受試者加用清除氧自由基等治療;颊呒膊“l(fā)展情況依據(jù)改良的美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)進(jìn)行評(píng)估,分別在實(shí)驗(yàn)開始初以及實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)(14d后)記錄患者評(píng)分結(jié)果,同時(shí)記錄凝血功能相關(guān)指標(biāo)變化。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,NIHSS評(píng)分,實(shí)驗(yàn)組A,評(píng)分從13.2±5.2降至6.7±1.6;實(shí)驗(yàn)組B,評(píng)分從13.6±5.7降至8.7±3.6;對(duì)照組C,評(píng)分從13.4±5.4降至9.7±3.1,實(shí)驗(yàn)組A情況改善最明顯,P0.05。凝血相關(guān)指標(biāo)纖維蛋白原、D-二聚體、vWF及血小板CD62P在實(shí)驗(yàn)開始初及實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,各組間無明顯差異,并未提示出血風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論:急性腦梗死發(fā)生6-72h內(nèi),應(yīng)用尿激酶+超聲溶栓治療對(duì)預(yù)后有有效改善作用,且在溶栓治療過程中,應(yīng)用尿激酶沒有明顯出血傾向。
【作者單位】: 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)科;貴州醫(yī)科大學(xué)分子生物學(xué)教研室;
【關(guān)鍵詞】: 腦梗死 尿激酶 經(jīng)顱超聲治療
【基金】:貴州省科技廳社發(fā)攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):黔科合SY字[2013]3016號(hào))
【分類號(hào)】:R743.3
【正文快照】: 課題來源:貴州省科技廳社發(fā)攻關(guān)項(xiàng)目(編號(hào):黔科合SY字[2013]3016號(hào))腦梗塞具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),往往導(dǎo)致身體的永久性致殘。治療的及時(shí)性和有效性是要求發(fā)病到治療時(shí)間嚴(yán)格在6h的治療時(shí)間窗內(nèi)。治療方式包括應(yīng)用重組型纖維蛋白酶原激活劑(recomb
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,本文編號(hào):845125
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