本文關(guān)鍵詞：腦卒中影響因素的巢式病例對(duì)照研究

  更多相關(guān)文章： 腦卒中 巢式病例對(duì)照研究 危險(xiǎn)因素

【摘要】：目的研究影響腦卒中發(fā)病的因素,探索腦卒中家族史、體力活動(dòng)狀況、高血壓個(gè)人疾病史在腦卒中發(fā)生中的交互作用。方法采用1:2巢式病例對(duì)照研究的方法,以河南某農(nóng)村地區(qū)2009年調(diào)查的3894名非腦卒研究對(duì)象作為本研究的隊(duì)列人群。2014年8月對(duì)該隊(duì)列人群進(jìn)行隨訪,以2014年隨訪結(jié)果中新發(fā)尚存活的腦卒中患者作為病例組,共195例。按照居住地相同,性別相同,年齡上下不超過(guò)5歲的匹配原則,以1:2的比例為每位新發(fā)病例匹配兩位對(duì)照,對(duì)照組共計(jì)390人。用COX回歸擬合配對(duì)的logistic回歸模型,分析腦卒中的發(fā)病的影響因素,采用MDR軟件探索腦卒中發(fā)生的最優(yōu)交互作用模型,并分析最優(yōu)交互作用中的變量間在腦卒中發(fā)生中的聯(lián)合作用及相乘交互作用。結(jié)果1、病例與對(duì)照一般人口學(xué)特征:本巢式病例對(duì)照研究包含男性189人,占32,3%,女性396人,占67.7%。病例中飲酒人數(shù)所占比例顯著性高于非病例中飲酒人數(shù)所占比例(x~2=3.944,P=0.046);有高血壓家族史、腦卒中家族史的比例顯著性大于非腦卒中病例。體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)腦卒中患者總膽固醇水平、甘油三酯水平顯著大于非腦卒中患者,血漿高密度脂蛋白水平低于非腦卒中患者(t=1.971,P=0.049)。腦卒中患者的BMI、腰身比、收縮壓、舒張壓、腰圍均顯著性大于非腦卒中患者。2、腦卒中發(fā)生影響因素分析:1:2匹配單因素分析顯示,飲酒(OR=2.14,95%CI:1.04~4.42),高血壓疾病家族史(OR=1.79,95%CI:1.25~2.57);與無(wú)高高血脂疾病家族史(OR=1.91,95%CI:1.14~3.18),腦卒中疾病家族史人群更易發(fā)生腦卒中(OR=2.57,95%CI:1.58~4.19),高膽固醇血癥(OR=2.14,95%CI:1.26~3.63),腹型肥胖(OR=2.09,95%CI:1.44~3.03),高血壓疾病史(OR=2.94,95%CI:2.02~4.28),代謝綜合征(OR=2.42,95%CI:1.64~3.55)與腦卒中的發(fā)生顯著相關(guān)。1:2匹配多因素回歸分析發(fā)現(xiàn)飲酒(OR=3.49,95%CI:1.02~12.02)、腦卒中家族史(OR=4.88,95%CI:2.10~11.36)、高血壓個(gè)人疾病史(OR=1.89,95%CI:1.02~2.51)、超重肥胖是腦卒中發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3、環(huán)境因素間交互作用:多因子降維模型分析顯示包含腦卒中家族史、體力活動(dòng)及高血壓疾病史的模型為最優(yōu)交互模型。相乘交互作用分析發(fā)現(xiàn),體力活動(dòng)與腦卒中家族史之間存在相乘交互作用(OR=2.18,95%CI:1.51~3.15)。高血壓個(gè)人疾病史與腦卒中家族史之間存在相乘交互作用(OR=4.66,95%CI:2.35~9.26)。結(jié)論1.飲酒、高血壓家族史、高血脂疾病家族史、腦卒中疾病家族史、腹型肥胖、超重肥胖、高血壓、代謝綜合征是腦卒中發(fā)生的危險(xiǎn)因素,均能增加腦卒中的發(fā)病危險(xiǎn)。2.飲酒、腦卒中家族史、高血壓個(gè)人疾病史、超重肥胖是腦卒中發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3.腦卒中家族史、高血壓個(gè)人疾病史、體力活動(dòng)間在腦卒中發(fā)生中存在交互作用。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中 巢式病例對(duì)照研究 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R743.3
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 1 研究?jī)?nèi)容與方法13-18
• 2 結(jié)果18-32
• 3 討論32-35
• 4 結(jié)論35-37
• 參考文獻(xiàn)37-41
• 綜述：腦卒中流行現(xiàn)狀及影響因素研究進(jìn)展41-56
• 參考文獻(xiàn)50-56
• 附錄56-57
• 致謝57-58
• 個(gè)人簡(jiǎn)介58

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 任洪業(yè);淺談危險(xiǎn)因素干預(yù)與場(chǎng)所干預(yù)的關(guān)系[J];中國(guó)慢性病預(yù)防與控制;2001年06期

2 李慶華,王菲,歐陽(yáng)文,唐靜怡;皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)慢性病預(yù)防與控制;2002年06期

3 陳茜;傷害現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素[J];中國(guó)慢性病預(yù)防與控制;2003年03期

4 金燕琴;沈華浩;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的危險(xiǎn)因素[J];國(guó)際呼吸雜志;2006年11期

5 張明泳;刁玉荃;;慢性阻塞性肺疾病危險(xiǎn)因素的調(diào)查[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2007年05期

6 于艷輝;孫曉紅;趙偉麗;;青年卒中的常見病因及危險(xiǎn)因素[J];赤峰學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版);2008年S2期

7 李?yuàn)^;;兒童冠狀動(dòng)脈性心臟病危險(xiǎn)因素及其防治[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2010年01期

8 趙晉霞;;淺析短暫性腦缺血發(fā)作危險(xiǎn)因素控制的重要性[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2011年11期

9 李丹妍;;淺談外陰陰道假絲酵母菌病的危險(xiǎn)因素[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2014年06期

10 謝小燕,劉雪琴;難免性壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素及預(yù)防[J];解放軍護(hù)理雜志;2005年09期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫寶紅;蔣秋煥;;早期糖尿病足的危險(xiǎn)因素與健康教育[A];2012年河南省老年持續(xù)專業(yè)護(hù)理服務(wù)暨規(guī)范化管理學(xué)術(shù)研討班論文集[C];2012年

2 趙華;;供應(yīng)室存在的危險(xiǎn)因素及防護(hù)對(duì)策[A];河南省現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心(室)建設(shè)與管理暨學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

3 毛麗;;淺談缺血性心腦血管疾病危險(xiǎn)因素與預(yù)防[A];2010年江蘇省藥學(xué)大會(huì)暨第十屆江蘇省藥師周大會(huì)論文集[C];2010年

4 李翠蘭;胡大一;;長(zhǎng)QT綜合征發(fā)病率及不同年齡段的致命性危險(xiǎn)因素[A];全國(guó)心律失常的現(xiàn)代診療新進(jìn)展專題會(huì)議資料匯編[C];2010年

5 李成義;林貴軍;劉宗明;;自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血死亡相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[A];第二十三屆航天醫(yī)學(xué)年會(huì)暨第六屆航天護(hù)理年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 王貞;韓釗;范虹;張征;馮靚;葉祖森;;溫州地區(qū)中青年卒中各年齡段特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[A];2008年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

7 張穎;張寅坤;韓耀風(fēng);方亞;;廈門市廈港社區(qū)2型糖尿病危險(xiǎn)因素分析[A];華東地區(qū)第十次流行病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨華東地區(qū)流行病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議20周年慶典論文匯編[C];2010年

8 劉學(xué)軍;何伯玲;蘇林雁;;長(zhǎng)沙市區(qū)兒童電子游戲成癮危險(xiǎn)因素的調(diào)查[A];中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)第四屆學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2003年

9 王海明;;手術(shù)中壓瘡危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策[A];2012年安徽省科協(xié)年會(huì)省護(hù)理學(xué)會(huì)分會(huì)場(chǎng)安徽省護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理專業(yè)化發(fā)展暨學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

10 王笑微;;103例梗阻性黃疸病人的危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理[A];第三屆浙江中西部科技論壇論文集（第一卷）[C];2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張麗;老年人群跌倒危險(xiǎn)因素和康復(fù)干預(yù)效果的流行病學(xué)研究[D];中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2013年

2 于普林;北京市社區(qū)老年人跌倒?fàn)顩r研究[D];中南大學(xué);2010年

3 鄧明揚(yáng);血栓性血小板減少性紫癜臨床與實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)分析及動(dòng)靜脈血栓形成獲得性/遺傳性危險(xiǎn)因素篩查[D];中南大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 丁一郎;根治性膀胱切除術(shù)后早期并發(fā)癥危險(xiǎn)因素分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 藍(lán)燕芬;內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)后并發(fā)出血危險(xiǎn)因素分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 張玉;H型高血壓與冠心病相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 何金虎;手足口病神經(jīng)系統(tǒng)受累患兒臨床特征及危險(xiǎn)因素分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

5 孫麗蕊;TIA危險(xiǎn)因素及預(yù)后的前瞻性綜合分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 孫雪薇;新生兒化膿性腦膜炎不良預(yù)后及其危險(xiǎn)因素分析[D];蘇州大學(xué);2015年

7 許磊;靜安寺街道社區(qū)60歲及以上老人跌倒現(xiàn)況、危險(xiǎn)因素和預(yù)防服務(wù)需求調(diào)查[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

8 李玉川;兒童嗜血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增生癥預(yù)后危險(xiǎn)因素分析[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

9 馬莉雅;幾種慢性病的危險(xiǎn)因素挖掘分析研究[D];北京郵電大學(xué);2015年

10 買吾拉江·阿木提（Maiwulajiang-Amuti）;動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的危險(xiǎn)因素分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：744933