貝伐珠單抗治療難治性瘤周腦水腫的近期療效觀察
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【摘要】:目的:觀察貝伐珠單抗(bevacizumab,BEV)治療難治性瘤周腦水腫的近期療效。方法:分析2014年4月至2016年4月三峽大學(xué)腫瘤防治中心收治的16例行BEV治療的難治性瘤周腦水腫患者的臨床資料,其中肺癌腦轉(zhuǎn)移13例、乳腺癌腦轉(zhuǎn)移2例、復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞1例,所有患者對(duì)糖皮質(zhì)激素、滲透性脫水劑等常規(guī)治療不敏感。BEV每次使用劑量為5 mg/kg,每3~4周重復(fù),至少接受1次以上BEV治療;MRI測(cè)量治療前、首次治療后1個(gè)月、首次治療后2個(gè)月瘤周水腫及瘤體體積并計(jì)算水腫指數(shù);記錄患者治療前后臨床癥狀,功能狀態(tài)評(píng)分(KPS)及不良反應(yīng);采用t檢驗(yàn)及最小顯著性差異法比較組間差異。結(jié)果:16例患者治療后臨床癥狀均得到改善,KPS評(píng)分顯著提高(P0.001);全組患者瘤周水腫體積及腫瘤體積較治療前明顯縮小(P0.05),水腫指數(shù)較治療前顯著降低,且未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論:BEV可有效控制腦惡性腫瘤瘤周腦水腫,為難治性嚴(yán)重腦水腫患者改善生存質(zhì)量爭(zhēng)取治療機(jī)會(huì)。
【作者單位】: 三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 宜昌市中心人民醫(yī)院腫瘤科;三峽大學(xué)腫瘤防治中心;
【關(guān)鍵詞】: 貝伐珠單抗 腦惡性腫瘤 瘤周腦水腫 水腫指數(shù)
【分類號(hào)】:R739.41;R742
【正文快照】: 腦惡性腫瘤是腦實(shí)質(zhì)發(fā)生的原發(fā)性惡性腦瘤和轉(zhuǎn)移性腦瘤的總稱,在其發(fā)生發(fā)展過程中常伴有不同程度的瘤周水腫(peritumorous brain edema,PT-BE)。腫瘤的增大和瘤周腦水腫的形成可導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)行性增高,降低患者生存質(zhì)量,甚至危及生命。目前以地塞米松和甘露醇為代表的糖皮質(zhì)激
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,本文編號(hào):782502
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