本文關鍵詞：磁共振3D-ASL與~1H-MRS對腦膠質瘤術前分級的對比研究

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【摘要】：目的 探討三維動脈自旋標記(3D-ASL)與氫質子磁共振波譜(~1H-MRS)兩種技術對腦膠質瘤術前分級的臨床價值。材料與方法 回顧性分析經病理證實的44例腦膠質瘤患者的ASL和MRS圖像。按照WHO 2007標準,將病例分為兩組:低級別腦膠質瘤組(Ⅰ~Ⅱ級,13例)和高級別腦膠質瘤組(Ⅲ~Ⅳ級,3 1例),測量并計算腫瘤實質區(qū)、健側腦組織區(qū)代謝物及C B F值的相對值和比值,作統(tǒng)計學分析。結果 在44例腦膠質瘤中,3D-ASL相關參數(TBFmax,rCBF_1,r CBF_2)及~1H-MRS相關參數(rNAA、rCr、Cho/Cr、Cho/NAA)在低、高級別組腦膠質瘤比較中差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),而~1H-MRS相關參數(rCho、NAA/Cr)在兩組腦膠質瘤比較中差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);經受試者工作特征曲線(ROC)分析發(fā)現,3D-ASL相關參數(TBFmax,rCBF1,r CBF2)及~1H-MRS相關參數(r NAA、rCr、Cho/Cr、Cho/NAA)鑒別膠質瘤分級的曲線下面積0.5;3D-ASL+~1H-MRS鑒別膠質瘤分級的曲線下面積(0.955)單獨運用3D-ASL(0.923)或~1H-MRS的曲線下面積(0.871),3D-ASL+~1H-MRS診斷低、高級別膠質瘤的敏感度和特異度分別達87.1%、100%。結論 單獨就~1H-MRS和3D-ASL兩種技術而言,3D-ASL具有更高診斷價值。而聯(lián)合~1H-MRS、3D-ASL兩種技術診斷膠質瘤級別,可以進行優(yōu)勢互補,較單獨運用3D-ASL或~1H-MRS更有助于準確地對高、低級別膠質瘤進行分級。
【作者單位】： 國家電網公司北京電力醫(yī)院放射科;
【關鍵詞】： 神經膠質瘤 自旋標記 磁共振波譜學 腫瘤分級
【分類號】：R445.2;;R739.41
【正文快照】： 接受日期:2016-10-15董衛(wèi)敏,齊旭紅,康群鳳,等.磁共振3 D-A S L與1H-M R S對腦膠質瘤術前分級的對比研究.磁共振成像,2016,7(11):819-824.腦膠質瘤(brain glioma,BG)是顱內最常見的原發(fā)性腫瘤,約占顱內腫瘤的33.3%~58.6%[1]。參照2007年WHO制定的中樞神經系統(tǒng)腫瘤的分級標準[2

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