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血管內(nèi)介入治療顱內(nèi)破裂動脈瘤的療效分析

發(fā)布時間:2017-08-18 19:13

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【摘要】:目的通過與顯微手術(shù)夾閉方案對比,明確血管內(nèi)介入治療顱內(nèi)破裂動脈瘤的臨床療效與適應(yīng)性。方法對2013年1月至2016年1月我院收治的102例顱內(nèi)破裂動脈瘤患者進行回顧性分析及持續(xù)隨訪。將接受顯微手術(shù)夾閉的61例患者作為對照組,接受血管內(nèi)介入治療的41例患者作為觀察組。對比兩組患者平均住院時間、動脈瘤完全閉塞率、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥、出院時及出院6個月時格拉斯哥預(yù)后評分(GOS)、復(fù)發(fā)率、死亡率。結(jié)果觀察組住院時間(13.5±2.8)d,明顯短于對照組的(23.7±3.8)d;觀察組術(shù)后即刻復(fù)查,動脈瘤完全閉塞率90.0%,明顯低于對照組的100.0%;觀察組復(fù)發(fā)率19.5%,明顯高于對照組的1.6%,上述差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組出院時及出院6個月時GOS評分、死亡率、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論血管內(nèi)介入治療顱內(nèi)破裂動脈瘤能夠獲得與顯微手術(shù)夾閉方案相近的近期臨床療效,且患者術(shù)后恢復(fù)較快,安全性高,對顯微手術(shù)難以夾閉的區(qū)域也有一定的適應(yīng)性,但可能增加復(fù)發(fā)率。
【作者單位】: 福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院神經(jīng)外科;
【關(guān)鍵詞】顱內(nèi)動脈瘤 血管內(nèi)介入 顯微手術(shù)夾閉 蛛網(wǎng)膜下腔出血
【分類號】:R743
【正文快照】: 血管內(nèi)介入和顯微手術(shù)夾閉對顱內(nèi)破裂動脈瘤均有較可靠的療效,2002年國際蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤試驗(ISAT)協(xié)作組得出結(jié)論顯示血管內(nèi)介入對該疾病的療效優(yōu)于顯微手術(shù)夾閉[1],但隨顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,目前手術(shù)夾閉后患者也可得到較好的恢復(fù)[2-3],這可能影響血管內(nèi)介入治療的適用

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