本文關(guān)鍵詞：TNF-α、VEGF及ET-1在高血壓腦出血血腫周圍腦組織中的表達及其相關(guān)性的研究

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【摘要】：高血壓腦出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage HICH),系指非外傷性在高血壓病情況下腦實質(zhì)內(nèi)的出血。具有起病急驟、進展迅速、臨床癥狀多變,致殘、致死率非常高,預(yù)后差等特點。高血壓腦出血對血腫周圍腦組織的損害是一個復(fù)雜的病理過程,涉及到多方面的機制,最近的研究顯示,多種因素參與高血壓腦出血對血腫周圍組織的損害過程,目前腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)及內(nèi)皮素-1(ET-1)引起神經(jīng)科專家及臨床醫(yī)師的關(guān)注。目的:本實驗旨在闡明TNF-α、VEGF及ET-1在腦出血周圍組織中的表達,并探討上述三種標(biāo)記物與高血壓腦出血臨床進展的關(guān)系。分析上述三種因素與高血壓腦出血臨床因素(性別、年齡、高血壓分級、GCS評分)的相關(guān)性,望此結(jié)果為臨床預(yù)防及治療高血壓腦出血腦組織損害提供理論依據(jù)。方法:收集承德市中心醫(yī)院病理科2012年10月至2014年10月的經(jīng)神經(jīng)外科手術(shù)切除經(jīng)CT及MRI證實的腦出血標(biāo)本及尸檢正常腦組織標(biāo)本各40例,全部標(biāo)本均經(jīng)病理石蠟包埋。采用免疫組織化學(xué)方法標(biāo)記TNF-α、VEGF及ET-1,對比其在正常腦組織及腦出血血腫周圍腦組織中的表達情況,分析上述三種生物標(biāo)記物與高血壓腦出血臨床病理的關(guān)系,并結(jié)合臨床資料對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗,以P0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1 TNF-α、VEGF及ET-1在高血壓腦出血周圍腦組織中的表達明顯高于在正常腦組織中的表達(P0.05)。1.1 TNF-α在高血壓3級腦出血腦組織組中的表達明顯高于高血壓1-2級腦出血腦組織組中的表達(P0.05);GCS評分中-重型組中TNF-ɑ的表達高于GCS評分輕型組(P0.05)。1.2.2 VEGF在高血壓3級腦出血腦組織組中的表達明顯高于高血壓1-2級腦出血腦組織組中的表達(P0.05);GCS評分中-重型組中VEGF的表達高于GCS評分輕型組(P0.05)。1.3 ET-1與VEGF具有相同的表達模式。1.4 TNF-α、VEGF及ET-1的表達在不同年齡組及性別分組中無明顯差異(P0.05)。2 TNF-α與VEGF的相關(guān)系數(shù):r=0.434(P0.05);TNF-α與ET-1的相關(guān)系數(shù):r=0.528(P0.05);VEGF與ET-I的相關(guān)系數(shù):r=0.459(P0.05)。結(jié)論:1 TNF-α、VEGF及ET-1的陽性信號在正常腦組織及高血壓腦出血周圍腦組織中的表達水平均有顯著差異,表明這三種生物標(biāo)記物參與了高血壓腦出血周圍腦組織的損傷過程。2 TNF-α、VEGF及ET-1在高血壓腦出血周圍腦組織中的表達與患者的高血壓分級及GCS評分相關(guān)。三種生物標(biāo)記物在高血壓3級和GCS評分中-重型組患者中的表達明顯高于高血壓1-2級和GCS評分輕型組。3高血壓腦出血血腫周圍腦組織中TNF-α、VEGF、ET-1三者表達表達具有相關(guān)性;因此,本實驗結(jié)論進一步證實TNF-α、VEGF及ET-1與HICH的病情嚴重程度有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：高血壓腦出血 腫瘤壞死因子(TNF-α) 血管內(nèi)皮因子(VEGF) 內(nèi)皮素-1(ET-1) 免疫組織化學(xué)法
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R544.1;R743.34
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-18
• 附圖18-22
• 附表22-25
• 討論25-31
• 結(jié)論31
• 參考文獻31-36
• 綜述36-47
• 參考文獻43-47
• 致謝47-48
• 個人簡歷48

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 盧昌均,黃小軍,陳寶田;危重型腦出血血腫內(nèi)內(nèi)皮素、一氧化氮水平研究[J];臨床軍醫(yī)雜志;2002年01期

2 石義亭;張新東;李培永;趙毅;張厚毅;溫冰濤;周玉滕;王祥閣;;實驗性腦出血灶周組織及血清腫瘤壞死因子-α含量、灶周白細胞浸潤與神經(jīng)元凋亡的關(guān)系[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2005年06期

3 高巖升;張小明;萬傳軍;;急性腦出血患者血清VEGF和MMP-9水平的變化及其意義[J];中華腦血管病雜志(電子版);2011年04期

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本文編號：750469