本文關(guān)鍵詞：龍蛭通絡(luò)湯對急性腦梗死的臨床療效觀察與機制研究

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【摘要】：目的觀察龍蛭通絡(luò)湯對急性腦梗死的臨床療效,研究其是否具有臨床應(yīng)用的價值,結(jié)合它的主要藥物組成的特點,為急性腦卒中的中西醫(yī)結(jié)合治療提供依據(jù)。方法本研究按照隨機對照原則將84例氣虛血瘀證腦梗死急性期患者分為試驗組和對照組,每組各42例,所有病人都應(yīng)用急性腦梗死相關(guān)的西藥常規(guī)治療,包括：控制血糖,降血壓,營養(yǎng)神經(jīng),抗凝抗血小板聚集,改善缺氧,調(diào)節(jié)血脂等)。治療組患者在西藥治療基礎(chǔ)上口服龍蛭通絡(luò)湯,對照組單純應(yīng)用西藥治療,兩組的療程為7天。記錄患者入院第1天與第8天的神經(jīng)功能缺損(NIHSS)評分的變化,在相應(yīng)的時間點采集空腹靜脈血,檢測治療前后血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)濃度,纖維蛋白溶解酶(PL)、纖維蛋白溶解酶原(PLG)濃度。并檢測凝血功能,了解有無出血傾向。經(jīng)過對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,綜合評價龍蛭通絡(luò)湯的臨床療效,分析其相關(guān)作用機制。結(jié)果在84例患者中,共有3例患者因為提前出院脫落,1例因心臟病加重轉(zhuǎn)入心內(nèi)科治療,其余80例患者完成本研究。我們將治療后的NHISS評分情況表明,兩組評分較治療前都有所下降,神經(jīng)功能都得到一定程度的恢復(fù),治療組NHISS評分較前下降明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照組的NHISS評分較前下降不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對臨床療效分級進行比較,治療組總有效為87.5%,對照組總有效率60.0%,兩組的有效率具有統(tǒng)計學(xué)意義。對兩組的VEGF進行比較,治療組VEGF水平較治療前降低,對照組用藥后的VEGF水平升高,比較兩組治療后VEGF,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。比較血清PLG,治療前后兩組均無明顯差異(P0.05)。兩組患者血清PL水平在用藥7天后均升高;治療組的PL濃度較對照組升高明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),對照組升高不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療前后的凝血功能四項檢測,結(jié)果顯示,治療前后兩組無明顯變化,無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論龍蛭通絡(luò)湯應(yīng)用于氣虛血瘀證急性腦梗死患者治療有效�？梢愿纳颇X梗死患者的神經(jīng)功能缺損并提高其生活質(zhì)量。發(fā)揮治療作用的作用可能與提高纖維蛋白溶解酶濃度,改善組織供氧有關(guān)。對凝血功能指標無明顯影響。
【關(guān)鍵詞】：急性腦梗死 龍蛭通絡(luò)湯 (LZTLT) 血管內(nèi)皮生長因子(VEGF) 纖維蛋白溶解酶原(PLG) 纖維蛋白溶解酶(PL) 凝血功能
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R743.3
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 英文縮略詞對照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 資料和方法12-20
• 結(jié)果20-24
• 討論24-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-34
• 綜述34-45
• 參考文獻42-45
• 附錄一45-48
• 附錄二48-52
• 附錄三52-55
• 致謝55

【參考文獻】

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本文編號：737226