遠(yuǎn)隔缺血預(yù)適應(yīng)對(duì)缺血性腦血管病療效分析
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【摘要】:目的研究遠(yuǎn)隔缺血預(yù)適應(yīng)(remote ischemic preconditioning,r IPC)對(duì)缺血性腦血管病的治療效果。方法篩選有短暫性腦缺血發(fā)作(transient ischemic attack,TIA)或腦梗死病史并經(jīng)MRI檢查確診為缺血性腦血管病患者174例,采用數(shù)字表法隨機(jī)分為遠(yuǎn)隔缺血預(yù)適應(yīng)組(r IPC組,88例)和對(duì)照組(86例);兩組患者均嚴(yán)格按照指南用藥,r IPC組額外給予肢體遠(yuǎn)隔缺血預(yù)適應(yīng)訓(xùn)練,療程6個(gè)月。觀察兩組患者神經(jīng)功能改善情況,通過(guò)磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)檢測(cè)并計(jì)算再梗死發(fā)生率,采用SPECT技術(shù)觀察腦血流狀況并半定量分析額、顳、頂、枕葉及基底核和丘腦血流灌注情況,采用經(jīng)顱多普勒(transcranial doppler,TCD)檢測(cè)分析大腦中動(dòng)脈(middle cerebral artery,MCA)、大腦前動(dòng)脈(anterior cerebral artery,ACA)、大腦后動(dòng)脈(posterior cerebral artery,PCA)、椎動(dòng)脈(vertebral artery,VA)和基底動(dòng)脈(basilar artery,BA)的平均血流速度。結(jié)果與對(duì)照組比較,r IPC組神經(jīng)功能顯著改善(83.0%vs 64.0%),再梗死發(fā)生率顯著降低,腦血流狀況明顯改善,基底核和丘腦部位血流灌注狀況明顯改善,MCA、ACA、PCA、VA和BA平均血流速度顯著升高,上述差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.01)。結(jié)論r IPC能夠明顯改善缺血性腦血管病患者神經(jīng)功能、改善腦血流,提示r IPC對(duì)缺血性腦血管病具有良好的治療效果。
【作者單位】: 滄州市中心醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 遠(yuǎn)隔 缺血預(yù)適應(yīng) 缺血 腦血管 治療效果
【分類(lèi)號(hào)】:R743
【正文快照】: 缺血性腦血管病是指一條或多條腦血管缺血導(dǎo)致該供血區(qū)局灶性腦功能障礙,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征并持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)的疾病;該疾病發(fā)生率、復(fù)發(fā)率和致死率逐年升高,且呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì),嚴(yán)重危害人類(lèi)健康,也是臨床上亟待解決的難題。遠(yuǎn)隔缺血預(yù)適應(yīng)(remote ischemic prec
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,本文編號(hào):578066
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