氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)在急性腦梗死中的作用及預(yù)測指標(biāo)的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)在急性腦梗死中的作用及預(yù)測指標(biāo)的臨床研究
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【摘要】:目的:通過觀察血清ox-LDL、hs-CRP、血脂在ACI患者中的含量變化,探討氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)在ACI患者發(fā)病中的作用及臨床意義。方法:本課題隨機選取蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年3—6月期間住院的ACI患者60例,均為首次發(fā)病,且處于急性期(發(fā)病時間≤72小時),診斷符合第四屆腦血管病會議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)頭顱CT和(或)MRI確診;同時,選取于本院體檢中心體檢的健康人群30例為對照組。按性別、病情嚴(yán)重程度(NIHSS評分)、頸動脈斑塊及預(yù)后情況(mRS評分)進行分組,采用酶聯(lián)免疫吸附測定法、高敏感乳膠增強免疫比濁法、酶比色法分別測定受試者血清ox-LDL、hs-CRP、血脂四項(TC、TG、LDL-C、HDL-C)的含量。實驗數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1、ACI患者血清ox-LDL、hs-CRP、血脂含量在男性和女性中差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05。2、ACI患者血清血脂含量變化:ACI患者血清LDL-C、TC含量高于對照組,TG、HDL-C含量與對照組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義;輕、中、重型ACI患者血清血脂含量差異無統(tǒng)計學(xué)意義;僅血清LDL-C含量在不穩(wěn)定性斑塊組中高于無斑塊組,不穩(wěn)定性斑塊組與穩(wěn)定性斑塊組血清血脂含量差異無統(tǒng)計學(xué)意義;預(yù)后良好與預(yù)后不良組血清血脂含量無統(tǒng)計學(xué)差異;血脂含量與NIHSS評分、mRS評分及血清ox-LDL含量之間無線性相關(guān)。3、ACI患者血清ox-LDL含量變化:ACI患者血清ox-LDL含量明顯高于對照組;重型ACI患者血清ox-LDL含量最高,中型次之,輕型最低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;不穩(wěn)定性斑塊組血清ox-LDL含量最高,穩(wěn)定性斑塊組次之,無斑塊組最低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;預(yù)后不良組血清ox-LDL含量明顯高于預(yù)后良好組;血清ox-LDL水平分別與NIHSS評分、mRS評分呈正相關(guān)關(guān)系。4、ACI患者血清hs-CRP含量變化:ACI患者血清hs-CRP含量明顯高于對照組;重型ACI患者血清hs-CRP含量最高,中型次之,輕型最低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;不穩(wěn)定性斑塊組與穩(wěn)定性斑塊組血清hs-CRP含量差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但均高于無斑塊組;預(yù)后不良組血清hs-CRP含量明顯高于預(yù)后良好組;血清hs-CRP水平分別與NIHSS評分、mRS評分、血清ox-LDL含量呈正相關(guān)關(guān)系。5、在ACI患者中血清ox-LDL、hs-CRP聯(lián)合檢測陽性率高于其任何一項單獨檢測。結(jié)論:1、與血脂相比,血清ox-LDL和hs-CRP水平顯示出與ACI患者病情、頸動脈斑塊、預(yù)后更密切的相關(guān)性,提示氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)在ACI的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮更顯著的作用;2、對ACI患者聯(lián)合檢測血清ox-LDL和hs-CRP水平更具臨床預(yù)測意義;3、早期積極抗氧化及降低hs-CRP水平治療可能改善缺血性腦卒中患者預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】:急性腦梗死 氧化低密度脂蛋白 超敏C反應(yīng)蛋白 血脂
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R743.3
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 引言10-13
- 研究對象與方法13-16
- 1.研究對象13-14
- 1.1 病例選擇13
- 1.2 病例分組13-14
- 2.試劑與器材14
- 3.研究方法14-15
- 4.統(tǒng)計學(xué)方法15-16
- 結(jié)果16-23
- 討論23-27
- 結(jié)論27-28
- 展望28-29
- 參考文獻29-33
- 縮略詞表33-34
- 附錄34-41
- 綜述41-50
- 參考文獻46-50
- 致謝50-51
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