視神經(jīng)脊髓炎譜疾病腦脊液膠質(zhì)纖維酸性蛋白和白介素6水平的研究
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【摘要】:目的:了解視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(NMOSDs)患者急性期腦脊液(CSF)膠質(zhì)纖維酸性蛋白(GFAP)和白介素6(IL-6)的水平,及NMOSDs患者CSF GFAP和IL-6與血清抗水通道蛋白4(AQP4)-Ig G抗體狀態(tài)的關(guān)系,初步探討二者對NMOSDs患者的診斷幫助作用。方法:搜集貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2012年8月至2014年10月神經(jīng)內(nèi)科住院的103例患者的血清及腦脊液,其中NMOSDs34例[包括視神經(jīng)脊髓炎(NMO)19例,雙側(cè)視神經(jīng)炎(BON)8例,長節(jié)段橫貫性脊髓炎(LETM)5例,腦干炎2例],非NMOSDs疾病69例[包括多發(fā)性硬化(MS)23例、特發(fā)性視神經(jīng)炎(i-ON)6例,特發(fā)性脊髓炎(i-Myelitis)6例,吉蘭-巴雷綜合征(Guillain-Barre syndrome)9例,特發(fā)性腦炎(i-Encephalitis)10例,其他非炎性神經(jīng)系統(tǒng)疾病(ONNDs)15例]。采用基于細胞檢測法檢測血清抗AQP4-Ig G抗體,用酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)法測定CSF GFAP和IL-6的水平。結(jié)果:34例NMOSDs患者19例血清抗AQP4-Ig G抗體陽性,非NMOSDs組血清均未檢測出該抗體。NMOSDs患者腦脊液GFAP平均水平為4.53(0.71,12.24)ng/ml,高于非NMOSDs組的0.68(0.43,0.88)ng/ml(P0.01);NMOSDs組CSF GFAP水平較MS、i-ON、i-Myelitis、Guillain-Barre syndrome、i-Encephalitis、ONNDs組均偏高(P0.05)。NMOSDs患者腦脊液IL-6平均水平為23.70(12.11,58.71)pg/ml,高于非NMOSDs組的8.04(5.68,21.26)pg/ml(P0.05)。NMOSDs組CSF IL-6水平較i-ON、Guillain-Barre、ONNDs均偏高(P0.05),較MS、i-Myelitis、i-Encephalitis差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在NMOSDs患者中,血清抗AQP4-Ig G陽性組GFAP水平為6.60(2.54,14.32)ng/ml,高于陰性組的1.04(0.66,5.33)ng/ml(P0.05)。陽性組IL-6水平為29.70(17.07,63.50)pg/ml,高于陰性組的17.22(9.97,53.40)pg/ml,二者相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論:CSF GFAP水平可能是診斷急性期NMOSDs的有用標記物之一;CSF IL-6對急性期NMOSDs的診斷無明顯幫助。CSF GFAP水平可能與血清抗AQP4-Ig G抗體的陽性狀態(tài)有關(guān);CSF IL-6水平可能與血清抗AQP4-Ig G抗體的陽性狀態(tài)無關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:視神經(jīng)脊髓炎 視神經(jīng)炎 脊髓炎 膠質(zhì)纖維酸性蛋白 白介素6 腦脊液
【學(xué)位授予單位】:貴陽醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R744.52
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- 英文摘要6-9
- 英文略縮詞表9-11
- 引言11-12
- 材料與方法12-22
- 結(jié)果22-28
- 討論28-31
- 結(jié)論31-32
- 參考文獻32-35
- 綜述35-42
- 參考文獻39-42
- 作者簡歷42-44
- 致謝44-45
- 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集45
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