本文關(guān)鍵詞：TNF-α、VEGF及ET-1在高血壓腦出血血腫周?chē)X組織中的表達(dá)及其相關(guān)性的研究

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【摘要】：高血壓腦出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage HICH),系指非外傷性在高血壓病情況下腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。具有起病急驟、進(jìn)展迅速、臨床癥狀多變,致殘、致死率非常高,預(yù)后差等特點(diǎn)。高血壓腦出血對(duì)血腫周?chē)X組織的損害是一個(gè)復(fù)雜的病理過(guò)程,涉及到多方面的機(jī)制,最近的研究顯示,多種因素參與高血壓腦出血對(duì)血腫周?chē)M織的損害過(guò)程,目前腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)及內(nèi)皮素-1(ET-1)引起神經(jīng)科專(zhuān)家及臨床醫(yī)師的關(guān)注。目的:本實(shí)驗(yàn)旨在闡明TNF-α、VEGF及ET-1在腦出血周?chē)M織中的表達(dá),并探討上述三種標(biāo)記物與高血壓腦出血臨床進(jìn)展的關(guān)系。分析上述三種因素與高血壓腦出血臨床因素(性別、年齡、高血壓分級(jí)、GCS評(píng)分)的相關(guān)性,望此結(jié)果為臨床預(yù)防及治療高血壓腦出血腦組織損害提供理論依據(jù)。方法:收集承德市中心醫(yī)院病理科2012年10月至2014年10月的經(jīng)神經(jīng)外科手術(shù)切除經(jīng)CT及MRI證實(shí)的腦出血標(biāo)本及尸檢正常腦組織標(biāo)本各40例,全部標(biāo)本均經(jīng)病理石蠟包埋。采用免疫組織化學(xué)方法標(biāo)記TNF-α、VEGF及ET-1,對(duì)比其在正常腦組織及腦出血血腫周?chē)X組織中的表達(dá)情況,分析上述三種生物標(biāo)記物與高血壓腦出血臨床病理的關(guān)系,并結(jié)合臨床資料對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗(yàn),以P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1 TNF-α、VEGF及ET-1在高血壓腦出血周?chē)X組織中的表達(dá)明顯高于在正常腦組織中的表達(dá)(P0.05)。1.1 TNF-α在高血壓3級(jí)腦出血腦組織組中的表達(dá)明顯高于高血壓1-2級(jí)腦出血腦組織組中的表達(dá)(P0.05);GCS評(píng)分中-重型組中TNF-ɑ的表達(dá)高于GCS評(píng)分輕型組(P0.05)。1.2.2 VEGF在高血壓3級(jí)腦出血腦組織組中的表達(dá)明顯高于高血壓1-2級(jí)腦出血腦組織組中的表達(dá)(P0.05);GCS評(píng)分中-重型組中VEGF的表達(dá)高于GCS評(píng)分輕型組(P0.05)。1.3 ET-1與VEGF具有相同的表達(dá)模式。1.4 TNF-α、VEGF及ET-1的表達(dá)在不同年齡組及性別分組中無(wú)明顯差異(P0.05)。2 TNF-α與VEGF的相關(guān)系數(shù):r=0.434(P0.05);TNF-α與ET-1的相關(guān)系數(shù):r=0.528(P0.05);VEGF與ET-I的相關(guān)系數(shù):r=0.459(P0.05)。結(jié)論:1 TNF-α、VEGF及ET-1的陽(yáng)性信號(hào)在正常腦組織及高血壓腦出血周?chē)X組織中的表達(dá)水平均有顯著差異,表明這三種生物標(biāo)記物參與了高血壓腦出血周?chē)X組織的損傷過(guò)程。2 TNF-α、VEGF及ET-1在高血壓腦出血周?chē)X組織中的表達(dá)與患者的高血壓分級(jí)及GCS評(píng)分相關(guān)。三種生物標(biāo)記物在高血壓3級(jí)和GCS評(píng)分中-重型組患者中的表達(dá)明顯高于高血壓1-2級(jí)和GCS評(píng)分輕型組。3高血壓腦出血血腫周?chē)X組織中TNF-α、VEGF、ET-1三者表達(dá)表達(dá)具有相關(guān)性;因此,本實(shí)驗(yàn)結(jié)論進(jìn)一步證實(shí)TNF-α、VEGF及ET-1與HICH的病情嚴(yán)重程度有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：高血壓腦出血 腫瘤壞死因子(TNF-α) 血管內(nèi)皮因子(VEGF) 內(nèi)皮素-1(ET-1) 免疫組織化學(xué)法
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R544.1;R743.34
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫(xiě)9-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-15
• 結(jié)果15-18
• 附圖18-22
• 附表22-25
• 討論25-31
• 結(jié)論31
• 參考文獻(xiàn)31-36
• 綜述36-47
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 致謝47-48
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷48

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 盧昌均,黃小軍,陳寶田;危重型腦出血血腫內(nèi)內(nèi)皮素、一氧化氮水平研究[J];臨床軍醫(yī)雜志;2002年01期

2 石義亭;張新東;李培永;趙毅;張厚毅;溫冰濤;周玉滕;王祥閣;;實(shí)驗(yàn)性腦出血灶周組織及血清腫瘤壞死因子-α含量、灶周白細(xì)胞浸潤(rùn)與神經(jīng)元凋亡的關(guān)系[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2005年06期

3 高巖升;張小明;萬(wàn)傳軍;;急性腦出血患者血清VEGF和MMP-9水平的變化及其意義[J];中華腦血管病雜志(電子版);2011年04期

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本文編號(hào)：750469