本文關(guān)鍵詞：磁共振多層并采擴散峰度成像與傳統(tǒng)擴散加權(quán)成像識別急性缺血性卒中梗死核心的研究

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【摘要】：目的與磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)傳統(tǒng)擴散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)對比,探討MRI多層并采擴散峰度成像(multi-band EPI diffusion kurtosis imaging,m-DKI)界定急性缺血性卒中梗死核心的準確性。方法選擇在發(fā)病3~8 h進行MRI檢查的急性缺血性卒中患者,所有患者經(jīng)灌注加權(quán)成像(perfusion weighted imaging,PWI)判定不存在缺血半暗帶,沒有接受靜脈溶栓/動脈取栓治療�；�掃描時加入傳統(tǒng)DWI以及m-DKI序列,并在患者發(fā)病亞急性期([7±1)d]復(fù)查MRI掃描,利用Mricron軟件分別對基線MRI檢查表觀擴散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)圖,平均擴散峰度(mean kurtosis,MK)圖以及復(fù)查MRI T_1加權(quán)成像(T_1 weighted imaging,T_1WI)責(zé)任病灶體積進行測量,分別計算ADC圖、MK圖與T_1WI責(zé)任病灶體積的差值,并進行比較。結(jié)果入組的19例患者,1例患者DWI顯示缺血病灶,但MK圖及復(fù)查MRI均未見責(zé)任病灶;1例患者病灶位于基底節(jié)區(qū)附近,影響MK圖責(zé)任病灶觀察及測量。余17例患者MK圖顯示責(zé)任病灶的體積與亞急性期T_1WI責(zé)任病灶體積的差值為(0.25±0.37),而ADC圖顯示責(zé)任病灶的體積與亞急性期T_1WI體積的差值為(0.73±0.72)(t=3.968,P=0.001)。MK圖責(zé)任病灶的體積更接近T_1WI的體積。結(jié)論與傳統(tǒng)DWI相比,基線m-DKI顯示責(zé)任病灶的體積更接近復(fù)查T_1WI的體積,對最終梗死核心的界定更為準確。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院放射科;北京市神經(jīng)外科研究所放射科;磁共振成像腦信息學(xué)北京市重點實驗室;
【關(guān)鍵詞】： 卒中 擴散峰度成像 梗死核心
【基金】：國家自然科學(xué)基金急性腦梗死責(zé)任斑塊的組織學(xué)及磁共振成像評估研究中美合作項目(812111546) “十二五”國家科技支撐計劃項目(2011BA108B09)
【分類號】：R445.2;R743.3
【正文快照】： 溶栓治療是急性缺血性卒中最有效的治療方式之一,能夠最大限度地降低患者的致殘率及病死率[1]。溶栓治療的關(guān)鍵在于采用影像學(xué)方法快速、準確識別腦梗死核心和缺血半暗帶�；诟咚狗植嫉拇殴舱癯上�(magneticresonance imaging,MRI)擴散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging,D

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本文編號：623242