本文關(guān)鍵詞：非優(yōu)勢(shì)橫竇回流異常相關(guān)性神經(jīng)功能障礙12例臨床分析

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【摘要】：研究背景腦靜脈竇優(yōu)勢(shì)引流是常見(jiàn)的解剖學(xué)特征,而非優(yōu)勢(shì)引流側(cè)靜脈竇回流緩慢導(dǎo)致皮質(zhì)靜脈血液滯留,可以造成局部腦靜脈壓升高和相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。本文探討非優(yōu)勢(shì)橫竇回流異常可能出現(xiàn)的局限性顱內(nèi)高壓的診斷和抗凝治療效果。方法共12例非優(yōu)勢(shì)橫竇回流異常患者,8例表現(xiàn)為頭暈、頭部腫脹,2例蛛網(wǎng)膜下隙出血,1例大腦皮質(zhì)出血,2例雙眼視物模糊,2例伴同側(cè)搏動(dòng)性耳鳴,1例有發(fā)作性睡病表現(xiàn)。2例顱內(nèi)壓280 mm H2O。9例MRI未見(jiàn)明顯腦水腫及其他異常。DSA提示10例為左側(cè)橫竇非優(yōu)勢(shì)引流、2例為右側(cè)橫竇非優(yōu)勢(shì)引流。所有患者均行常規(guī)抗凝治療,其中2例行非優(yōu)勢(shì)側(cè)橫竇內(nèi)支架植入術(shù)、5例行頸動(dòng)脈溶栓治療。結(jié)果所有患者治療后7 d臨床癥狀均明顯緩解,均于2周內(nèi)出院并繼續(xù)抗凝治療1年。隨訪6~34個(gè)月,可正常生活,神經(jīng)功能障礙無(wú)明顯加重和復(fù)發(fā);2例6個(gè)月后隨訪時(shí)復(fù)查DSA提示非優(yōu)勢(shì)引流側(cè)橫竇對(duì)比劑滯留時(shí)間較前縮短。結(jié)論非優(yōu)勢(shì)橫竇回流異�？梢砸鹁植磕X靜脈壓升高,臨床表現(xiàn)為非特異性頭暈、頭痛和耳鳴。抗凝治療、血管內(nèi)溶栓和必要的支架植入術(shù)對(duì)促進(jìn)局部靜脈回流、減輕腦組織內(nèi)潛在的血液淤滯和水腫、改善臨床癥狀具有重要作用。
【作者單位】： 廣東省深圳市第六人民醫(yī)院神經(jīng)外科;解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 橫竇 頭暈 磁共振成像
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):30370496)~~
【分類號(hào)】：R743
【正文快照】： 相對(duì)于動(dòng)脈性卒中的疾病特點(diǎn),腦靜脈系統(tǒng)亦可發(fā)生靜脈竇和靜脈血栓形成以及靜脈性缺血性卒中出血性轉(zhuǎn)化(HT)。靜脈性卒中的成人發(fā)病率為(3~4)/100萬(wàn),兒童約為7/100萬(wàn)[1]。通常將主要承擔(dān)來(lái)自矢狀竇和竇匯靜脈回流任務(wù)的一側(cè)橫竇和乙狀竇稱為優(yōu)勢(shì)引流側(cè)靜脈竇,另一側(cè)橫竇和乙狀

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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本文編號(hào)：597747