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改良型鼻腸管和鼻胃管聯(lián)用于血液凈化對預(yù)防和治療重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者誘導(dǎo)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病的療效比較

發(fā)布時間:2017-09-11 14:10

  本文關(guān)鍵詞:改良型鼻腸管和鼻胃管聯(lián)用于血液凈化對預(yù)防和治療重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者誘導(dǎo)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病的療效比較


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【摘要】:目的:比較改良型鼻腸管和鼻胃管聯(lián)用于血液凈化對預(yù)防和治療重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者誘導(dǎo)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病的療效。方法:選取2014年6月—2015年10月間收治的急性重度有機(jī)磷中毒(ASOP)患者80例,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組40例;兩組患者均給予自動洗胃機(jī)清水洗胃、快速建立靜脈通道,以及給予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及對癥支持治療;對照組患者則在此基礎(chǔ)上給予單純洗胃等治療以及給予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及對癥支持治療;觀察組患者均給予自動洗胃機(jī)清水洗胃、快速建立靜脈通道,以及給予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及對癥支持治療,同時置入鼻腸管和鼻胃管洗胃等治療,比較兩組患者洗胃等治療后昏迷復(fù)醒時間、機(jī)械通氣時間、膽堿酯酶(ChE)活性復(fù)常時間、住院時間和藥物用量,以及遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病的發(fā)生情況等。結(jié)果:觀察組患者治療后昏迷復(fù)醒時間、機(jī)械通氣時間、膽堿酯酶(ChE)活性復(fù)常時間、住院時間均短于對照組(P0.05),中間綜合征的發(fā)生率和病死率低于對照組(P0.05);阿托品、氯解磷定用量小于對照組(P0.05),提示觀察組患者治療效果優(yōu)于對照組(P0.05);隨訪患者結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組患者遲發(fā)性神經(jīng)病的發(fā)生率低于對照組(P0.05),運動傳導(dǎo)速度(MCV)、感覺傳導(dǎo)速度(SCV)優(yōu)于對照組(P0.05),提示改良型鼻腸管和鼻胃管聯(lián)用于血液凈化可有效預(yù)防重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者誘導(dǎo)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病的發(fā)生,并有益于患者運動功能的恢復(fù)。結(jié)論:改良型鼻腸管和鼻胃管聯(lián)用于血液凈化可有效預(yù)防和治療重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者誘導(dǎo)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病的發(fā)生,可改善患者預(yù)后的康復(fù)。
【作者單位】: 上猶縣人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】有機(jī)磷 遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病 改良型鼻腸管 鼻胃管
【基金】:贛州市指導(dǎo)性科技計劃項目(編號:GZ2015ZSF366)
【分類號】:R595.4;R741
【正文快照】: 急性重癥有機(jī)磷中毒(ASOP)是臨床上常見的農(nóng)藥中毒,已成為我國嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。隨著鼻胃管洗胃的開展,阿托品、氯解磷定等藥物的使用,ASOP的治療已取得重大進(jìn)展,但其病死率仍然較高。據(jù)報道,ASOP患者的病死率約為10%[1]。部分ASOP患者在癥狀緩解后可出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病(

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本文編號:831161

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